¿Tienes subidas o bajadas de glucosa inexplicables? ¿Te parece que los resultados de tus análisis de sangre no reflejan tu esfuerzo y trabajo? Si ha vivido con diabetes tipo 1 o insulinodependiente tipo 2 durante muchos años, puede estar sufriendo una complicación de la inyección de insulina llamada lipohipertrofia, también llamada «lipo».

¿Qué es esta lipohipertrofia?

Muchas personas con diabetes que se inyectan insulina no saben lo que es la lipo porque su equipo médico puede haber omitido mencionarla en su revisión de los cuidados de autocontrol. Es importante entender la lipohipertrofia porque puede causar una absorción variable de la insulina que da lugar a subidas y bajadas inexplicables de la glucosa en sangre (bg), y realmente causa problemas, incluida una visita a urgencias.

La lipo es un bulto o hinchazón justo debajo de la piel en las zonas donde se ha inyectado insulina una y otra vez. La grasa y el tejido cicatricial se acumulan en estas zonas y pueden ser gomosos. La lipo suele encontrarse con más frecuencia en el abdomen. Esencialmente, el tejido se daña y puede perderse la sensibilidad en la zona. Si se da cuenta de que prefiere inyectarse en zonas donde hay menos dolor, puede ser un signo de que hay tejido dañado o lipo en esa zona. La inyección de insulina en zonas de la piel complicadas por la lipo impacta en la absorción, donde la insulina tarda mucho más tiempo en ser absorbida o muy rápidamente, y de forma inesperada.

La lipohipertrofia se asocia con una mayor duración de la inyección de insulina y está causada por uno o una combinación de los siguientes comportamientos:

• No rotar los lugares de inyección (incluyendo los lugares de la bomba de insulina).
• Reutilización de la aguja (especialmente la reutilización de la aguja >3 veces).
• Un índice de masa corporal (IMC) bajo/baja.
• Uso de insulina humana frente a insulina analógica.

Para compensar la lipotimia, las personas a menudo necesitan aumentar su dosis diaria total de insulina y tienen un mayor riesgo de hipoglucemia inexplicable, y de glucemia elevada o cetoacidosis diabética (CAD). La variabilidad de la glucemia a lo largo del tiempo puede dar lugar a complicaciones más graves.