Revisado médicamente por Drugs.com. Actualizado por última vez el 22 de junio de 2020.

Dosis habitual en adultos para la depresión

25 mg por vía oral 3 a 4 veces al día
-.Dosis máxima: 150 mg/día

La dosis diaria total puede administrarse una vez al día.
-Los pacientes deben comenzar con dosis más bajas, y las dosis deben aumentarse gradualmente.
-Cuando se administran dosis superiores a 100 mg al día, los niveles plasmáticos deben controlarse y mantenerse en el rango óptimo de 50 a 150 ng/mL.
Uso: Alivio de los síntomas de la depresión

Dosis geriátrica habitual para la depresión

De 30 a 50 mg por vía oral al día, en dosis divididas

La dosis diaria total puede administrarse una vez al día.
Los pacientes deben comenzar con dosis más bajas, y las dosis deben aumentarse gradualmente.
Uso: Alivio de los síntomas de la depresión

Ajustes de la dosis renal

Datos no disponibles

Ajustes de la dosis hepática

Datos no disponibles

Ajustes de la dosis

Monitoreo/rango terapéutico del medicamento: 50 a 150 ng/mL
Cambio a/de este fármaco DESDE/hacia un IMAO utilizado para el tratamiento de trastornos psiquiátricos:
Dejar un intervalo sin medicación de al menos 14 días.
Uso con otros IMAO (por ejemplo, azul de metileno intravenoso, linezolid):
Al iniciar este fármaco: Debe evitarse su uso; los profesionales sanitarios deben considerar otras intervenciones (por ejemplo, la hospitalización) en pacientes que requieran un tratamiento urgente.
Pacientes que ya están recibiendo este medicamento: Si no se dispone de tratamientos alternativos Y los beneficios potenciales del tratamiento superan los riesgos del síndrome serotoninérgico, se debe suspender rápidamente este medicamento y administrar linezolid o azul de metileno intravenoso.
—Los pacientes deben ser vigilados para detectar el síndrome de la serotonina durante 2 semanas O hasta 24 horas después de la última dosis del IMAO, lo que ocurra primero.
—Este medicamento puede reanudarse 24 horas después de la última dosis del IMAO.
Ajustes adicionales:
-Se debe reducir la dosis si el paciente desarrolla efectos secundarios menores.
Se debe suspender el medicamento si se desarrollan efectos adversos de carácter grave o manifestaciones alérgicas.

Precauciones

ADVERTENCIAS EN EL RECUADRO:
SUICIDALIDAD Y FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS:
-Los antidepresivos aumentaron el riesgo, en comparación con el placebo, de pensamientos y comportamientos suicidas (suicidalidad) en niños, adolescentes y adultos jóvenes en estudios a corto plazo del trastorno depresivo mayor (TDM) y otros trastornos psiquiátricos.
Cualquiera que considere el uso de este medicamento o de cualquier otro antidepresivo en un niño, adolescente o adulto joven debe equilibrar este riesgo con la necesidad clínica. Los estudios a corto plazo no mostraron un aumento del riesgo de suicidio con los antidepresivos en comparación con el placebo en adultos mayores de 24 años; hubo una reducción del riesgo con los antidepresivos en comparación con el placebo en adultos de 65 años o más.
La depresión y algunos otros trastornos psiquiátricos se asocian a su vez con un aumento del riesgo de suicidio. Los pacientes de todas las edades que inician un tratamiento antidepresivo deben ser controlados adecuadamente y observados estrechamente para detectar un empeoramiento clínico, suicidio o cambios inusuales en el comportamiento.
-Se debe advertir a las familias y a los cuidadores de la necesidad de una estrecha observación y comunicación con el prescriptor.
-Este medicamento no está aprobado para su uso en pacientes pediátricos.
No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes menores de 18 años.
Consultar la sección de ADVERTENCIAS para conocer las precauciones adicionales.

Diálisis

Datos no disponibles

Otros comentarios

Consejos de administración:
-El tratamiento puede tomarse en dosis divididas o como dosis única al día.
Requisitos de conservación:
Solución oral: Proteger de la luz.
Generalidades:
Se desconoce el riesgo de síndrome serotoninérgico con el uso de formulaciones de azul de metileno no intravenosas o con dosis intravenosas muy inferiores a 1 mg/kg.
El tratamiento puede ser más eficaz en pacientes con depresión endógena en comparación con pacientes con otros estados depresivos.
Monitoreo:
-Cardiovascular: Presión arterial, función cardíaca, especialmente en pacientes de edad avanzada.
-Otros: Niveles del fármaco, especialmente en aquellos que reciben dosis superiores a 100 mg/día.
-Psiquiátrico: Se debe vigilar a los pacientes para detectar el empeoramiento y la aparición de pensamientos suicidas.
Consejos para el paciente:
Los pacientes deben informar a su(s) proveedor(es) de atención médica sobre todos los medicamentos que toman, incluidos los medicamentos con y sin receta.
Este medicamento puede aumentar el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas. Los pacientes deben estar atentos a la aparición o empeoramiento de los síntomas de la depresión, a cualquier cambio inusual en el estado de ánimo o en el comportamiento, o a la aparición de pensamientos o conductas suicidas, o de pensamientos de autolesión. Los pacientes deben informar de cualquier comportamiento preocupante a su(s) proveedor(es) de servicios de salud tan pronto como sea posible.
Se debe aconsejar a los pacientes que hablen con un proveedor de servicios de salud si están embarazadas, tienen la intención de quedarse embarazadas o están amamantando.
Se debe advertir a los pacientes en consecuencia, ya que este medicamento puede deteriorar las capacidades mentales y/o físicas necesarias para el desempeño del manejo de un automóvil o maquinaria.

Preguntas frecuentes

• ¿Cuáles son algunos efectos secundarios comunes de los antidepresivos?