Revisado médicamente por Drugs.com. Last updated on Feb 5, 2021.

Dosis habitual en adultos para la hipotensión

10 mg por vía oral 3 veces al día durante las horas del día en las que el paciente necesite estar en posición vertical

-.Las tres dosis diarias pueden administrarse a intervalos de 3 horas si es necesario, pero no con mayor frecuencia.
-Este medicamento no debe administrarse después de la cena o menos de 4 horas antes de acostarse.
-Este medicamento sólo debe continuarse en pacientes que parezcan alcanzar una mejoría sintomática durante el tratamiento inicial.
Uso: Tratamiento de la hipotensión ortostática (OH) sintomática en pacientes cuya vida está considerablemente deteriorada a pesar de los cuidados clínicos estándar, incluyendo el tratamiento no farmacológico como las medias de soporte, la expansión de fluidos y las alteraciones del estilo de vida.

Ajustes de la dosis renal

CrCl inferior a 90 mL/min: Iniciar el tratamiento utilizando dosis de 2,5 mg
Enfermedad renal aguda: Contraindicado

Ajustes de la dosis en hígado

Utilizar con precaución

Precauciones

ADVERTENCIA EN CAJA:
HIPERTENSIÓN SUPINA: Debido a que este medicamento puede causar una marcada elevación de la presión arterial supina, debe utilizarse en pacientes cuya vida esté considerablemente deteriorada a pesar de los cuidados clínicos estándar. La indicación de este fármaco en el tratamiento de la hipotensión ortostática sintomática se basa principalmente en un cambio en un marcador sustitutivo de eficacia, un aumento de la presión arterial sistólica medido un minuto después de estar de pie, un marcador sustitutivo que se considera que puede corresponder a un beneficio clínico. Sin embargo, en la actualidad no se han verificado los beneficios clínicos de este medicamento, principalmente la mejora de la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria.
No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes menores de 18 años.
Consultar la sección ADVERTENCIAS para conocer las precauciones adicionales.

Diálisis

Este medicamento es dializable; sin embargo, no se han comunicado pautas de ajuste de dosis.

Otros comentarios

Monitoreo:
-Cardiovascular: Presión arterial en decúbito supino, en bipedestación y en sedestación; signos o síntomas sugestivos de bradicardia (por ejemplo, disminución del pulso, aumento del mareo, síncope, conciencia cardíaca).
-Hepático: Función hepática antes del uso inicial y posteriormente según sea necesario.
-Renal: Función renal antes del uso inicial y a partir de entonces según sea necesario.
Consejos para el paciente:
Informe a los pacientes de que deben informar inmediatamente de los síntomas de hipertensión supina (p. ej., conciencia cardíaca, palpitaciones en los oídos, dolor de cabeza, visión borrosa, etc.).
Informe a los pacientes de que deben interrumpir este medicamento si persiste la hipertensión supina.
Informe a los pacientes de que deben interrumpir este medicamento si experimentan cualquier signo o síntoma que sugiera bradicardia (p. ej, ralentización del pulso, aumento del mareo, síncope, conciencia cardíaca).
-Aconsejar a los pacientes que se administren la última dosis del día 4 horas o más antes de acostarse para minimizar la hipertensión supina nocturna. La hipertensión supina nocturna puede minimizarse aún más si se eleva la cabeza del paciente.
Informe a los pacientes de que ciertos componentes de los productos de venta libre (p. ej, remedios para el resfriado, ayudas dietéticas) deben utilizarse con precaución con este medicamento, ya que también pueden aumentar la presión arterial.

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