Los disgerminomas ováricos son un tipo de tumor de células germinales del ovario. Son los tumores de células germinales malignos más comunes del ovario y se cree que representan el ~1% de todas las neoplasias ováricas 5.

Epidemiología

Son tumores de ovario poco frecuentes que se presentan predominantemente en mujeres jóvenes (la mayoría ocurre en la 2ª a 3ª década 5). Aproximadamente el 10-20% de los casos se producen durante el embarazo.

Patología

Se cree que el tumor surge de las células germinales primordiales y se considera el homólogo ovárico del seminoma de testículo. Suelen ser sólidos y multilobulados.

Marcadores

Los tumores suelen ser hormonalmente inertes 4 y en su forma pura no se asocian a la secreción de hormonas endocrinas. Sin embargo, las células gigantes sincitiotrofoblásticas, que producen HCG, están presentes en el 5% de los disgerminomas y pueden causar una elevación de los niveles séricos de HCG. La LDH también puede elevarse, lo que la hace útil en el diagnóstico y el seguimiento postoperatorio del disgerminoma ovárico 6.

Variantes

Aproximadamente el 15% de los tumores pueden contener otras variantes de células germinales malignas, en cuyo caso se denominan tumores mixtos malignos de células germinales del ovario 5.

Lateralidad

Aproximadamente el 10-17% de los tumores pueden ser bilaterales.

Características radiográficas

Ultrasonido

Puede verse como una masa ovárica tabicada con ecotextura variable. La interrogación con Doppler color puede mostrar señales de flujo prominentes dentro de los septos fibrovasculares 2.

CT

La calcificación puede estar presente en un patrón moteado. Los hallazgos característicos de las imágenes incluyen masas sólidas multilobuladas con septos fibrovasculares prominentes. Las imágenes posteriores al contraste pueden mostrar a menudo un realce de los septos.

RM

Los tumores se ven a menudo divididos en lóbulos por septos.

Las características de señal reportadas incluyen:

• T2: los septos son a menudo hipointensos o isointensos 3
• T1 C+ (Gd): los septos a menudo muestran un marcado realce 3

Véase también

• tumores de ovario

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