Objetivo: Evaluar la excursión del nervio mediano durante los ejercicios convencionales de deslizamiento del nervio y los ejercicios desarrollados recientemente, que comprenden principalmente la abducción y aducción de los dedos.

Diseño: Estudio descriptivo.

Entorno: Instalación de disección anatómica.

Cadáveres: Muestra aleatoria de extremidades superiores de cadáveres humanos frescos de cuerpo entero (N=18). Se excluyeron los cadáveres con enfermedades neuromusculares en la historia clínica o con variaciones anatómicas.

Intervención: Ejercicios de deslizamiento nervioso convencionales y nuevos.

Principales medidas de resultado: Las distancias entre los marcadores aplicados en el nervio y los marcadores en el periostio se visualizaron con ultrasonidos y se midieron. Se realizaron comparaciones de las excursiones del nervio entre los diferentes ejercicios.

Resultados: Los ejercicios convencionales condujeron a un deslizamiento sustancial del nervio proximal al túnel carpiano y entre la cabeza del pronador teres (12 y 13,8 mm, respectivamente), pero condujo a mucho menos en el túnel carpiano (6,6 mm). Con nuestros nuevos ejercicios, logramos un deslizamiento del nervio en el túnel carpiano de 13,8 mm. No se pudo detectar ningún movimiento sustancial del marcador durante la flexión lateral de la columna cervical.

Conclusiones: Aunque los ejercicios convencionales de deslizamiento del nervio sólo conducen a excursiones mínimas del nervio en el túnel carpiano, nuestros novedosos ejercicios con la abducción y aducción de los dedos dan lugar a un deslizamiento longitudinal sustancial en todo el brazo. Los ensayos clínicos tendrán que aportar la evidencia clínica.