El bloqueo auriculoventricular (AV) agudo ocurre frecuentemente en pacientes con infarto de miocardio. El bloqueo auriculoventricular es también una manifestación común de la enfermedad esclerodegenerativa del sistema de conducción. Ocasionalmente, el bloqueo cardíaco es consecuencia de la toxicidad farmacológica, la hiperpotasemia, la calcificación valvular cardíaca, la miocarditis o la miocardiopatía infiltrativa. El bloqueo AV de segundo grado es una forma de bloqueo cardíaco «incompleto», en el que algunos latidos auriculares, pero no todos, se bloquean antes de llegar a los ventrículos. El bloqueo de segundo grado tipo II de Mobitz es un término antiguo, que se refiere al bloqueo auriculoventricular periódico con intervalos PR constantes en los latidos conducidos. La distinción entre el bloqueo de tipo II y el de tipo I es descriptiva; lo más importante para el clínico es el lugar anatómico del bloqueo y el pronóstico. En el bloqueo de Mobitz tipo II, el lugar está casi siempre por debajo del nodo AV; en el bloqueo de Mobitz tipo I, el lugar suele estar dentro del nodo AV. El bloqueo AV de tipo II tiene más probabilidades de evolucionar a un bloqueo cardíaco completo y a una parada de Stokes-Adams. En la mayoría de los casos de bloqueo cardíaco de segundo grado, incluidos los casos de conducción 2:1, es posible determinar el lugar del bloqueo AV (intranodal o infranodal) utilizando información sobre la edad del paciente, el entorno clínico y la anchura del complejo QRS en el electrocardiograma de superficie. El bloqueo auriculoventricular de segundo grado debe distinguirse de otras «causas de pausas». Las contracciones auriculares prematuras no conducidas y la taquicardia auricular con bloqueo son condiciones comunes, que pueden imitar el bloqueo AV de segundo grado.