Ovarialdysgerminome sind eine Art Keimzelltumor des Eierstocks. Sie sind die häufigsten bösartigen Keimzelltumoren des Eierstocks und machen vermutlich ~1% aller Eierstockneoplasien aus 5.

Epidemiologie

Es handelt sich um seltene Ovarialtumoren, die vorwiegend bei jungen Frauen auftreten (mehrheitlich in der 2. bis 3. Dekade 5). Etwa 10-20% der Fälle treten in der Schwangerschaft auf.

Pathologie

Man nimmt an, dass der Tumor aus primordialen Keimzellen entsteht und gilt als ovarielles Gegenstück zum Seminom des Hodens. Sie sind in der Regel solide und multilobulär.

Marker

Die Tumoren sind in der Regel hormonell inert und in ihrer reinen Form nicht mit einer endokrinen Hormonsekretion verbunden. Synzytiotrophoblastische Riesenzellen, die HCG produzieren, sind jedoch in 5 % der Dysgerminome vorhanden und können eine Erhöhung des HCG-Serumspiegels verursachen. Der LDH-Wert kann ebenfalls erhöht sein, so dass er bei der Diagnose und der postoperativen Nachsorge von Ovarialdysgerminomen nützlich ist 6.

Varianten

Ungefähr 15 % der Tumoren können andere bösartige Keimzellvarianten enthalten; in diesem Fall werden sie als bösartige gemischte Keimzelltumore des Ovars bezeichnet 5.

Lateralität

Ungefähr 10-17% der Tumoren können bilateral sein.

Radiologische Merkmale

Ultraschall

Kann als septierte Ovarialmasse mit unterschiedlicher Echotextur gesehen werden. Die Farbdoppleruntersuchung kann auffällige Flusssignale innerhalb der fibrovaskulären Septen zeigen.2.

CT

Eine Verkalkung kann in einem gesprenkelten Muster vorliegen. Zu den charakteristischen Bildgebungsbefunden gehören multilobuläre solide Massen mit ausgeprägten fibrovaskulären Septen. Die Nachkontrastbildgebung kann oft eine Anreicherung der Septen zeigen.

MRT

Tumoren sind oft durch Septen in Läppchen unterteilt.

Zu den berichteten Signalmerkmalen gehören:

• T2: die Septen sind oft hypointens oder isointens 3
• T1 C+ (Gd): die Septen zeigen oft eine deutliche Anreicherung 3

Siehe auch

• Ovarialtumoren