Medizinisch geprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 29. April 2020.

Gilt für die folgenden Stärken: 2,5 mg; 5 mg; 7.5 mg; 10 mg; 15 mg; 20 mg; 210 mg; 300 mg; 405 mg

Usual Adult Dose for:

  • Bipolar Disorder
  • Schizophrenia
  • Depression
  • Agitated State

Usual Geriatric Dose for:

  • Agitierter Zustand

Gebräuchliche pädiatrische Dosis für:

  • Schizophrenie
  • Bipolare Störung
  • Depression

Zusätzliche Dosierungsinformationen:

  • Anpassung der Nierendosis
  • Anpassung der Leberdosis
  • Dosisanpassung
  • Vorsichtsmaßnahmen
  • Dialyse
  • Andere Anmerkungen

Normale Dosis für Erwachsene bei bipolarer Störung

Monotherapie:
-Anfangsdosis: 10 oder 15 mg oral einmal täglich
-Dosisanpassungen: Falls angezeigt, sollten Dosisanpassungen in Abständen von mindestens 24 Stunden in Schritten von 5 mg erfolgen.
-Erhaltungsdosis: 5 bis 20 mg oral einmal täglich
-Höchstdosis: 20 mg/Tag
Ergänzende Behandlung mit Lithium oder Valproat:
-Anfangsdosis: 10 mg oral einmal täglich
-Erhaltungsdosis: 5 bis 20 mg oral einmal täglich
-Höchstdosis: 20 mg/Tag
Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer Bipolar-I-Störung (in Kombination mit Fluoxetin):
-Anfangsdosis: 5 mg oral einmal täglich (mit Fluoxetin)
-Dosisanpassungen: Sollte bei den einzelnen Komponenten innerhalb des Dosisbereichs von 5 bis 12,5 mg je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit vorgenommen werden.
-Höchstdosis: 18 mg/Tag (mit Fluoxetin)
Verwendungen:
-Akutbehandlung von manischen oder gemischten Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung und Erhaltungstherapie der bipolaren I-Störung
-Behandlung von manischen oder gemischten Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren Störung als Ergänzung zu Lithium oder Valproat
-Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung in Kombination mit Fluoxetin

Gebräuchliche Dosis für Erwachsene bei Schizophrenie

Oral:
-Anfangsdosis: 5 bis 10 mg oral einmal täglich
-Zieldosis: 10 mg oral einmal täglich innerhalb der ersten Tage; weitere Dosisanpassungen, falls erforderlich, sollten in Abständen von nicht weniger als 1 Woche in 5-mg-Schritten/Dekrementen erfolgen.
-Höchstdosis: 20 mg oral einmal täglich
Orale Formulierungen Anmerkungen:
-Wirksamkeit wurde in Dosen von 10 bis 15 mg pro Tag nachgewiesen; Dosen über 10 mg pro Tag wurden nicht als wirksamer nachgewiesen.
-Dosissteigerungen über 10 mg pro Tag sollten nur nach einer klinischen Beurteilung erfolgen.
Parenteral:
Dosierung für injizierbare Suspension mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (basierend auf den entsprechenden oralen Dosen):
Wenn die orale Zieldosis von Olanzapin 10 mg/Tag beträgt:
-Erstdosis: 210 mg IM alle 2 Wochen ODER 405 mg IM alle 4 Wochen für die ersten 8 Wochen
-Erhaltungsdosis: 150 mg IM alle 2 Wochen ODER 300 mg IM alle 4 Wochen
Wenn die orale Olanzapin-Zieldosis 15 mg/Tag beträgt:
Anfangsdosis: 300 mg IM alle 2 Wochen während der ersten 8 Wochen
-Erhaltungsdosis: 210 mg IM alle 2 Wochen ODER 405 mg IM alle 4 Wochen
Wenn die angestrebte orale Olanzapin-Dosis 20 mg/Tag beträgt:
-Anfangsdosis: 300 mg IM alle 2 Wochen während der ersten 8 Wochen
-Erhaltungsdosis: 300 mg IM alle 2 Wochen
Kommentare zu parenteralen Darreichungsformen:
-Die Verträglichkeit sollte mit oralen Darreichungsformen festgestellt werden, bevor eine IM-Therapie mit verlängerter Wirkstofffreisetzung begonnen wird.
-Wirksamkeit wurde mit Dosen von 150 bis 300 mg IM alle 2 Wochen und 405 mg IM alle 4 Wochen nachgewiesen.
Verwendung: Behandlung von Schizophrenie

Gebräuchliche Dosis für Erwachsene bei Depressionen

Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit Bipolar-I-Störung (in Kombination mit Fluoxetin):
-Anfangsdosis: 5 mg oral einmal täglich (mit Fluoxetin)
-Dosisanpassungen: Sollte mit den einzelnen Komponenten innerhalb des Dosisbereichs von 5 bis 20 mg je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit vorgenommen werden
-Höchstdosis: 18 mg/Tag (mit Fluoxetin)

-Die Sicherheit der gleichzeitigen Verabreichung von Dosen über 18 mg wurde in klinischen Studien nicht untersucht.
-Monotherapie ist nicht angezeigt bei behandlungsresistenten Depressionen.
Verwendung: Zur Behandlung von behandlungsresistenten Depressionen (schwere depressive Störung bei Patienten, die auf 2 separate Versuche mit verschiedenen Antidepressiva von angemessener Dosis und Dauer in der aktuellen Episode nicht ansprechen), basierend auf klinischen Studien

Usual Adult Dose for Agitated State

Immediate-release Injection:
-Initial dose: 10 mg IM once
-Dose range: 2.5 bis 10 mg
-Nachfolgende Dosen bis zu 10 mg können alle 2 Stunden verabreicht werden, wenn die Erregung nach der ersten Dosis anhält
-Maximale Anzahl von Dosen: 3 Dosen innerhalb von 24 Stunden; zusätzliche Dosen bei Patienten mit klinisch signifikanter posturaler Hypotonie werden nicht empfohlen

-Die Wirksamkeit von wiederholten Dosen bei unruhigen Patienten wurde in kontrollierten klinischen Studien nicht systematisch untersucht.
-Die Sicherheit einer täglichen Gesamtdosis von mehr als 30 mg (oder 10 mg Injektionen, die häufiger als 2 Stunden nach der ersten Dosis und 4 Stunden nach der zweiten Dosis verabreicht werden) wurde in klinischen Studien nicht untersucht; die maximale Dosierung kann mit signifikanter orthostatischer Hypotonie verbunden sein.
-Wenn eine fortlaufende Therapie klinisch indiziert ist, kann orales Olanzapin in einem Bereich von 5 bis 20 mg pro Tag begonnen werden, sobald dies klinisch angemessen ist.
Verwendung: Zur Behandlung von akuter Erregung im Zusammenhang mit Schizophrenie und bipolarer Manie

Geriatrische übliche Dosis bei Erregungszuständen

Injektion mit sofortiger Wirkstofffreisetzung:
-Anfangsdosis: 5 mg IM einmalig
-bei anhaltender Erregung nach der Anfangsdosis können Folgedosen verabreicht werden
-Höchstdosis: 10 mg IM im Abstand von 2 bis 4 Stunden; zusätzliche Dosen bei Patienten mit klinisch signifikanter posturaler Hypotonie werden nicht empfohlen

-Die Wirksamkeit wiederholter Dosen bei unruhigen Patienten wurde in kontrollierten klinischen Studien nicht systematisch untersucht.
-Die Sicherheit einer täglichen Gesamtdosis von mehr als 30 mg (oder 10-mg-Injektionen, die häufiger als 2 Stunden nach der ersten Dosis und 4 Stunden nach der zweiten Dosis verabreicht werden) wurde in klinischen Studien nicht untersucht; die maximale Dosierung kann mit einer signifikanten orthostatischen Hypotonie verbunden sein.
-Wenn eine fortlaufende Therapie klinisch indiziert ist, kann orales Olanzapin in einem Bereich von 5 bis 20 mg pro Tag begonnen werden, sobald dies klinisch angemessen ist.
Verwendung: Zur Behandlung von akuter Erregung im Zusammenhang mit Schizophrenie und bipolarer I-Manie

Usual Pediatric Dose for Schizophrenia

Oral:
13 bis 17 Jahre:
-Anfangsdosis: 2,5 bis 5 mg oral einmal täglich
-Zieldosis: 10 mg oral einmal täglich; weitere Dosisanpassungen, falls erforderlich, sollten in Abständen von nicht weniger als 1 Woche in 2.5 bis 5 mg-Schritten erfolgen.
-Höchstdosis: 20 mg oral/Tag

-Wirksamkeit wurde im Bereich von 2,5 bis 20 mg pro Tag nachgewiesen; eine mittlere Modaldosis von 12,5 mg pro Tag (mittlere Dosis 11,1 mg pro Tag) wurde in Studien zur Wirksamkeit bei jugendlichen Schizophrenen nachgewiesen.
Die medikamentöse Behandlung von Jugendlichen sollte nur nach einer gründlichen diagnostischen Bewertung und einer sorgfältigen Abwägung der mit der Behandlung verbundenen Risiken eingeleitet werden; die medikamentöse Behandlung sollte Teil eines Gesamtbehandlungsprogramms sein, das psychologische, pädagogische und soziale Interventionen umfasst.
Bei der Entscheidung zwischen den alternativen Behandlungen sollten die Ärzte das im Vergleich zu Erwachsenen erhöhte Potenzial für Gewichtszunahme und Dyslipidämie in dieser Bevölkerungsgruppe berücksichtigen.
Verwendung: Behandlung von Schizophrenie

Gebräuchliche pädiatrische Dosis bei bipolarer Störung

Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung (in Kombination mit Fluoxetin):
10 bis 17 Jahre:
-Anfangsdosis: 2,5 mg oral einmal täglich (mit Fluoxetin)
-Dosisanpassungen: Sollte bei den einzelnen Komponenten innerhalb des Dosisbereichs von 5 bis 12,5 mg je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit vorgenommen werden.
-Höchstdosis: 12,5 mg/Tag (mit Fluoxetin)

-Die medikamentöse Behandlung von Jugendlichen sollte nur nach einer gründlichen diagnostischen Bewertung und sorgfältiger Abwägung der mit der Behandlung verbundenen Risiken eingeleitet werden; die medikamentöse Behandlung sollte Teil eines Gesamtbehandlungsprogramms sein, das psychologische, erzieherische und soziale Interventionen umfasst.
Bei der Entscheidung zwischen den alternativen Behandlungen sollten die Ärzte das erhöhte Potenzial für Gewichtszunahme und Dyslipidämie in dieser Bevölkerungsgruppe im Vergleich zu Erwachsenen berücksichtigen.
Behandlung von manischen oder gemischten Episoden im Zusammenhang mit der bipolaren Störung I:
13 bis 17 Jahre:
-Anfangsdosis: 2.5 bis 5 mg oral einmal täglich
-Zieldosis: 10 mg oral einmal täglich; Dosisanpassungen sollten, falls erforderlich, in Abständen von nicht weniger als 1 Woche in 2,5 bis 5 mg-Schritten erfolgen.
-Höchstdosis: 20 mg/Tag
Bemerkung: Die Wirksamkeit wurde im Bereich von 2,5 bis 20 mg pro Tag nachgewiesen; eine mittlere Modaldosis von 10,7 mg pro Tag (mittlere Dosis 8,9 mg pro Tag) wurde in klinischen Studien an Jugendlichen nachgewiesen.
Verwendungszwecke:
-Akutbehandlung von manischen oder gemischten Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung und Erhaltungstherapie der bipolaren I-Störung
-Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung in Kombination mit Fluoxetin

Gebräuchliche pädiatrische Dosis für Depressionen

Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung (in Kombination mit Fluoxetin):
10 bis 17 Jahre:
-Erstdosis: 2.5 mg oral einmal täglich (mit Fluoxetin)
-Dosisanpassungen: Sollte mit den einzelnen Komponenten innerhalb des Dosisbereichs von 3 bis 12 mg je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit vorgenommen werden
-Höchstdosis: 12 mg/Tag (mit Fluoxetin)

-Die Sicherheit der gleichzeitigen Verabreichung von Dosen über 12 mg wurde in klinischen Studien nicht untersucht.
-Monotherapie ist bei behandlungsresistenten Depressionen nicht angezeigt.
Verwendung: Zur Behandlung von behandlungsresistenten Depressionen (schwere depressive Störung bei Patienten, die auf 2 getrennte Versuche mit verschiedenen Antidepressiva von angemessener Dosis und Dauer in der aktuellen Episode nicht ansprechen), basierend auf klinischen Studien

Anpassung der Nierendosis

Keine Anpassung empfohlen

Anpassung der Leberdosis

Daten nicht verfügbar

Dosisanpassung

Dosismodifikationen sind im Allgemeinen nicht erforderlich für Alter, Geschlecht oder Raucherstatus; Eine Dosisanpassung kann jedoch bei Patienten erforderlich sein, die eine Kombination dieser Faktoren aufweisen.
Eine anfängliche Dosisanpassung sollte bei folgenden Patienten in Betracht gezogen werden:
-Patienten mit einer Prädisposition für hypotensive Reaktionen
-Patienten, die eine Kombination von Faktoren aufweisen, die den Stoffwechsel verlangsamen können (z.B., weibliches Geschlecht, geriatrisches Alter, Nichtraucher)
-Diejenigen, die pharmakodynamisch empfindlich sein können (siehe Warnhinweise)
-Diejenigen, die geschwächt sind
Oral:
-Anfangsdosis: 5 mg oral pro Tag
-In Kombination mit Fluoxetin: Anfangsdosis: 2,5 bis 5 mg oral pro Tag
—Dosiseskalation sollte mit Vorsicht erfolgen
Parenteral:
Sofortige Abgabe IM: Anfangsdosis: 2,5 mg IM
Suspension mit verlängerter Wirkstofffreisetzung IM: Anfangsdosis: 150 mg IM alle 4 Wochen
-Dosiseskalation sollte mit Vorsicht erfolgen

Vorsichtsmaßnahmen

Die US-amerikanische FDA verlangt eine Risikobewertungs- und -minderungsstrategie (REMS) für Zyprexa Relprevv. Sie umfasst einen Medikationsleitfaden, einen Kommunikationsplan, Elemente zur Gewährleistung der sicheren Anwendung und ein Implementierungssystem. Für weitere Informationen: www.fda.gov/REMS
US-WARNHINWEISE:
POST-INJECTION DELIRIUM/SEDATIONSSYNDROM:
Nach Injektionen wurden unerwünschte Ereignisse mit Anzeichen und Symptomen berichtet, die mit einer Olanzapin-Überdosierung übereinstimmen, insbesondere Sedierung (einschließlich Koma) und/oder Delirium. Dieses Arzneimittel muss in einer registrierten Gesundheitseinrichtung verabreicht werden, die Zugang zu Notfalldiensten hat. Nach jeder Injektion müssen die Patienten in der Gesundheitseinrichtung mindestens 3 Stunden lang von einer medizinischen Fachkraft beobachtet werden. Aufgrund dieses Risikos ist dieses Arzneimittel nur im Rahmen eines eingeschränkten Vertriebsprogramms mit der Bezeichnung ZYPREXA RELPREVV Patient Care Program erhältlich und erfordert die Einschreibung durch den Arzt, die Gesundheitseinrichtung, den Patienten und die Apotheke.
ERHÖHTE MORTALITÄT BEI ÄLTEREN PATIENTEN MIT DEMENZ-VERBINDLICHER PSYCHOSE:
Ältere Patienten mit demenzbedingter Psychose, die mit Antipsychotika behandelt werden, haben ein erhöhtes Sterberisiko. Die Analyse von 17 placebokontrollierten Studien (modale Dauer von 10 Wochen) bei Patienten, die überwiegend atypische Antipsychotika einnahmen, ergab ein 1,6- bis 1,7-fach höheres Sterberisiko bei den mit Medikamenten behandelten Patienten als bei den mit Placebo behandelten Patienten. Im Verlauf der 10-wöchigen kontrollierten Studie mit atypischen Antipsychotika lag die Sterblichkeitsrate bei den mit Medikamenten behandelten Patienten bei etwa 4,5 %, verglichen mit einer Rate von etwa 2,6 % in der Placebogruppe. Obwohl die Todesursachen unterschiedlich waren, schienen die meisten Todesfälle entweder kardiovaskulärer (z. B. Herzversagen, plötzlicher Tod) oder infektiöser Natur (z. B. Lungenentzündung) zu sein. Beobachtungsstudien deuten darauf hin, dass die Behandlung mit konventionellen Antipsychotika, ähnlich wie bei atypischen Antipsychotika, die Sterblichkeit erhöhen kann. Es ist nicht klar, inwieweit die in Beobachtungsstudien festgestellte erhöhte Sterblichkeit auf das Antipsychotikum und nicht auf bestimmte Merkmale der Patienten zurückzuführen ist. Dieses Arzneimittel ist nicht für die Behandlung von Patienten mit demenzbedingten Psychosen zugelassen.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Olanzapin und Fluoxetin ist der Warnhinweis für dieses Kombinationspräparat zu beachten.
Die Sicherheit und Wirksamkeit der Injektion mit verlängerter Wirkstofffreisetzung wurde bei Patienten unter 18 Jahren nicht nachgewiesen.
Die Sicherheit und Wirksamkeit von oralem Olanzapin wurde bei Patienten unter 13 Jahren nicht nachgewiesen.
Die Sicherheit und Wirksamkeit der oralen Olanzapin-Fluoxetin-Kombination wurde bei Patienten unter 10 Jahren nicht nachgewiesen.
Für zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen siehe Abschnitt WARNHINWEISE.

Dialyse

Keine Daten verfügbar

Sonstige Anmerkungen

Verabreichungshinweise:
Einmal täglich oral einnehmen, unabhängig von den Mahlzeiten.
In Kombination mit Fluoxetin einmal täglich am Abend einnehmen.
-Vor Beginn der Behandlung mit einer IM-Formulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung sollte die Verträglichkeit mit oralen Formulierungen festgestellt werden.
-IM-Formulierungen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung: Diese Formulierung sollte nur über eine tiefe intramuskuläre gluteale Anwendung verabreicht werden; eine subkutane und intravaskuläre Verabreichung sollte vermieden werden.
Rundum zerfallende Tabletten:
-Zum Zeitpunkt der Verabreichung den Beutel öffnen und die Folie zurückziehen; die Tablette nicht durch die Folie drücken.
-Die Tablette wird sofort mit trockenen Händen entnommen und in den Mund gelegt; die Tablette zerfällt schnell im Speichel und kann mit oder ohne Flüssigkeit geschluckt werden.
-Alternativ geben einige Experten an, dass die Oblate/Tablette unmittelbar vor der Verabreichung in einem vollen Glas Wasser oder einem anderen geeigneten Getränk (Orangensaft, Apfelsaft, Milch oder Kaffee) aufgelöst werden kann; nicht in Cola-Getränken auflösen.
Injektion mit sofortiger Wirkstofffreisetzung:
-Injizieren Sie langsam und tief in die Muskelmasse.
Injektion mit verlängerter Wirkstofffreisetzung:
-Sollte von einer medizinischen Fachkraft in einer medizinischen Einrichtung mit schnellem Zugang zu Notfalldiensten verabreicht werden; Patienten sollten nach jeder Injektion mindestens 2 bis 3 Stunden lang kontinuierlich auf ein Delirium/Sedierungssyndrom nach der Injektion überwacht werden.
-Verabreichen Sie das Medikament durch tiefe gluteale Injektion mit einer 19-Gauge, 1,5-Zoll-Nadel; injizieren Sie mit einem gleichmäßigen, kontinuierlichen Druck; massieren Sie die Injektionsstelle nicht.
-Nach dem Einführen der Nadel in den Muskel, aber vor der Injektion, sollte die Aspiration für einige Sekunden aufrechterhalten werden, um sicherzustellen, dass kein Blut in die Spritze gezogen wird; wenn Blut aspiriert wird, verwerfen Sie die Spritze und beginnen Sie mit frischem Medikament aus einem neuen Kit.
-Nach mindestens 2 bis 3 Stunden nach der Injektion können die Patienten entlassen werden, wenn sie wach und orientiert sind und keine Anzeichen und Symptome eines Deliriums/Sedierungssyndroms nach der Injektion aufweisen; für den Rest des Tages sollten sie nicht Auto fahren oder schwere Maschinen bedienen und auf Symptome eines Deliriums/Sedierungssyndroms nach der Injektion achten.
Lagerungsbedingungen:
-Tabletten und orale zerfallende Tabletten: Vor Licht und Feuchtigkeit schützen
-Injektionslösung mit sofortiger Wirkstofffreisetzung: Vor Licht schützen, nicht einfrieren
Zubereitungs- und Rekonstitutionsverfahren:
Injektion mit verzögerter Wirkstofffreisetzung:
-Rekonstituieren Sie mit 2,1 ml sterilem Wasser, um eine Konzentration von 5 mg/ml zu erhalten; verwenden Sie es innerhalb von 1 Stunde nach der Rekonstitution; verwerfen Sie den unbenutzten Teil.
Injektionssuspension mit verzögerter Wirkstofffreisetzung:
Die Produktinformation des Herstellers sollte konsultiert werden.
-Sobald das Arzneimittel in Lösung suspendiert ist, kann es 24 Stunden lang bei Raumtemperatur aufbewahrt werden; die Durchstechflasche sollte unmittelbar vor der Produktentnahme geschüttelt werden; sobald die Suspension in der Spritze ist, sollte sie sofort verwendet werden.
IV-Kompatibilität:
-Dieses Arzneimittel sollte nicht in derselben Spritze wie Diazepam, Lorazepam oder Haloperidol gemischt werden.
Allgemeines:
-Es gibt 2 IM-Formulierungen mit unterschiedlichen Dosierungen, Dosierungshäufigkeiten und Indikationen; diese Produkte sollten nicht ausgetauscht und nicht intravenös oder subkutan verabreicht werden.
-Anfängliche Verbesserungen können Tage bis Wochen dauern; die Patienten sollten während dieser Zeit engmaschig überwacht werden.
-Patienten sollten regelmäßig hinsichtlich des langfristigen Nutzens dieses Arzneimittels in ihrem Zustand neu bewertet werden.
-Dieses Arzneimittel ist nicht als Monotherapie für die Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung indiziert.
Überwachung:
-Post-Injektions-Delirium/Sedierungssyndrom: Beobachten Sie die Patienten in einer medizinischen Einrichtung mit Zugang zu einem Notdienst für mindestens 2 bis 3 Stunden nach jeder Injektion mit verlängerter Wirkstofffreisetzung
-Kardiovaskulär: Patienten, die wiederholte IM-Injektionen mit sofortiger Wirkstofffreisetzung benötigen, sollten vor der Verabreichung der nachfolgenden Dosen auf orthostatische Hypotonie untersucht werden
-Hämatologische Untersuchungen: In den ersten Monaten sollten bei Patienten mit bereits bestehenden niedrigen Leukozytenzahlen und/oder einer Vorgeschichte von medikamenteninduzierter Leukopenie oder Neutropenie häufig Blutbildkontrollen durchgeführt werden
-Metabolisch: Auf erhöhte Blutzucker-, Gewichts- und Lipidwerte achten
-Psychiatrisch: Überwachung auf klinische Verschlechterung und Suizidalität; eine engmaschige Überwachung von Risikopatienten sollte die medikamentöse Therapie begleiten
Patientenberatung:
-Patienten, Familien und Betreuer sollten darauf hingewiesen werden, dass es kurz nach jeder IM-Verabreichung zu einem Delirium/Sedierungssyndrom nach der Injektion kommen kann; die Patienten sollten für den Rest des Tages nach jeder Injektion nicht Auto fahren oder schwere Maschinen bedienen.
-Patienten sollten darauf hingewiesen werden, dass dieses Medikament das Urteilsvermögen, das Denken oder die motorischen Fähigkeiten beeinträchtigen kann; die Patienten sollten das Autofahren oder das Bedienen von Maschinen vermeiden, bis die unerwünschten Wirkungen festgestellt sind.
-Informieren Sie die Patienten, dass dieses Medikament Schwindel beim Aufstehen verursachen kann; es ist am besten, langsam aus einer sitzenden oder liegenden Position aufzustehen.
-Raten Sie den Patienten, mit dem Arzt oder dem medizinischen Fachpersonal zu sprechen, wenn sie schwanger sind, beabsichtigen, schwanger zu werden, oder stillen.
Beraten Sie die Patienten, dass dieses Arzneimittel Stoffwechselveränderungen wie eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels, des Körpergewichts und der Blutfette verursachen kann.
Die Patienten sollten auf die Anzeichen/Symptome aufmerksam gemacht werden, die mit einer Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS) verbunden sind. Sagen Sie den Patienten, dass sie sofort alle Anzeichen/Symptome von DRESS melden sollen.
-Patienten sollten Überhitzung und Dehydrierung vermeiden.

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