Nesidioblastose ist ein umstrittener medizinischer Begriff für hyperinsulinämische Hypoglykämie, die auf eine übermäßige Insulinproduktion durch Betazellen der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen ist, die ein abnormales mikroskopisches Erscheinungsbild aufweisen. Der Begriff wurde in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts geprägt. Zu den abnormen mikroskopischen Merkmalen des Gewebes gehörten die Vergrößerung der Inselzellen, die Dysplasie der Pankreas-Inselzellen, das Herauswachsen der Betazellen aus dem Duktusepithel und die Nähe der Inselzellen zu den Gängen.

Nesidioblastose

Fachgebiet

Endokrinologie Edit this on Wikidata

Bis in die 1970er Jahre, wurde der Begriff Nesidioblastose in erster Linie verwendet, um die Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse zu beschreiben, die mit persistierendem kongenitalem Hyperinsulinismus einhergeht, und in den meisten Fällen wurde er von den 1970er bis in die 1980er Jahre als Synonym für das verwendet, was heute als kongenitaler Hyperinsulinismus bezeichnet wird. Heute weiß man, dass die meisten Fälle von kongenitalem Hyperinsulinismus durch andere Mechanismen verursacht werden als durch eine übermäßige Proliferation von Betazellen nach fetalem Muster, und der Begriff geriet in Ungnade, nachdem in den späten 1980er Jahren erkannt wurde, dass die charakteristischen Gewebemerkmale der Nesidioblastose manchmal auch in Pankreasgewebe von normalen Säuglingen und sogar von Erwachsenen zu finden sind und daher nicht durchweg mit hyperinsulinämischer Hypoglykämie assoziiert sind.

In den letzten Jahren wurde der Begriff wiederbelebt, um eine Form des erworbenen Hyperinsulinismus mit Betazellhyperplasie zu beschreiben, die bei Erwachsenen vor allem nach gastrointestinalen Operationen auftritt.

Der Nachweis von Mechanismen, die die Fähigkeit von Operationen zur Gewichtsabnahme erklären, eine moderne Nesidioblastose zu induzieren, wurde noch nicht gefunden; solche Mechanismen sind von großem Interesse für Diabetesforscher.

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