Q: Mein kleiner Finger ist seit zwei Wochen taub und kribbelt. Sollte ich mir Sorgen machen? Muss ich ihn behandeln?
A: Ihre Symptome deuten auf eine Reizung, Kompression oder Erkrankung des Nervus ulnaris hin. Dieser Nerv versorgt den fünften Finger (kleinen Finger) mit Gefühlen. Das Problem, das als Ulnar-Neuropathie bezeichnet wird, kann den gesamten Nerv betreffen oder an einer Stelle entlang seines Verlaufs auftreten.
Die häufigste Stelle für diese Probleme ist der Ellbogen, wo der Nerv durch eine Rille nahe der Hautoberfläche verläuft. Es ist leicht, den Nerv zu komprimieren, indem man sich auf den Ellbogen stützt. Nervenprobleme können auch im Nacken, in der Achselhöhle oder im Handgelenk auftreten. Selbst ein enger Ring am fünften Finger kann Taubheit und Kribbeln verursachen.
Zu den häufigeren Ursachen der ulnaren Neuropathie gehören:
Verletzung des Ellenbogens, des Handgelenks oder der Hand
Kompression während einer Operation
Arthrose des Ellenbogens oder des Handgelenks
Diabetes
Ganglionzyste im Handgelenk
Bandscheibenerkrankung im Nacken (wo die Hauptnerven des Arms entspringen)
Einige Menschen mit Taubheitsgefühl und Kribbeln im fünften Finger haben auch eine Schwäche der Hand- oder Unterarmmuskeln. Oder es können auch Taubheitsgefühle in anderen Fingern, im Unterarm oder im Oberarm auftreten.
Die Kombination von Symptomen und Befunden bei der körperlichen Untersuchung kann Ihrem Arzt helfen herauszufinden, wo das Problem liegt. Wenn zum Beispiel der fünfte Finger gefühllos ist, ohne dass eine Schwäche vorliegt, ist das Problem wahrscheinlich im Handgelenk zu suchen. Wenn jedoch auch eine Schwäche vorhanden ist, liegt das Nervenproblem wahrscheinlich weiter oben, vielleicht im Ellbogen. Manchmal sind zusätzliche Tests sinnvoll, wie z. B. neurophysiologische Untersuchungen, bei denen die Muskel- und Nervenaktivität aufgezeichnet wird.
Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Wenn eine Nervenkompression die Ursache ist, ist es wichtig, Druck auf den Nerv zu vermeiden. Vermeiden Sie das Tragen eines engen Rings an diesem Finger. Stützen Sie sich nicht auf Ihre Ellbogen oder Handgelenke. Tragen Sie eine schützende Bandage über dem Ellenbogen oder Handgelenk. Bei traumabedingter Neuropathie kann eine Ruhigstellungsschiene oder ein Gips empfohlen werden. Entzündungshemmende Medikamente (z. B. Ibuprofen) oder immunsuppressive Medikamente können die Neuropathie im Zusammenhang mit rheumatoider Arthritis verbessern. Eine strenge Kontrolle des Blutzuckers (z. B. mit Insulin) kann das Risiko von Nervenschäden durch Diabetes verringern. In einigen Fällen von Neuropathie im Zusammenhang mit Traumata, Arthritis, Ganglienzysten oder Bandscheibenerkrankungen kann ein chirurgischer Eingriff angeboten werden.
Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, vor allem wenn die Symptome anhalten. Die Ermittlung der Ursache kann nicht nur für die Linderung Ihrer Symptome, sondern auch für Ihre allgemeine Gesundheit wichtig sein.
(Robert H. Shmerling, M.D. ist Assistenzarzt am Beth Israel Deaconess Medical Center und außerordentlicher Professor an der Harvard Medical School. Dr. Robert H. Shmerling ist Assistenzarzt am Beth Israel Deaconess Medical Center und außerordentlicher Professor an der Harvard Medical School. Er ist seit über 20 Jahren praktizierender Rheumatologe am Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, Massachusetts.)
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