Nebenwirkungen

Die Hauptgefahren von Meperidin sind, wie bei anderen narkotischen Analgetika, Atemdepression und, in geringerem Maße, Kreislaufdepression; Atemstillstand, Schock und Herzstillstand sind aufgetreten.

Zu den am häufigsten beobachteten unerwünschten Wirkungen gehören Benommenheit, Schwindel, Sedierung, Übelkeit, Erbrechen und Schwitzen. Diese Wirkungen scheinen bei ambulanten Patienten und bei Patienten, die nicht unter starken Schmerzen leiden, stärker ausgeprägt zu sein. Bei diesen Personen sind niedrigere Dosen ratsam. Einige unerwünschte Wirkungen bei ambulanten Patienten können gelindert werden, wenn sich der Patient hinlegt.

Andere unerwünschte Wirkungen sind:

ZENTRALNERVENSYSTEM

Euphorie, Dysphorie, Schwäche, Kopfschmerzen, Unruhe, Zittern, unkoordinierte Muskelbewegungen, vorübergehende Halluzinationen und Desorientierung, Sehstörungen und, selten, extrapyramidale Reaktionen.

GASTROINTESTINAL

Trockener Mund, Verstopfung, Spasmen der Gallenwege.

KARDIOVASKULÄR

Gesichtsrötung, Tachykardie, Bradykardie, Herzklopfen, Ohnmacht, Synkope.

Kardiovaskuläre Wirkungen von Promethazin sind selten aufgetreten. Geringfügige Erhöhungen des Blutdrucks und gelegentlich leichte Hypotonie sind berichtet worden. Es wurde über venöse Thrombosen an der Injektionsstelle berichtet. Die intra-arterielle Injektion von Mepergan (Meperidin und Promethazin) kann zu Gangrän der betroffenen Extremität führen (siehe „WARNHINWEISE“).

GENITOURINÄR

Harnverhalt.

ALLERGISCH

Juckreiz, Urtikaria, andere Hautausschläge, Quaddeln und Flare über der Vene bei intravenöser Injektion.

Eine Überempfindlichkeit gegen Licht, obwohl extrem selten, wurde berichtet. Das Auftreten einer Photosensitivität kann eine Kontraindikation für die weitere Behandlung mit Promethazin oder verwandten Arzneimitteln darstellen.

Sonstiges

Schmerzen an der Injektionsstelle; lokale Gewebereizung, Verhärtung und mögliche Gewebsnekrose, insbesondere bei wiederholter Injektion an derselben Stelle; antidiuretische Wirkung.

Gelegentlich können Patienten über autonome Reaktionen wie Mundtrockenheit, Verschwommensehen und selten Schwindel nach der Anwendung von Promethazin klagen.

Sehr selten wurde über Fälle berichtet, in denen Patienten, die Promethazin erhielten, eine Leukopenie entwickelten. In einem Fall wurde über Agranulozytose berichtet. In fast allen Fällen, über die berichtet wurde, wurden andere toxische Wirkstoffe, von denen bekannt ist, dass sie diese Zustände verursacht haben, mit der Verabreichung von Promethazin in Verbindung gebracht.