Lapatinib ist ein zielgerichtetes Krebsmedikament (biologische Therapie) und ist auch unter dem Markennamen Tyverb bekannt. In Nordamerika wird es Tykerb genannt.
Es ist ein Mittel zur Behandlung von fortgeschrittenem Brustkrebs, der große Mengen eines Proteins namens humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2) aufweist. Die Forscher prüfen auch, ob es zur Behandlung anderer Krebsarten eingesetzt werden kann.
Sie können es zusammen mit einem anderen Medikament erhalten. Das kann eines der folgenden sein:
- eine Art von Chemotherapie namens Capecitabin
- Trastuzumab (Herceptin)
- Hormontherapie
- Wie es wirkt
- Wie Sie es bekommen
- Einnahme der Tabletten
- Wann Sie es erhalten
- Tests
- Nebenwirkungen
- Wann sollten Sie sich an Ihr Team wenden
- Häufige Nebenwirkungen
- Durchfall
- Hautveränderungen
- Gefühle oder Übelkeit
- Müdigkeit und Schwäche (Müdigkeit)
- Wundheit, Rötung und Schälen an Handflächen und Fußsohlen
- Appetitlosigkeit
- Verdauungsbeschwerden
- Kopfschmerzen
- Schlafstörungen (Insomnie)
- Schmerzen
- Leberveränderungen
- Blutergüsse, Zahnfleischbluten oder Nasenbluten
- Hitzewallungen
- Husten und Atemnot
- Mundschmerzen
- Haarausfall
- Bauchschmerzen
- Gelegentlich auftretende Nebenwirkungen
- Seltene Nebenwirkungen
- Bewältigung von Nebenwirkungen
- Was muss ich sonst noch wissen?
- Weitere Arzneimittel, Nahrungsmittel und Getränke
- Grapefruit und Grapefruitsaft
- Schwangerschaft und Empfängnisverhütung
- Fertilität
- Stillen
- Behandlung anderer Erkrankungen
- Immunisierungen
- Weitere Informationen zu dieser Behandlung
Wie es wirkt
Lapatinib ist eine Art von zielgerichtetem Krebsmedikament (biologische Therapie), das als Proteinkinaseinhibitor (TKI) bezeichnet wird. Es ist eine zielgerichtete Behandlung, die bei Krebserkrankungen eingesetzt wird, die große Mengen eines Proteins namens HER2 (humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor 2) aufweisen.
Einige Brustkrebse weisen große Mengen von HER2 auf. Sie werden als HER2-positive Krebse bezeichnet.
HER2 lässt die Krebszellen wachsen und sich teilen. Lapatinib schaltet HER2 aus, damit die Zellen aufhören zu wachsen oder absterben.
Wie Sie es bekommen
Lapatinib wird in Tablettenform angeboten. Sie nehmen sie mit einem Glas Wasser ein, entweder eine Stunde vor oder eine Stunde nach dem Essen.
Einnahme der Tabletten
Sie sollten die richtige Dosis einnehmen, nicht mehr oder weniger.
Sprechen Sie mit Ihrem Facharzt oder einer Beratungsstelle, bevor Sie die Einnahme eines Krebsmedikaments abbrechen.
Wann Sie es erhalten
Sie nehmen die Tabletten einmal täglich ein. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie keine zusätzliche Dosis ein, um sie nachzuholen. Nehmen Sie einfach die nächste Dosis zur vorgesehenen Zeit.
Tests
Vor und während der Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Dabei wird der Gehalt an Blutzellen und anderen Substanzen im Blut überprüft. Außerdem wird geprüft, wie gut Ihre Leber und Ihre Nieren arbeiten.
Nebenwirkungen
Wir haben nicht alle Nebenwirkungen aufgelistet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie alle diese Nebenwirkungen haben werden, aber Sie können einige davon gleichzeitig haben.
Wie häufig und wie stark die Nebenwirkungen sind, kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Sie hängen auch davon ab, welche andere Behandlung Sie erhalten. Zum Beispiel können Ihre Nebenwirkungen schlimmer sein, wenn Sie auch andere Arzneimittel oder eine Strahlentherapie erhalten.
Wann sollten Sie sich an Ihr Team wenden
Ihr Arzt oder die Krankenschwester wird mit Ihnen die möglichen Nebenwirkungen durchgehen. Sie werden Sie während der Behandlung engmaschig überwachen und überprüfen, wie es Ihnen bei Ihren Terminen geht. Wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihre Beratungsstelle, wenn:
- Sie schwere Nebenwirkungen haben
- Ihre Nebenwirkungen nicht besser werden
- Ihre Nebenwirkungen schlimmer werden
Häufige Nebenwirkungen
Jede dieser Nebenwirkungen tritt bei mehr als 1 von 10 Personen (10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:
Durchfall
Wenden Sie sich an Ihre Beratungsstelle, wenn Sie Durchfall haben, z. B. wenn Sie innerhalb von 24 Stunden 4 oder mehr lose wässrige Stühle hatten. Oder wenn Sie nicht genug trinken können, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen. Oder wenn der Durchfall länger als 3 Tage anhält.
Ihr Arzt kann Ihnen ein Mittel gegen Durchfall geben, das Sie nach der Behandlung mit nach Hause nehmen können. Essen Sie weniger Ballaststoffe, vermeiden Sie rohes Obst, Fruchtsaft, Getreide und Gemüse und trinken Sie viel, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen.
Hautveränderungen
Hautprobleme sind Hautausschlag, trockene Haut und Juckreiz. Das geht in der Regel wieder zurück, wenn die Behandlung abgeschlossen ist. Ihre Krankenschwester oder Ihr Krankenpfleger wird Ihnen sagen, welche Produkte Sie für Ihre Haut verwenden können, um zu helfen.
Gefühle oder Übelkeit
Gefühle oder Übelkeit lassen sich in der Regel gut mit Medikamenten gegen Übelkeit kontrollieren. Der Verzicht auf fettiges oder gebratenes Essen, kleine Mahlzeiten und Snacks, viel Wasser trinken und Entspannungstechniken können helfen.
Es ist wichtig, die Medikamente gegen Übelkeit wie vorgeschrieben einzunehmen, auch wenn man sich nicht krank fühlt. Es ist einfacher, der Krankheit vorzubeugen, als sie zu behandeln, wenn sie bereits ausgebrochen ist.
Müdigkeit und Schwäche (Müdigkeit)
Müdigkeit und Schwäche (Müdigkeit) können während und nach der Behandlung auftreten – wenn Sie jeden Tag leichte Übungen machen, können Sie Ihre Energie aufrechterhalten. Überanstrengen Sie sich nicht, ruhen Sie sich aus, wenn Sie sich müde fühlen, und bitten Sie andere um Hilfe.
Wundheit, Rötung und Schälen an Handflächen und Fußsohlen
Die Haut an Ihren Händen und Füßen kann wund werden, sich röten oder schälen. Sie können auch Kribbeln, Taubheit, Schmerzen und Trockenheit haben. Dies wird als Hand-Fuß-Syndrom oder Palmar-Plantar-Syndrom bezeichnet.
Feuchten Sie Ihre Haut regelmäßig ein. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester wird Ihnen sagen, welche Feuchtigkeitscreme Sie verwenden sollten.
Appetitlosigkeit
Sie können aus verschiedenen Gründen Ihren Appetit verlieren, wenn Sie eine Krebsbehandlung erhalten. Übelkeit, Geschmacksveränderungen oder Müdigkeit können Sie vom Essen und Trinken abhalten.
Verdauungsbeschwerden
Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Verdauungsbeschwerden oder Sodbrennen haben. Sie können Ihnen Medikamente verschreiben.
Kopfschmerzen
Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, wenn Sie immer wieder Kopfschmerzen haben. Sie können Ihnen Schmerzmittel verschreiben.
Schlafstörungen (Insomnie)
Es kann helfen, ein paar Dinge zu ändern, wie Sie versuchen zu schlafen. Versuchen Sie, jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen, und entspannen Sie sich, bevor Sie ins Bett gehen. Leichte Bewegung am Tag kann auch helfen.
Schmerzen
Es kann sein, dass Sie Schmerzen in Ihren Muskeln und Gelenken verspüren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Sie betreuenden Schwester darüber, welche Schmerzmittel Sie dagegen einnehmen können.
Leberveränderungen
Es kann sein, dass Sie Leberveränderungen haben, die in der Regel leicht sind und wahrscheinlich keine Symptome verursachen. Sie bilden sich normalerweise zurück, wenn die Behandlung abgeschlossen ist. Sie müssen regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen lassen, um festzustellen, ob sich die Funktionsweise Ihrer Leber verändert hat.
Blutergüsse, Zahnfleischbluten oder Nasenbluten
Das liegt daran, dass die Zahl der Blutplättchen in Ihrem Blut abnimmt. Diese Blutplättchen helfen bei Schnittverletzungen, das Blut zu gerinnen. Vielleicht haben Sie Nasenbluten oder Zahnfleischbluten nach dem Zähneputzen. Oder Sie haben viele winzige rote Flecken oder blaue Flecken an Armen oder Beinen (so genannte Petechien).
Hitzewallungen
Wir haben einige Tipps zur Bewältigung von Hitzewallungen und zu möglichen Behandlungen für Männer und Frauen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Hitzewallungen schwer zu ertragen sind. Vielleicht kann er Ihnen Medikamente verschreiben.
Husten und Atemnot
Es kann sein, dass Sie Husten oder Atemprobleme bekommen. Dies könnte auf eine Infektion wie eine Lungenentzündung oder eine Entzündung der Lunge (Pneumonitis) zurückzuführen sein. Informieren Sie sofort Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn Sie plötzlich atemlos werden oder Husten bekommen.
Mundschmerzen
Mundwunden und Geschwüre können schmerzhaft sein. Halten Sie Ihren Mund und Ihre Zähne sauber, trinken Sie viel Flüssigkeit, vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel wie Orangen, Zitronen und Grapefruits, kauen Sie Kaugummi, um den Mund feucht zu halten und informieren Sie Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn Sie Geschwüre haben.
Haarausfall
Ihr Haar kann dünner werden. Dies wird von anderen Menschen normalerweise nicht bemerkt, kann aber beunruhigend sein. In der Regel beginnt es innerhalb von 3 bis 4 Wochen nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels allmählich auszudünnen.
Bauchschmerzen
Sagen Sie Ihrem Behandlungsteam, wenn Sie diese Beschwerden haben. Sie können die Ursache untersuchen und Ihnen ein entsprechendes Medikament geben.
Gelegentlich auftretende Nebenwirkungen
Jede dieser Nebenwirkungen tritt bei mehr als 1 von 100 Personen (1 %) auf. Sie können eine oder mehrere davon haben. Dazu gehören:
- Verstopfung
- Veränderungen der Nägel
- Veränderungen der Herzfunktion
- Veränderungen der Leberfunktion – Sie können eine Gelbfärbung der Haut und hohe Bilirubinwerte im Blut haben
Seltene Nebenwirkungen
Obwohl selten, kann eine schwere allergische Reaktion schwerwiegend und lebensbedrohlich sein. Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome einer schweren allergischen Reaktion haben.
- schwerer Hautausschlag (einschließlich juckender, holpriger Ausschlag)
- ungewöhnliches Keuchen oder Atembeschwerden
- geschwollene Augenlider, Lippen oder Zunge
- Muskel- oder Gelenkschmerzen
- Kollaps oder Ohnmacht
Bewältigung von Nebenwirkungen
Wir haben mehr Informationen über Nebenwirkungen und Tipps, wie Sie damit umgehen können.
Was muss ich sonst noch wissen?
Weitere Arzneimittel, Nahrungsmittel und Getränke
Krebsmedikamente können mit einigen anderen Arzneimitteln und pflanzlichen Produkten Wechselwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dies gilt auch für Vitamine, pflanzliche Präparate und rezeptfreie Arzneimittel.
Grapefruit und Grapefruitsaft
Sie sollten keine Grapefruit essen oder Grapefruitsaft trinken, wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen, weil es mit dem Arzneimittel reagieren kann.
Schwangerschaft und Empfängnisverhütung
Diese Behandlung kann einem sich im Mutterleib entwickelnden Baby schaden. Es ist wichtig, dass Sie während der Behandlung und für einige Monate danach nicht schwanger werden oder ein Kind zeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Sie betreuenden Schwester über eine wirksame Empfängnisverhütung, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Fertilität
Sie können nach der Behandlung mit diesem Arzneimittel möglicherweise nicht schwanger werden oder ein Kind zeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wenn Sie denken, dass Sie in der Zukunft ein Kind haben möchten.
Männer können möglicherweise Spermien einlagern, bevor sie mit der Behandlung beginnen. Und Frauen können möglicherweise Eizellen oder Eierstockgewebe einlagern. Diese Dienste sind jedoch nicht in jedem Krankenhaus verfügbar, so dass Sie Ihren Arzt danach fragen müssen.
Stillen
Stillen Sie während dieser Behandlung nicht, da das Arzneimittel in Ihre Muttermilch übergehen kann.
Behandlung anderer Erkrankungen
Sagen Sie anderen Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern oder Zahnärzten immer, dass Sie diese Behandlung erhalten, wenn Sie wegen etwas anderem behandelt werden müssen, einschließlich Zahnproblemen.
Immunisierungen
Lassen Sie sich während der Behandlung und bis zu 12 Monate danach nicht mit Lebendimpfstoffen impfen. Die Dauer der Impfung hängt von der Behandlung ab, die Sie erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie lange Sie Lebendimpfungen vermeiden sollten.
Im Vereinigten Königreich gehören zu den Lebendimpfstoffen Röteln, Mumps, Masern, BCG, Gelbfieber und der Gürtelrose-Impfstoff (Zostavax).
Sie können:
- andere Impfstoffe erhalten, aber diese bieten möglicherweise nicht so viel Schutz wie üblich
- den Grippeimpfstoff (als Injektion)
Kontakt mit anderen Geimpften – Sie können mit anderen Menschen in Kontakt kommen, die Lebendimpfstoffe als Injektion erhalten haben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Personen, die vor kurzem Lebendimpfstoffe erhalten haben, die oral eingenommen werden (Schluckimpfstoffe), wie z. B. die Schluckimpfung gegen Typhus.
Wenn Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, sollten Sie den Kontakt mit Kindern vermeiden, die den Grippeimpfstoff als Nasenspray erhalten haben. Das gilt für zwei Wochen nach der Impfung.
Babys werden mit dem Rotavirus-Lebendimpfstoff geimpft. Das Virus befindet sich etwa 2 Wochen lang im Kot des Babys und kann Sie krank machen, wenn Ihre Immunität schwach ist. Lassen Sie die Windeln während dieser Zeit von einer anderen Person wechseln, wenn Sie können. Wenn das nicht möglich ist, waschen Sie sich nach dem Windelwechseln gründlich die Hände.
Weitere Informationen zu dieser Behandlung
Weitere Informationen zu dieser Behandlung finden Sie auf der Website des elektronischen Arzneimittelkompendiums (eMC).
Sie können jede Nebenwirkung, die Sie haben, der Gesundheits- und Regulierungsbehörde für Arzneimittel (MHRA) im Rahmen ihres Yellow Card Scheme melden.