Wenn Sie eine wissenschaftlich-technisch orientierte Person sind, die gerne mit Menschen arbeitet und eine herausfordernde Karriere im Gesundheitswesen anstrebt, könnte die Neurodiagnostik der richtige Bereich für Sie sein.
Neurodiagnostiker analysieren und überwachen die Funktion des Nervensystems, um die wirksame Behandlung neurologischer Krankheiten und Zustände zu fördern.
Neurodiagnostiker zeichnen elektrische Aktivitäten auf, die vom Gehirn, dem Rückenmark und den peripheren Nerven ausgehen, und verwenden dabei eine Vielzahl von Techniken und Instrumenten. Dazu gehören die Vorbereitung der Patienten auf die Verfahren, die Erhebung der Krankengeschichte, die Aufzeichnung elektrischer Potentiale, die Berechnung der Ergebnisse und die Wartung der Geräte. Technologen können mit spezifischen Behandlungen arbeiten. Sie entwickeln ein gutes Verhältnis zu den Patienten und trösten sie während des Aufzeichnungsverfahrens, das zwischen 20 Minuten (für eine einzelne Nervenleitfähigkeitsstudie) und 8 Stunden (für eine Schlafstudie über Nacht) dauern kann. Neurodiagnostische Technologen sind darin geschult, die Neurophysiologie zu verstehen und normale und abnormale elektrische Aktivitäten zu erkennen. Sie fungieren als Augen und Ohren für speziell ausgebildete Ärzte, die die Daten später überprüfen und interpretieren. Von den Fachleuten der Neurodiagnostik werden ein hohes Maß an Eigeninitiative, logischem Denken und gesundem Urteilsvermögen erwartet.

Die häufigsten Verfahren, die von Neurodiagnostikern durchgeführt werden, sind das Elektroenzephalogramm, die Langzeitüberwachung, das intraoperative Neuromonitoring, das Polysomnogramm, Untersuchungen des evozierten Potenzials und Nervenleitfähigkeitsstudien. Das Elektroenzephalogramm ist das am häufigsten durchgeführte Verfahren.

Elektroenzephalogramm – Zeigt verschiedene Gehirnmuster
Das Elektroenzephalogramm ist eine Aufzeichnung der laufenden elektrischen Aktivität des Gehirns. Ein EEG hilft bei der Diagnose von Epilepsie und einer Reihe von neurologischen Symptomen. EEGs werden auch verwendet, um die Auswirkungen eines Kopftraumas oder die Folgen einer schweren Infektionskrankheit zu beurteilen. EEG-Informationen können Ärzten helfen, die medizinische und chirurgische Behandlung von Epilepsie zu bestimmen. Bei Patienten, die an Arterien im Hals oder am Herzen operiert werden, wird während des Eingriffs häufig ein EEG abgeleitet, das dem Chirurgen zusätzliche Informationen über die Gehirnfunktion liefert und sicherstellt, dass das Gehirn ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. Bei der Durchführung eines EEG zeichnen hochempfindliche Überwachungsgeräte die Aktivität über Elektroden auf, die in bestimmten Abständen auf der Kopfhaut des Patienten angebracht werden. Der Test ist nicht schmerzhaft. Der Test selbst dauert in der Regel etwa 90 Minuten, und die Hauptaufgabe des Patienten besteht einfach darin, ruhig, entspannt und bequem zu bleiben.

Die gleichzeitige Aufzeichnung von EEG und Videoaufnahmen über längere Zeiträume wird als Langzeitüberwachung (LTM) bezeichnet. Es ist nützlich bei der Diagnose von Patienten mit intermittierenden oder seltenen Störungen sowie bei der Diagnose von Krampfanfällen und anderen neurologischen Störungen, wie z. B. ungeklärtem Koma.

Intraoperatives Neuromonitoring – Überwachung des Nervensystems während der Operation Intraoperatives Neuromonitoring ist der Einsatz neurophysiologischer Überwachungstechniken während der Operation, um dem Chirurgen Informationen über die Integrität des Nervensystems zu liefern. Der Einsatz von IONM schützt vor neurologischen Komplikationen während der Operation und trägt dazu bei, das Risiko negativer Operationsergebnisse wie Lähmungen oder Schlaganfälle zu verringern. IONM wird zur Überwachung von neurochirurgischen und orthopädischen Eingriffen eingesetzt, z. B. bei Wirbelsäulenoperationen zur Behandlung von Skoliose, Tumoren und Aneurysmen, Gefäßoperationen, Akustikusneurinomen und Karotisendarteriektomien. HNO-Ärzte verwenden das intraoperative Neuromonitoring zur Überwachung der Hirnnervenfunktion bei HNO-Operationen.

Polysomnogramme – Aufzeichnung während des Schlafs
Das Polysomnogramm ist eine Aufzeichnung während des Schlafs, bei der EEG und andere physiologische Monitore verwendet werden, um den Schlaf und Schlafstörungen zu bewerten, wie z. B. lautes Schnarchen, Schwierigkeiten, tagsüber wach zu bleiben, Einschlafen zu unpassenden Zeiten, Schlaflosigkeit und unkontrollierbarer Drang, die eigenen Beine zu bewegen. Ärzte verwenden Polysomnogramme, um Störungen im Schlaf-Wach-Zyklus festzustellen, Atemstörungen während des Schlafs zu diagnostizieren und die Behandlung dieser Störungen zu bewerten.
Evozierte Potenziale – Aufzeichnung der elektrischen Aktivität als Reaktion auf Stimulation
Evozierte Potenziale sind Aufzeichnungen der elektrischen Aktivität des Gehirns, der Spinalnerven oder der Sinnesrezeptoren als Reaktion auf bestimmte externe Stimulationen. Evozierte Potenziale sind hilfreich bei der Beurteilung verschiedener neurologischer Probleme wie Rückenmarksverletzungen, Hörverlust, Sehstörungen und blinde Flecken, Akustikusneurinom und Sehnervenentzündung. Dieser Test wird häufig bei Operationen an der Wirbelsäule durchgeführt, damit der Chirurg sicher sein kann, dass die Nerven während der Operation nicht beschädigt werden. Evozierte Potenziale werden auch in einem klinischen Neurodiagnoselabor durchgeführt, wobei entweder Kopfhörer zur Stimulierung der Hörbahn, ein Schachbrettmuster auf einem Fernsehbildschirm zur Stimulierung der Sehbahn oder ein kleiner elektrischer Strom zur Stimulierung eines Nervs in Arm oder Bein verwendet werden.
Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen – Aufzeichnung der Reaktionszeit des stimulierten Nervs
Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen bewerten die elektrischen Potenziale von peripheren Nerven. Techniker stimulieren den Nerv mit einem elektrischen Strom und zeichnen dann auf, wie lange der Nervenimpuls braucht, um den Muskel zu erreichen. Patienten, die für NCS-Untersuchungen überwiesen werden, leiden an Nervenerkrankungen, die Taubheit, Kribbeln, Muskelschmerzen, Muskelschwäche, Muskelkrämpfe, abnormale Bewegungen, Schmerzen oder Empfindungsverluste verursachen, oder an neurologischen Erkrankungen, die vor allem die Füße, Beine, Hände, Arme, den Rücken und den Nacken betreffen.

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