Jedes Organ im Körper verfügt über einen Schutzmechanismus, der es vor äußeren Traumata oder Verletzungen schützt. Einige sind durch Knochen geschützt, während andere nur von einer dicken Kapsel umgeben sind. Andere sind von beiden bedeckt.

Das Gleiche gilt für das zentrale Nervensystem. Sowohl das Gehirn als auch das Rückenmark werden durch das dicke knöcherne Gerüst des Schädels bzw. der Wirbelsäule geschützt. Zusätzlich werden diese beiden Strukturen durch kapselartige dicke Membranen, die Hirnhäute, geschützt.

Die Hirnhäute schützen nicht nur das Gehirn und das Rückenmark vor physischen Verletzungen und Traumata, sondern erfüllen auch mehrere andere Funktionen, die für das Überleben dieser Organe wichtig sind.

Die Hirnhaut des Gehirns und des Rückenmarks besteht aus
drei Schichten: der Dura mater, der Arachnoidea mater und der Pia mater.

In diesem Artikel werden wir über verschiedene Aspekte der
Hirnhäute sprechen. Wir werden den Aufbau, die Blut- und Nervenversorgung,
die Funktionen und die klinische Bedeutung jeder Schicht in drei Abschnitten besprechen. Außerdem werden wir unsere Diskussion in Form einer Zusammenfassung am Ende dieses Artikels abschließen.

Dura Mater

Sie ist die äußerste Schicht der Hirnhaut, die in enger Beziehung zu den knöchernen Strukturen steht. Sie wird weiter in zwei Schichten unterteilt: die Endostalschicht und die Meningealschicht.

Endostalschicht

Sie ist einfach die Knochenhaut, die die innere Oberfläche der Schädelknochen bedeckt. Die Endostschicht schließt sich an das Periost auf der Außenfläche des Schädels um die Ränder der Foramina an.

Sie setzt sich nicht mit der Dura des Rückenmarks fort. Sie verschmilzt auch mit den Suturalbändern an den Schädelnähten.

Meningealschicht

Sie wird auch als eigentliche Dura mater bezeichnet. Die Meningealschicht ist eine dichte, faserige Schicht, die das Gehirn und das Rückenmark bedeckt. Die Dura-Schichten des Gehirns und des Rückenmarks sind am Foramen magnum miteinander verbunden.

Die Meningealschicht sendet Septen nach innen, die die
Schädelhöhle in verschiedene Kammern unterteilen. Diese Kammern beherbergen verschiedene Teile des
Gehirns wie das Kleinhirn und die Großhirnhemisphären. Diese Septen werden von den Falten der Hirnhaut (Dura mater) gebildet. Die vier Septen werden
im Folgenden besprochen.

Falx Cerebri

Es ist eine sichelförmige Falte der Dura mater. Sie liegt in
der Mittellinie zwischen den beiden Großhirnhemisphären. Der hintere breite Teil der Falx
cerebri geht in die obere Fläche des Tentorium cerebelli über.

Die Falx cerebri enthält drei Sinus.

• Superiorer Sinus sagittalis im
  oberen Rand
• Inferiorer Sinus sagittalis im
  vorderen Teil des unteren freien Randes
• Gerader Sinus im unteren Rand
  am Tentorium cerebelli

Tentorium Cerebelli

Es ist eine sichelförmigeförmige Falte der Dura mater. Sie überdacht die hintere Schädelgrube. Sie trennt das Kleinhirn von den Großhirnhemisphären und stützt die Hinterhauptslappen der Großhirnhemisphären. Das vordere Ende des Tentorium cerebelli hat eine Lücke für den Durchtritt des Mittelhirns.

Falx Cerebelli

Diese Falte der Dura ist mit der inneren
Gehirnrinde verbunden. Es handelt sich um eine kleine, sichelförmige Falte, die zwischen den beiden
Halbkugeln des Kleinhirns liegt. Der feste hintere Rand der Falx cerebelli enthält
den Sinus occipitalis.

Diaphragma Sella

Diese Falte der Dura überdacht die Sella turcica. Sie
hat eine kleine Öffnung für den Durchgang der Hypophyse cerebri.

Blutversorgung

Die Blutversorgung der Dura mater wird durch die Äste der Arteria carotis interna, der Arteria pharyngealis ascendens, der Arteria occipitalis, der Arteria maxillaris und der Arteria vertebralis gewährleistet. Die wichtigste dieser Arterien ist die mittlere Meningealarterie, die durch Kopfverletzungen beschädigt werden kann und klinische Bedeutung hat.

Nervenversorgung

Die Dura mater wird durch den Nervus trigeminus,
Nervus vagus und die ersten drei Halsnerven (C1, C2, C3) versorgt. Sie wird auch
von den Ästen des sympathischen Stammes versorgt.

Funktionen

Die Dura mater bietet Schutz vor Traumata und
Verletzungen von Gehirn und Rückenmark.

Sie unterteilt die Schädelhöhle in verschiedene Räume
und stützt verschiedene Teile des Gehirns.

Sie enthält die duralen Venensinus, die das
Blut vom Gehirn zum Herzen zurückführen.

Achnoidea

Es ist eine zarte Membran, die zwischen der Dura
mater und der Pia mater liegt. Sie bedeckt sowohl das Gehirn als auch das Rückenmark.

Räume

Die Arachnoidea mater ist von der Dura mater durch einen flüssigkeitsgefüllten Raum, den Subduralraum, getrennt. Außerdem ist sie von der Pia mater durch einen Raum getrennt, der Subarachnoidalraum genannt wird. Der Subarachnoidalraum ist mit Zerebrospinalflüssigkeit gefüllt.

Subarachnoidale Zisternen

In bestimmten Bereichen ist die Arachnoidea weit
von der Pia getrennt und bildet subarachnoidale Zisternen. Diese Zisternen können frei
miteinander und mit den anderen Subarachnoidalräumen kommunizieren. Sie sind
mit dem Liquor gefüllt.

Zwei wichtige Subarachnoidalzisternen sind:

• Cisterna Cerebellomedullaris,
  vorhanden zwischen der unteren Oberfläche des Kleinhirns und dem vierten Ventrikel
• Cisterna interpeduncular, vorhanden
  zwischen den Kleinhirnstielen

Arachnoidzotten und Granulationen

Die fingerartigen Ausstülpungen der Arachnoidea in die
duralen Venensinus werden Arachnoidalzotten genannt. Die Aggregate dieser Zotten
werden Arachnoidalgranulationen genannt. Die Arachnoidalzotten ermöglichen die Diffusion
des Liquors in das Blut.

Subarachnoidalraum

Wie bereits erwähnt, trennt der Subarachnoidalraum
die Arachnoidea von der Pia mater. Er ist mit Liquor gefüllt.

Alle Strukturen, die zum Gehirn führen, wie Nerven, Bänder, Arterien usw., befinden sich im Subarachnoidalraum. Alle zerebralen Arterien, Venen und Nerven treten durch diesen Raum ein und aus.

An der Austrittsstelle verschmilzt die Arachnoidea mit dem Epineurium der Nerven. Sie bildet auch eine Hülle um den Sehnerv, die sogenannte Sehnervenscheide. Diese Hülle reicht bis zum Augapfel und verschmilzt mit der Sklera.

Blut- und Nervenversorgung

Die Arachnoidea wird von keinem Nerv versorgt. Daher ist sie nicht schmerzempfindlich.

Die Ernährung erfolgt hauptsächlich aus dem Liquor und dem
Blut in den subduralen Venen. Es gibt also keine Blutversorgung der
Aarachnoidalhaut.

Pia Mater

Sie ist die innerste Schicht der Hirnhäute. Sie ist eine sehr zarte Membran, die in engem Kontakt mit dem Gehirn und dem Rückenmark steht.

Im Falle des Gehirns umgibt sie das Gehirn
vollständig, bedeckt die Gyri und reicht tief in die Sulci hinein. Sie bildet die
Tela choroidea des dritten und vierten Ventrikels des Gehirns. Sie verschmilzt
auch mit dem Ependym, um den Plexus choroideus in den lateralen, dritten und vierten
Ventrikeln zu bilden.

Im Rückenmark ist die Pia mater auf beiden Seiten verdickt und bildet das Ligamentum denticulatum zwischen den Nervenwurzeln. Dieses Ligamentum ist seitlich mit der Dura mater und der Arachnoidea mater verbunden. Auf diese Weise ist das Rückenmark in der Mitte der Durahülle aufgehängt.

Klinische Bedeutung

Die klinisch wichtigen Erkrankungen, die mit
den Hirnhäuten in Verbindung stehen, werden in diesem Abschnitt besprochen.

Meningitis

Meningitis bezieht sich auf die Entzündung der Hirnhäute. Sie ist gekennzeichnet durch Fieber, Kopfschmerzen, Erbrechen, starke Schmerzen und Nackensteifigkeit. Eine Hirnhautentzündung kann durch bakterielle, virale oder Pilzinfektionen verursacht werden. Sie kann auch eine Folge von bestimmten Medikamenten und Krebs sein.

Blutungen

Es gibt zwei Arten von Blutungen, die die Hirnhäute betreffen können. Dies sind epidurale und subdurale Blutungen.

Die epidurale Blutung entsteht durch die Verletzung der meningealen Arterien oder Venen. Die am häufigsten geschädigte Arterie ist die mittlere Meningealarterie. Sie kann zu Blutungen und zur Bildung von Hämatomen führen, die als Epiduralhämatome bezeichnet werden.

Die subdurale
Blutung ist auf das Zerreißen der oberen Hirnvenen zurückzuführen. Sie kann zu
profusen intrakraniellen Blutungen und zur Bildung eines subduralen Hämatoms führen. Das
subdurale Hämatom kann das Hirngewebe stark komprimieren und den
intrakraniellen Druck erhöhen, was zu geistiger Retardierung, Koma oder sogar zum Tod führt.

Meningiom

Meningiome sind im Grunde genommen gutartige Tumore der Hirnhäute. Sie können von jeder der drei Schichten der Hirnhaut ausgehen. Obwohl sie überall im ZNS vorkommen können, treten die meisten von ihnen im Gehirn auf. Die meisten Meningeome sind asymptomatisch, können aber manchmal tödlich sein. Sie sind häufiger bei Frauen anzutreffen.

Abschluss/Zusammenfassung

Meninge sind die kapselartigen Hüllen, die das Gehirn und das Rückenmark schützen. Sie umfassen drei Membranen: Dura mater, Arachnoidea mater und Pia mater.

Die Dura mater ist die äußerste und härteste Schicht
unter den Hirnhäuten. Sie hat zwei Schichten;

• Endostalschicht, die die
  Innenseite der Schädelknochen bedeckt
• Meningealschicht, die das
  Gehirn bedeckt und Falten bildet.

Die vier wichtigen Falten der Meningealschicht sind

• Falx cerebri, die zwischen zwei
  Hirnhälften liegt
• Tentorium cerebelli, das die
  Dachfläche der hinteren Schädelgrube bildet
• Falx cerebelli, die zwischen
  den beiden Kleinhirnhemisphären liegt
• Diaphragma sella, die die
  Sella turcica überbrückt

Dura mater ist schmerzempfindlich und wird von verschiedenen Nerven versorgt.

Sie wird durch das Blut ernährt, das von
verschiedenen duralen Blutgefäßen geliefert wird.

Durale Venen befinden sich in den Falten der Endostalschicht
.

Die Arachnoidea mater ist die mittlere Schicht der Hirnhäute.

Sie ist von der Dura mater durch den Subduralraum,
und von der Pia mater durch den Subarachnoidalraum getrennt.

Die Arachnoidea mater ragt in Form von Arachnoidalzotten und Granulationen auch in die dural
venösen Sinus vor.

Die Pia mater ist die innerste Schicht, die das Gehirn und das Rückenmark direkt umgibt. Im Gehirn bildet sie die Tela choroidea und den Plexus choroideus. Im Rückenmark bildet sie Modifikationen wie das Ligamentum flavum und das Ligamentum denticulatum.

Zu den wichtigen klinischen Erkrankungen, die mit der
Dura mater in Verbindung gebracht werden, gehören:

• Meningitis
• Meningiome
• Blutungen und Hämatome