Die nicht-hormonelle Kupferspirale (Abbildung 1) ist ein kleines, T-förmiges Plastikgerät, das mit Kupfer umwickelt ist und an dem zwei Fäden befestigt sind. Die Kupferspirale gibt langsam Kupfer in die Gebärmutter ab und verhindert, dass Spermien eine Eizelle befruchten können. Die Kupferspirale enthält keine Hormone.

Vorteile der Kupferspirale

• Mehr als 99 Prozent wirksam
• Hält bis zu 10 Jahre
• Sicher beim Stillen
• Komplett reversibel
• Wirkt sofort nach dem Einsetzen
• Kann als Notfallverhütung verwendet werden
• Kann als Notfallverhütung eingesetzt werden

Nachteile der Kupferspirale

• In den ersten Monaten nach dem Einsetzen kann es zu Schmierblutungen kommen
• Krämpfe und Unwohlsein können beim Einsetzen auftreten.
• Einige Frauen haben stärkere und längere Regelblutungen.

Wie die Spirale eingesetzt wird

Die Kupferspirale wird von einem Arzt nach einer Untersuchung des Beckens in die Gebärmutter eingesetzt. Die Kupferspirale wird durch die Öffnung des Gebärmutterhalses in die Gebärmutter eingeführt. Kurze Fäden hängen in Ihrer Vagina, die Sie und Ihr Arzt oder Ihre Ärztin ertasten können, um sicherzustellen, dass die Spirale richtig sitzt. Während des Einsetzens der Spirale können Sie Krämpfe verspüren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, was zu tun ist, wenn Sie Schmerzen haben.

Wie die Spirale entfernt wird

Ihre Spirale kann bei einem einfachen Arztbesuch entfernt werden. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin führt ein Spekulum (das gleiche Instrument, das für eine Beckenuntersuchung verwendet wird) in die Vagina ein, damit Sie die Fäden der Spirale besser sehen können. Dann wird er oder sie vorsichtig an den Fäden ziehen, um die Spirale herauszunehmen. Die Entfernung der Spirale nimmt weniger Zeit in Anspruch und ist in der Regel weniger unangenehm als das Einsetzen der Spirale. Wenn die Fäden des IUP nicht zu sehen sind oder das IUP auf diese Weise nicht herausgenommen werden kann, ist möglicherweise ein zusätzlicher Eingriff erforderlich.

Risiken

• Perforation: Es ist selten, aber eine Spirale kann beim Einsetzen in die Gebärmutterwand gedrückt werden und diese durchdringen. Dies wird als Perforation bezeichnet. Manchmal ist eine Operation erforderlich, um die Spirale zu entfernen.
• Ausstoßung: Manchmal kann die Spirale ganz oder teilweise aus der Gebärmutter rutschen. Dies wird als Ausstoßung bezeichnet. Sie können schwanger werden, wenn dies geschieht.
• Schwangerschaft: Das Risiko einer Schwangerschaft mit einer Spirale ist sehr gering. Wenn es doch dazu kommt, besteht ein höheres Risiko für eine Eileiterschwangerschaft, eine Infektion, eine Fehlgeburt und eine vorzeitige Entbindung. Diese Probleme können lebensbedrohlich sein, und wir empfehlen, die Spirale in diesem Fall zu entfernen.
• Infektion: Es ist sehr selten, aber die Spirale kann mit einer Beckenentzündung (PID) in Verbindung gebracht werden. Die meisten PID treten innerhalb von drei Wochen nach dem Einsetzen auf. Sie steht im Zusammenhang mit sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) wie Chlamydien oder Gonorrhöe. Eine Infektion nach 3 Wochen ist sehr selten.

Wer darf sie nicht verwenden

Die nicht-hormonelle Kupferspirale sollte nicht von Frauen verwendet werden, die:

• eine sexuell übertragbare Infektion (STI) oder eine Beckeninfektion haben oder vermuten
• in den letzten drei Monaten eine Beckeninfektion hatten
• Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs haben, der nicht behandelt wurde
• bestimmte Defekte der Gebärmutter
• Haben Sie eine Allergie gegen Kupfer
• Haben Sie die Wilson-Krankheit
• Haben Sie unerklärliche vaginale Blutungen, die Sie nicht mit Ihrem Arzt besprochen haben

Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie einen dieser Risikofaktoren oder Bedingungen haben, oder andere medizinische Bedenken haben.

Wann sollten Sie den Arzt aufsuchen

Rufen Sie sofort den Arzt oder das medizinische Fachpersonal an, wenn Sie:

• Sie denken, dass Sie schwanger sind
• Sie denken, dass Sie eine Geschlechtskrankheit haben könnten
• Ungewöhnlichen Scheidenausfluss haben
• Unerklärliches Fieber oder Schüttelfrost haben
• Schmerzen oder Blutungen beim Sex
• Ungewöhnliche oder sehr starke Blutungen aus der Vagina
• Veränderungen in der Länge des Fadens bemerken oder einen Teil der Spirale spüren
• Ungewöhnliche Schmerzen im Beckenbereich haben, Krämpfe oder Schmerzen im Unterleib

Vorbeugung von Geschlechtskrankheiten

Die nicht-hormonelle Kupferspirale schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STIs). Kondome sind die beste Möglichkeit für sexuell aktive Menschen, das Infektionsrisiko zu verringern. Verwenden Sie beim Sex immer ein Kondom. Lassen Sie sich jährlich untersuchen, auch auf Geschlechtskrankheiten.

Geburtenkontrolle: Nicht-hormonelle Kupfer-Intrauterinpessare (PDF)