Was ist Lupus?
Lupus ist eine weit verbreitete und chronische (lebenslange) Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem aus unbekannten Gründen das körpereigene Gewebe und die Organe angreift, einschließlich der Gelenke, Nieren, des Herzens, der Lunge, des Gehirns, des Blutes oder der Haut. Normalerweise schützt das Immunsystem den Körper vor Viren, Bakterien und anderen Fremdkörpern. Bei einer Autoimmunerkrankung wie Lupus verliert das Immunsystem die Fähigkeit, zwischen fremden Stoffen und körpereigenen Zellen und Geweben zu unterscheiden. Das Immunsystem bildet dann Antikörper, die sich gegen die eigene Person richten.
Was sind die Symptome von Lupus?
Die Symptome von Lupus ähneln oft anderen, weniger schweren Krankheiten. Obwohl Lupus jeden Teil des Körpers befallen kann, treten bei den meisten Menschen nur in einigen wenigen Organen Symptome auf. Andere häufige Symptome sind: schmerzende Gelenke (Arthralgie), häufiges Fieber von mehr als 100 Grad Celsius, Arthritis (geschwollene Gelenke), anhaltende oder extreme Müdigkeit, Hautausschläge und Anämie.
Was sind die verschiedenen Formen von Lupus?
Es gibt verschiedene Formen von Lupus: diskoidaler, systemischer, medikamenteninduzierter und Overlap-Syndrom oder gemischte Bindegewebserkrankungen. Der diskoide (kutane) Lupus ist immer auf die Haut beschränkt und zeichnet sich durch einen Ausschlag aus, der im Gesicht, am Hals und auf der Kopfhaut auftreten kann. 10 Prozent aller Fälle machen den diskoiden Lupus aus. Der systemische Lupus ist in der Regel schwerer als der diskoide Lupus und kann die Haut, die Gelenke und fast jedes Organ oder System des Körpers, einschließlich der Lunge, der Nieren, des Herzens oder des Gehirns, betreffen. Etwa 70 Prozent der Lupusfälle sind systemisch, in etwa der Hälfte dieser Fälle ist ein wichtiges Organ betroffen.
Der medikamenteninduzierte Lupus tritt nach der Einnahme bestimmter verschriebener Medikamente auf. Die Symptome des medikamenteninduzierten Lupus ähneln denen des systemischen Lupus. Die am häufigsten mit arzneimittelinduziertem Lupus in Verbindung gebrachten Medikamente sind Hydralazin (zur Behandlung von Bluthochdruck oder Hypertonie) und Procainamid (zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen). Der Prozentsatz der Personen, die diese Medikamente einnehmen und einen arzneimittelinduzierten Lupus entwickeln, ist äußerst gering, und die Symptome klingen normalerweise ab, wenn die Medikamente abgesetzt werden. In etwa 10 Prozent aller Lupusfälle treten Symptome und Anzeichen von mehr als einer Bindegewebserkrankung, einschließlich Lupus, auf. Ein Arzt kann zur Beschreibung der Krankheit den Begriff Überlappungssyndrom oder gemischte Bindegewebserkrankung verwenden.
Wer bekommt Lupus?
Es ist schwierig, die genaue Zahl der Lupusfälle zu bestimmen, und die Schätzungen gehen weit auseinander. Auf der Grundlage der Ergebnisse mehrerer landesweiter Telefonumfragen schätzt die Lupus Foundation of America, dass etwa 1,4 Millionen Amerikaner an einer Form der Krankheit leiden.
Trotz der Tatsache, dass Lupus Männer und Frauen jeden Alters befallen kann, tritt Lupus bei erwachsenen Frauen 10 bis 15 Mal häufiger auf als bei erwachsenen Männern. Die Krankheit tritt am häufigsten zwischen 15 und 44 Jahren auf und ist bei Afroamerikanern, Hispanics, Asiaten und amerikanischen Ureinwohnern zwei- bis dreimal häufiger. Nur 10 Prozent der Menschen mit Lupus haben einen nahen Verwandten (Eltern oder Geschwister), der bereits an Lupus erkrankt ist oder Lupus entwickeln könnte, und nur etwa 5 Prozent der Kinder von Menschen mit Lupus entwickeln die Krankheit.
Was verursacht Lupus?
Lupus ist NICHT ansteckend, selten oder krebsartig. Die Forscher wissen nicht, was Lupus verursacht. Wissenschaftler glauben zwar, dass es eine genetische Veranlagung für die Krankheit gibt, aber es ist bekannt, dass auch Umweltfaktoren bei der Auslösung der Krankheit eine Rolle spielen. Zu den Faktoren, die Lupus auslösen können, gehören Infektionen, Antibiotika, ultraviolettes Licht, extremer Stress, bestimmte Medikamente und Hormone. Hormonelle Faktoren können erklären, warum Lupus bei Frauen häufiger auftritt als bei Männern.
Wie wird Lupus diagnostiziert?
Da viele Lupus-Symptome andere Krankheiten nachahmen, manchmal vage sind und kommen und gehen können, kann Lupus schwer zu diagnostizieren sein. Die Diagnose wird in der Regel durch eine sorgfältige Überprüfung der gesamten Krankengeschichte des Patienten und eine körperliche Untersuchung in Verbindung mit einer Analyse der Ergebnisse von Routinelabortests und einiger spezieller Tests zum Immunstatus gestellt. Derzeit gibt es keinen einzigen Labortest, mit dem festgestellt werden kann, ob eine Person Lupus hat oder nicht. Es kann Monate oder sogar Jahre dauern, bis Ärzte die sich entwickelnden Symptome zusammensetzen und Lupus genau diagnostizieren können.
Wie wird Lupus behandelt?
Für die große Mehrheit der Menschen mit Lupus kann eine wirksame Behandlung die Symptome minimieren, die Entzündung verringern und die normalen Körperfunktionen aufrechterhalten. Die Behandlungsansätze richten sich nach den spezifischen Bedürfnissen und Symptomen der jeweiligen Person. Da die Merkmale und der Verlauf von Lupus von Person zu Person sehr unterschiedlich sein können, ist es wichtig zu betonen, dass eine gründliche ärztliche Untersuchung und eine kontinuierliche ärztliche Überwachung für eine korrekte Diagnose und Behandlung unerlässlich sind. Menschen mit Lupus werden häufig Medikamente verschrieben, je nachdem, welche Organe betroffen sind und wie stark die Erkrankung ist. Zu den häufig verschriebenen Medikamenten gehören: nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Paracetamol, Kortikosteroide, Antimalariamittel und immunmodulierende Medikamente.
Die zunehmende Sensibilisierung der Fachleute und die verbesserten Diagnose- und Bewertungsmethoden tragen zur frühzeitigen Diagnose und Behandlung von Lupus bei. Mit den derzeitigen Therapiemethoden können 80-90 Prozent der Lupuskranken auf eine normale Lebenserwartung hoffen.
Weitere Informationen über Lupus erhalten Sie unter:
Was ist Lupus? Fast Facts: Eine leicht zu lesende Publikationsreihe für die Öffentlichkeit
National Institutes of Health, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
NINDS Neurological Sequelae Of Lupus Information
National Institutes of Health, National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Could I Have Lupus?
Das National Women’s Health Information Center, U.S. Department of Health and Human Services
800-994-9662
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