Medizinische Formulare sind dazu da, Ihnen zu helfen. Heutzutage gibt es eine Vielzahl von medizinischen Formularen, von denen sich jedes in Bezug auf seine Funktionen und Eigenschaften unterscheidet. Ein medizinisches Formular, das für Ärzte und anderes medizinisches Personal besonders nützlich ist, ist ein Anamneseformular. Was ist ein Anamnesebogen und was beinhaltet er? Finden wir es heraus.
Wenn ein neuer Patient zur Behandlung ins Krankenhaus aufgenommen wird, wird er/sie gebeten, zusammen mit dem Anmeldeformular für den Patienten ein Anamneseformular auszufüllen. Das Anamneseformular dient dazu, dem Arzt die gesundheitliche Vorgeschichte mitzuteilen. Mit Hilfe dieses Formulars kann der Arzt Sie besser betreuen und behandeln. Was zeigt Ihre Gesundheits-/Anamneseerhebung? Die Anamnese ist ein wichtiges Dokument, in dem Ihre Diagnosen, Symptome, medizinischen Untersuchungen, Therapien, früheren Krankheiten und chronischen Krankheiten in Ihrer Familie aufgeführt sind. Im Allgemeinen enthält die Anamnese eine Zusammenfassung dieser Dinge.
Medical History Form Templates
Neben den Ärzten und anderem medizinischem Personal können auch Versicherungsgesellschaften das oben genannte Formular verwenden, um die Versicherbarkeit einer Person für eine Kranken- oder Lebensversicherung zu bestimmen. Dies geschieht jedoch nicht häufig. Das Formular wird meist für seinen ursprünglichen Zweck verwendet, nämlich den Ärzten wertvolle Informationen über die gesundheitliche Vorgeschichte, den Pflegebedarf und die Risikofaktoren des Patienten zu liefern. Es ist wichtig, dass Sie bedenken, dass nicht jedes Anamneseformular gleich ist. Genau wie die medizinischen Formulare unterscheiden sich auch die Anamneseformulare in ihrer Funktion und ihren Merkmalen.
Es gibt einige Anamneseformulare, die für bestimmte Arten der Medizin spezifisch sind. Psychiater zum Beispiel verwenden Anamnesebögen, die intensive und lange Fragen enthalten, die sich ausschließlich mit psychiatrischen Themen und der psychischen Gesundheit befassen. Allgemeinmediziner hingegen benötigen einen Anamnesebogen, der einen guten Überblick über die Gesundheitsgeschichte des Patienten und seiner Familie gibt. Die meisten Fragen in dem Formular müssen mit Ja oder Nein beantwortet werden.
Die Bedeutung eines Anamnesebogens
Wie bereits erwähnt, ist ein Anamnesebogen eines der nützlichsten medizinischen Formulare für Ärzte. Ein Anamnesebogen wird von Ärzten verwendet, um den Gesundheitszustand des Patienten im Laufe der Zeit zu überprüfen, und ist kein Ersatz für die Krankenakte des Arztes. Dies sollte jedoch die Bedeutung dieses Formulars nicht schmälern. Ein Anamnesebogen hilft dem Arzt nicht nur, den Gesundheitszustand des Patienten zu überprüfen, sondern ermöglicht es auch den Eltern, den Gesundheitszustand ihrer Kinder zu vergleichen.
Als praktisches Nachschlagewerk liefert der Anamnesebogen wichtige Informationen, die für die Entscheidung über eine Behandlung erforderlich sind. Die Verfügbarkeit eines Anamnesebogens trägt auch dazu bei, die Notfallbehandlung zu beschleunigen. Um dies zu gewährleisten, muss der Anamnesebogen jedoch die folgenden Punkte enthalten:
- Ihre kurze Krankengeschichte einschließlich Ihrer früheren Gesundheitsprobleme und Operationen
- Ihre aktuellen Beschwerden
- Medikamente
- Allergien
- Ihren Arzt und dessen Kontaktinformationen
- Immunisierungen
- Versicherungsinformationen
Wie oben gesehen, erhöht ein Anamnesebogen Ihre Chancen, einen Notfall zu überleben. Wenn eine bewusstlose Person in die Notaufnahme gebracht wird, wissen die Ärzte in der Regel nichts über sie, abgesehen von den offensichtlichen Verletzungen. Der Arzt und das andere medizinische Personal wissen nicht, gegen was der Patient allergisch ist, welche Medikamente er einnimmt und ob er in der Vergangenheit operiert wurde.
Die meisten Krankenhäuser bemühen sich zwar, die Kontaktdaten der Familie des Patienten herauszufinden und sie so schnell wie möglich über den Notfall zu informieren, aber sie sind oft so beschäftigt und unterbesetzt, dass sie es nicht schaffen, den Anruf rechtzeitig zu tätigen. In jüngster Zeit gab es Fälle, in denen Menschen, die einen medizinischen Notfall erlitten hatten, nur deshalb starben, weil die Ärzte/medizinisches Personal keine Ahnung von ihrer Krankengeschichte und den Medikamenten hatten, die sie einnahmen. Apropos Zugang zu medizinischen Informationen: Sie können ein medizinisches Freigabeformular unterzeichnen, das es Krankenhäusern und anderen medizinischen Dienstleistern erlaubt, vertrauliche Patienteninformationen an Dritte weiterzugeben.
Um auf das vorliegende Thema zurückzukommen, ist die Weitergabe lebenswichtiger medizinischer Informationen an Ärzte, wie oben gesehen, äußerst wichtig. Schließlich kann sie helfen, ein wertvolles Leben zu retten. Ein Medikament, das die Ärzte benötigen, um Ihr Leben zu retten, auf der Zunge zu haben, aber nicht in der Lage zu sein, es auszusprechen, ist wahrscheinlich die schlimmste Situation, in der man sich befinden kann. Im Notfall nützen Ihnen die Medikamente und Telefonnummern, die Sie auswendig kennen, nichts, wenn Sie nicht in der Lage sind, sie dem Arzt/medizinischen Personal mitzuteilen.
Es ist nicht sinnvoll, Ihre Medikamente und Notfallkontaktinformationen geheim zu halten. Zumindest sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren. Sie können Ihren Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen, mit einem Anamneseformular informieren, während ein Notfallkontaktformular eine gute Möglichkeit ist, die Kontaktdaten für Notfälle anzugeben. Da Sie nun wissen, wie wichtig ein Anamnesebogen ist, ist es an der Zeit, einen Blick darauf zu werfen, was in dem Bogen enthalten ist und wer ihn ausfüllen muss.
Das Anamneseformular verstehen
Es ist wichtig, dass Sie beim Ausfüllen des Anamnesebogens so ehrlich wie möglich sind. Es hat keinen Sinn, beim Ausfüllen des Formulars unehrlich zu sein, denn die einzige Person, die dadurch geschädigt wird, sind Sie selbst. Wenn Sie das Formular zu Versicherungszwecken ausfüllen und falsche Angaben machen, können Sie sogar gerichtlich belangt werden. Es ist wichtig, dass das Formular so umfassend wie möglich ist, da sich der Arzt so ein gutes Bild von Ihren (des Patienten) Gesundheitsrisiken und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand machen kann. Was muss ein Anamnesebogen also enthalten? Finden wir es heraus.
Was gehört in den Anamnesebogen?
Es ist wichtig, dass der Anamnesebogen Informationen über den Gesundheitszustand und die Bedingungen des einzelnen Patienten enthält. Außerdem sollte Platz für eine jährliche Aktualisierung oder eine Aktualisierung bei Bedarf sein. Eine druckbare Vorlage für ein Anamneseformular gibt Ihnen einen guten Überblick darüber, was in dem Formular enthalten ist. Um Ihnen einen Überblick zu verschaffen, finden Sie hier einige Angaben, die das Anamneseformular enthalten muss:
- Das Formular sollte Angaben zur Ernährung des Patienten, zu Verletzungen, aktuellen Medikamenten, Allergien, systemischen Krankheiten, aktuellen Behandlungen, Operationen, pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln und Reaktionen auf Betäubungsmittel enthalten
- Das Formular muss den Namen und die Kontaktinformationen des Arztes des Patienten enthalten. Sowohl der Patient als auch der Arzt müssen diesen Teil des Formulars unterschreiben
- Das Formular sollte einen Abschnitt enthalten, der die Anmerkungen des Arztes enthält
- Das Formular muss einen Abschnitt „Verlaufsnotizen“ enthalten, in dem alle Aktualisierungen und Änderungen vermerkt werden
- Das Formular sollte es dem Patienten ermöglichen, auf Fragen mit einem einfachen Ja/Nein zu antworten.
- Um sicherzustellen, dass der Patient wichtige gesundheitliche Aspekte nicht übersieht, sollte das Formular einen medizinischen Warnaufkleber, ein Etikett, einen Vermerk oder etwas anderes haben, das die Aufmerksamkeit auf sich zieht
Wer sollte das Formular ausfüllen?
Diese Frage wird oft gestellt. Eine dokumentierte Anamnese ist etwas, das alle Patienten eines Krankenhauses/einer Klinik haben müssen. Eine dokumentierte Krankengeschichte einer Person wird durch ein Anamneseformular erhoben. Wer muss also dieses Formular ausfüllen? Erwachsene müssen ihr Formular selbst ausfüllen, während die Formulare von minderjährigen Kindern von ihren Eltern, Großeltern oder anderen Erziehungsberechtigten ausgefüllt werden müssen.
Jetzt können Ärzte, wenn sie wollen, das oben genannte Formular den Patienten vor ihren Terminen zuschicken. Das ausdruckbare Anamneseformular, das den Patienten zugeschickt wird, lässt sich leicht ausdrucken und ausfüllen. Die Patienten können das Formular auch in der Klinik/Arztpraxis ausfüllen. Unabhängig davon, wie sie das Formular ausfüllen, haben die Patienten oft Schwierigkeiten beim Ausfüllen des Formulars. In der Regel hilft der Arzthelfer oder anderes medizinisches Personal dem Patienten beim Ausfüllen aller Abschnitte des Formulars. Außerdem sind die Gesundheitszustände des Patienten, über die der Arzt Bescheid wissen muss, gelb oder in einer anderen Farbe hervorgehoben.
Wann sollte das Formular ausgefüllt und aktualisiert werden?
Wie bereits erwähnt, können die Patienten das Formular zu Hause oder im Büro vor dem Arzttermin ausfüllen. Außerdem ist es für Notfallpatienten wichtig, vor der Behandlung ihre gesamte Krankengeschichte mit Hilfe des Formulars anzugeben. Auch Personen, die das Formular bereits ausgefüllt haben und zu den Wiederholungspatienten gehören, sollten es mindestens einmal im Jahr oder bei jeder Änderung ihres Gesundheitszustands aktualisieren.
Formular zur persönlichen Krankengeschichte
Um Ihr Anamneseformular auszufüllen, müssen Sie alle Ihre medizinischen Unterlagen zusammenstellen, z. B. Ihre Medikamente, die letzten Krankheiten, die letzten Arztbesuche und Krankenhausaufenthalte. Dies sind die Mindestangaben, die Ihr Anamnesebogen enthalten sollte. Zusätzlich zu den oben genannten Informationen sollte das Formular Ihr Geburtsdatum, diagnostische Tests, die letzten Gesundheitsuntersuchungen, Ihre Blutgruppe, Informationen über chronische Krankheiten und Allergien gegen Lebensmittel und Medikamente enthalten.
Wenn Sie alle oben genannten Informationen haben, wählen Sie ein Medium für die Erstellung der Krankengeschichte. Solange es tragbar, sicher und im Notfall zugänglich ist, können Sie jedes beliebige Format wählen. Sie können eine Tabellenkalkulation, ein Spiralheft oder eine Mappe wählen. Sie haben die Wahl.
Damit sich der behandelnde Arzt ein gutes Bild von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand machen kann, sollten Sie so viele Informationen wie möglich in die Krankengeschichte aufnehmen. Sie können sogar einen Überblick über Ihre Lebensgewohnheiten geben, z. B. ob Sie regelmäßig Sport treiben, rauchen oder in letzter Zeit Gewicht zu- oder abgenommen haben. Es ist auch ratsam, die Namen und Kontaktinformationen Ihrer derzeitigen medizinischen Betreuer und der Personen anzugeben, die Sie im Notfall kontaktieren können. Wenn Ihre Versicherung die Kosten für die medizinische Versorgung übernimmt, sollten Sie auch den Namen und die Kontaktdaten Ihres Krankenversicherers angeben. Um dies besser zu verstehen, können Sie sich eine Vorlage für ein Anamneseformular ansehen.
Familienanamneseformular
Selbst wenn Sie derzeit keine gesundheitlichen Probleme haben, gibt Ihnen Ihre Familienanamnese einen guten Überblick über Ihre eigene Gesundheit und die Ihrer Familie in der Zukunft. Anhand der Familienanamnese können Sie herausfinden, ob bestimmte Krankheiten und Gesundheitszustände in Ihrer Familie vorkommen. Es mag Ihnen unangenehm sein, Familienmitglieder nach ihren Gesundheitsproblemen zu fragen, aber es ist wichtig, dies zu tun. Wenn Sie sie richtig zusammenstellen, kann Ihre Familienanamnese zu folgenden Dingen beitragen:
- Erkennen, ob Sie ein hohes Risiko für eine bestimmte Krankheit haben
- Hilft Ihrem Arzt oder anderen medizinischen Betreuern, Ihnen Behandlungen/Wege zu empfehlen, um Ihr Risiko für die Krankheit zu verringern
- Informationen über die Frühwarnzeichen der Krankheit zu geben
- Hilft bei der Planung von Änderungen des Lebensstils, die Sie gesund halten können
Eine lebenslange Aufzeichnung, Die Familienanamnese sollte von den Patienten allen neuen Ärzten, die sie behandeln, vorgelegt werden. Im Folgenden sind die Dinge aufgeführt, die eine Familienanamnese enthalten sollte:
- Nahe und entfernte Verwandte
- Das Alter aller Verwandten
- Die ethnische Zugehörigkeit aller Verwandten
- Das Vorhandensein chronischer Krankheiten
Notfall-Kontaktformular
Die Familienanamnese ist eine bewährte Methode, um genetische Störungen und Anfälligkeiten zu erkennen und das Risiko einer Person für künftige Gesundheitsprobleme zu bestimmen. Die Verwendung eines Formulars zur Familienanamnese ist eine der besten Möglichkeiten, um Personen mit einem Risiko für vererbbare Krankheiten zu identifizieren. Der einfachste Anamnesebogen enthält Fragen zu Ihrer Person, Ihren Eltern, Ihren Geschwistern und Ihren Großeltern. Bevor Sie also das Anamneseformular ausfüllen, sollten Sie alle relevanten Informationen über sich, Ihre Eltern, Ihre Geschwister und Ihre Großeltern sammeln.
Heutzutage bestimmen die Ärzte anhand ihrer medizinischen Formulare die geeigneten Behandlungen/Medikamente für die Patienten. Eines der wichtigsten medizinischen Formulare, die heute verwendet werden, ist der Anamnesebogen. Mit diesem Formular können sich die Ärzte einen guten Überblick über Ihren Gesundheitszustand und Ihre Medikamente/Behandlungen verschaffen.