Baggrund: Den plantare fod repræsenterer et sensorisk dynamometrisk kort og er afgørende for balance og gangkontrol. Sensoriske forringelser er almindelige, men ofte vanskelige at kvantificere ved neurologiske tilstande, især slagtilfælde. En funktionelt orienteret og kvantificerbar vurdering, Foot Roughness Discrimination Test (FoRDT), blev udviklet for at afhjælpe disse mangler.
Formål: At evaluere inter- og intrarater reliabilitet, konvergent og diskriminant validitet af FoRDT.
Design: Test-retest-design.
Indstilling: Hospital ambulant.
Deltagere:
32 personer med slagtilfælde (gennemsnitsalder 70 år) mindst 3 måneder efter slagtilfælde og 32 raske, aldersmatchede kontroller (gennemsnitsalder 70 år).
Vigtigste resultatmål: De blev kvantificeret ved hjælp af akrylfodplader, laserskåret for at producere graduerede rumlige gitter. Deltagere med slagtilfælde blev testet ved tre lejligheder og af to forskellige bedømmere. Inter- og intrarater- pålidelighed og overensstemmelse blev evalueret med Intraclass Correlation Coefficients og Bland-Altman-plots. Den konvergente validitet blev evalueret ved hjælp af Spearman-rangkorrelationskoefficienter (rho) mellem FoRDT og den modificerede Erasmus-modificerede Nottingham Sensory Assessment (EmNSA).
Resultater: Intra- og interbedømmernes pålidelighed og overensstemmelse var fremragende (ICC = 0,86 og 0,90 ). Diskriminant validitet blev påvist gennem signifikante forskelle i FoRDT mellem deltagere med slagtilfælde og kontroldeltagere (P < .001). Slagtilfældere havde statistisk signifikant højere FoRDT-scoringer sammenlignet med ikke-fældere (P = .01). Konvergent validitet blev påvist gennem signifikante og stærke korrelationer (rho) med Erasmus MC Nottingham Sensory Assessment (Erasmus MC Nottingham Sensory Assessment) (r = .69, P < .01). Receiver operator characteristic curve-analyse viste, at den nye test havde fremragende sensitivitet og specificitet med hensyn til at forudsige tilstedeværelsen af selvrapporterede sensoriske funktionsnedsættelser. Functional Reach-test korrelerede signifikant med FoRDT (r = .62, P < .01), mens målinger af postural svajen og ganghastighed ikke gjorde det (r = .16-.26, P > .05).
Konklusioner: Denne enkle og funktionelt orienterede test af plantar fornemmelse er pålidelig, gyldig og klinisk gennemførlig til brug i en ambulant, kronisk slagtilfælde og ældre befolkning. Den tilbyder klinikere og forskere en følsom og robust sensorisk måling og kan yderligere støtte evalueringen af rehabilitering, der er rettet mod fodfornemmelse.
Evidensniveau: III.