Din læge kan bestille en blodprøve for at kontrollere din krops niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Mængden af TSH, der cirkulerer i din blodstrøm, indikerer, hvor godt din skjoldbruskkirtel fungerer. TSH-niveauer, der er for høje eller for lave, kan fortælle din læge, om du har en sygdom i skjoldbruskkirtlen eller ej. Få mere at vide om, hvad normale, høje og lave TSH-niveauer betyder.
Det kan være forvirrende at tolke resultaterne af en TSH-test, fordi høje målinger indikerer en dårligt fungerende skjoldbruskkirtel. Når skjoldbruskkirtlen ikke producerer tilstrækkelige mængder af T3- og T4-hormoner, frigiver hypofysen gentagne gange TSH i blodbanen for at stimulere skjoldbruskkirtlen. Høje TSH-niveauer indikerer således, at hypofysen hyppigt stimulerer en underaktiv skjoldbruskkirtel.
Referenceområdet for normal TSH kan variere alt efter alder og generel sundhedstilstand. Hos ældre voksne kan f.eks. en TSH-måling, der er højere end normalt, faktisk være normal. Hvis dit TSH-laboratorieresultat er markeret som “unormalt”, skal du tale med din læge om det, fordi aflæsningen måske ikke er unormal for dig.
Hvad er et normalt TSH-niveau?
TSH-niveauer måles i intervaller. Generelt er det normale referenceområde for TSH-niveauer 0,5 til 5,0 milli-internationale enheder pr. liter (mIU/L) blod. En TSH-måling i dette interval indikerer, at skjoldbruskkirtlen fungerer normalt.
Lægerne er imidlertid ikke alle enige om det præcise TSH-område for en normalt fungerende skjoldbruskkirtel. Nogle læger anser et TSH-niveau på 4,5 mIU/L for at være en indikation på en underaktiv skjoldbruskkirtel. Før lægen diagnosticerer dig med nogen form for skjoldbruskkirtelforstyrrelse, vil lægen ikke kun tage hensyn til dit TSH-niveau, men også til eventuelle tegn eller symptomer, som du udviser, f.eks. en forstørret skjoldbruskkirtel.
Hvad betyder et lavt TSH-niveau?
Et TSH-niveau under 0,5 mIU/L kan betyde, at din skjoldbruskkirtel er overaktiv. Dette er hyperthyreose, som kan forårsage symptomer som uforklarligt vægttab, varmeintolerance, øget appetit og udstående øjne.
En af de mest almindelige årsager til hyperthyreose er Graves’ sygdom, en autoimmun lidelse, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber skjoldbruskkirtlen. Hyperthyreose kan også skyldes struma eller indtagelse af visse lægemidler.
Hvad betyder et højt TSH-niveau?
Et TSH-niveau over 5,0 mIU/L indikerer normalt en underaktiv skjoldbruskkirtel eller hypothyroidisme. Høje TSH-niveauer kan forårsage symptomer, der bl.a. omfatter:
- Kold intolerance
- Konstipation
- Svært ved at fokusere eller koncentrere sig (“hjernetåge”)
- Svært ved at miste vægt
- Mattræthed
- Hårtab
- Uregelmæssige menstruationer
En lang række medicinske problemer kan forårsage hypothyroidisme. Den mest almindelige årsag er Hashimoto’s sygdom (en autoimmun sygdom). Underaktiv skjoldbruskkirtel behandles normalt med supplerende skjoldbruskkirtelhormon (levothyroxin).
Hvad skal jeg gøre ved en unormal TSH-test?
Hvis dine TSH-niveauer ligger uden for normalområdet, skal du tale med din læge om, hvad der kan have forårsaget dette. Sørg for at nævne eventuelle helbredssymptomer, du oplever. Giv også din læge en liste over alle lægemidler og vitaminer, mineraler, urter eller andre kosttilskud, som du tager. Nogle af disse produkter kan ændre din skjoldbruskkirtelfunktion og forårsage et unormalt testresultat.
Efter en unormal TSH-test kan din læge anbefale yderligere undersøgelser, f.eks. en ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, for at udelukke en alvorlig lidelse som f.eks. kræft i skjoldbruskkirtlen. For det meste kan både hyperthyroidisme og hypothyroidisme dog behandles med medicin.