Nakkehandicapindekset (NDI) blev udviklet i 1989 af Howard Vernon. Indekset blev udviklet som en modifikation af Oswestry Low Back Pain Disability Index med tilladelse fra den oprindelige forfatter (J. Fairbank, 1980). I 1991 offentliggjorde Vernon og Mior resultaterne af en undersøgelse af pålidelighed og validitet i Journal of Manipulative and Physiologic Therapeutics. Siden da er der udkommet ca. ti artikler i den indekserede litteratur om NDI. Alle disse undersøgelser har bekræftet de oprindelige rapporter om en høj grad af pålidelighed og validitet. Vi ved i øjeblikket, at NDI består af én faktor – “fysisk funktionsnedsættelse” – selv om NDI-scorerne også korrelerer godt med scorerne for de mentale komponenter i SF-36. Vi ved, at den mindste påviselige score og den mindste klinisk vigtige forskel svarer til det samme tal – 5 NDI-point.

NDI er blevet et standardinstrument til måling af selvvurderet funktionsnedsættelse på grund af nakkesmerter og anvendes af både klinikere og forskere.

Hvert af de 10 punkter scorer fra 0 – 5. Den maksimale score er derfor 50. Den opnåede score kan ganges med 2 for at opnå en procentvis score. Det kan forekomme, at en respondent ikke udfylder det ene eller det andet spørgsmål. Gennemsnittet af alle andre spørgsmål lægges så til de udfyldte spørgsmål.

Den oprindelige rapport indeholdt følgende scoringsintervaller til fortolkning:

0 – 4 = ingen funktionsnedsættelse

5 – 14 = let

15 – 24 = moderat

25 – 34 = alvorligt

over 34 = komplet.

Bemærk venligst: Dette betyder, at 15-24 ud af 50 (RAW SCORE) er lig med moderat funktionsnedsættelse.

Det anbefales, at NDI anvendes ved baseline og hver 2. uge derefter inden for behandlingsprogrammet for at måle fremskridtene. Som nævnt ovenfor kræves der mindst en ændring på 5 point for at være klinisk betydningsfuld. Patienterne scorer ofte ikke punkterne som nul, når de først er i behandling. Med andre ord er det almindeligt, at patienterne fortsat scorer mellem 5 og 15 på trods af, at de er kommet sig glimrende (dvs. at de måske er kommet tilbage på arbejde). Behandleren bør undgå fælden med at “behandle indtil nul”, da dette ikke kan understøttes på baggrund af den nuværende evidens.

Vend tilbage til LINKS Rehabiliteringsdiplomatsiden

Siden 8-01-1998