Formål: At sammenligne omkostningseffektiviteten af metronidazol versus Metrogel Vaginal ved behandling af bakteriel vaginose.

Undersøgelsesdesign: Seks på hinanden følgende patienter med en klinisk diagnose af bakteriel vaginose blev tilfældigt tildelt prospektivt til enten metronidazol, 500 mg (to gange dagligt i syv dage gennem munden) eller Metrogel Vaginal (en applikator to gange dagligt i fem dage) behandlingsgruppe. Undersøgelsespatienterne var i alderen 18-30 år, uden andre medicinske problemer. Patienterne fortsatte med ambulant behandling og vendte tilbage 7-10 dage efter afslutningen af behandlingen for at blive revurderet. Under undersøgelsen afstod patienterne fra seksuelle forhold, undgik alkohol og narkotika og undgik al medicinering. Lægen evaluerede patienterne for bakteriel vaginose ved hjælp af standard vådpræparering, whiff-test og pH-test før og efter behandlingen. Patienterne blev randomiseret af en sygeplejerske og var med henblik på undersøgelsen blindet for den evaluerende læge.

Resultater: Succesfulde behandlingsresultater for bakteriel vaginose opstod hos henholdsvis 27 og 28 patienter for Metrogel Vaginal og metronidazol ud af de oprindelige 30 patienter i hver undersøgelsesgruppe. Alle patienter, der blev introduceret i undersøgelsen, gennemførte undersøgelsen uden problemer. Der blev ikke fundet nogen væsentlige komplikationer i nogen af behandlingsgrupperne. Tre patienter, der blev behandlet med metronidazol, oplevede kvalme i løbet af behandlingsintervallet. De samlede behandlingsomkostninger var 19,71 USD og 1,51 USD for henholdsvis Metrogel Vaginal og metronidazol.

Konklusion: Den mest omkostningseffektive behandling af bakteriel vaginose var generisk metronidazol. Selv om brugen af det dyrere Metrogel Vaginal kan være rimelig for patienter, der oplever bivirkninger af oral metronidazol, bør de fleste patienter behandles med det billigere generiske metronidazol.