For et stykke tid siden skrev jeg en blog om Lofexidine ( Lucemyra). Jeg sagde grundlæggende, at der ikke er et ton af data, men hvad der syntes klart er, at det er vanvittigt latterligt dyrt og virkelig ikke bedre end Clonidine. Til en 1000X højere pris. Nå, jeg viste sig at have ret.

Dr. David Juurlink MD Ph.D. fra Sunnybrook Health Sciences i Toronto, Canda skrev et fantastisk resumé af den mest komplette, robuste og opdaterede undersøgelse af lofexidine. Netop offentliggjort i maj/juni 2019-udgaven af Journal of Addiction Medicine. ” Safety and Efficacy of Lofexidine for Medically Managed Opioid Withdrawal (Sikkerhed og virkning af lofexidin til medicinsk håndteret opioidabstinenser): A Randomized Controlled Clinical Trial” Fishman MD, Tirado MD, Alam MD.etc. al.

Dette var en multicenter Dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse af 603 patienter på 18 forskellige amerikanske centre. Husk på, at to af forfatterne er betalte konsulenter til producenten af Lofexidine. Hvad lærte vi?

1. Lofexidine reducerer lidt tilbagetrækning sammenlignet med placebo.
2. Som nævnt i min tidligere blog er lofexidin og clonidin farmakologisk og strukturelt ens
3. En gennemgang af alle randomiserede forsøg, der sammenligner lofexidin med clonidin hos patienter, der lider af opioidabstinenser, har vist, at reduktionen af abstinenssymptomer er den samme.
4. Fordelen ved lofexidin på abstinenser er maksimal ved dag 2. Der ses ingen forskel fra placebo på dag 7.
5. Clonidin har lidt flere bivirkninger, såsom svimmelhed, svimmelhed og døsighed.
6. 7 dages Lofexidin koster i USA ca. 1.700 dollar sammenlignet med 1 dollar for Clonidin

” Kort sagt kan lofexidin betragtes som en lidt mere sikker version af clonidin, der tilbyder patienter med opioidafvænning marginal klinisk fordel i måske et par dage, til en pris på mere end 3.000 dollaro over en typisk 2 ugers behandlingsperiode.”.