BIVIRKNINGER
De største farer ved meperidin, som med andre narkotiske analgetika, er respirationsdepression og i mindre grad kredsløbsdepression; respirationssvigt, chok og hjertestop er forekommet.
De hyppigst observerede bivirkninger omfatter svimmelhed, svimmelhed, sedation, kvalme, opkastning og svedtendens. Disse virkninger synes at være mere fremtrædende hos ambulante patienter og hos dem, der ikke oplever alvorlige smerter. Hos sådanne personer er det tilrådeligt at anvende lavere doser. Nogle bivirkninger hos ambulante patienter kan afhjælpes, hvis patienten ligger ned.
Andre bivirkninger omfatter:
CENTRALT NERVESYSTEM
Eufori, dysfori, svaghed, hovedpine, agitation, tremor, ukoordinerede muskelbevægelser, forbigående hallucinationer og desorientering, synsforstyrrelser og, sjældent, ekstrapyramidale reaktioner.
GASTROINTESTINAL
Tør mund, obstipation, spasmer i galdevejene.
KARIOVASKULÆR
Rødme i ansigtet, takykardi, bradykardi, hjertebanken, palpitation, svimmelhed, synkope.
Kardiovaskulære virkninger af promethazin har været sjældne. Mindre stigninger i blodtrykket og lejlighedsvis let hypotension er blevet rapporteret. Venetrombose på injektionsstedet er blevet rapporteret. Intraarteriel injektion af Mepergan (meperidin og promethazin) kan resultere i gangræn i den berørte ekstremitet (se ” ADVARSEL”).
GENITOURINÆR
Urinretention.
ALLERGI
Pruritus, urticaria, andre hududslæt, wheal og flare over venen ved IV-injektion.
Fotooverfølsomhed er blevet rapporteret, selv om det er yderst sjældent. Forekomst af lysfølsomhed kan være en kontraindikation for yderligere behandling med promethazin eller beslægtede lægemidler.
ANDRE
Smerter på injektionsstedet; lokal vævsirritation, induration og mulig vævsnekrose, især når injektionen gentages på samme sted; antidiuretisk virkning.
Patienter kan lejlighedsvis klage over autonome reaktioner, såsom tørhed i munden, sløret syn og sjældent svimmelhed efter brug af promethazin.
Der er rapporteret meget sjældne tilfælde, hvor patienter, der fik promethazin, har udviklet leukopeni. I et tilfælde er der rapporteret om agranulocytose. I næsten alle de tilfælde, der er rapporteret, har andre toksiske stoffer, som vides at have forårsaget disse tilstande, været forbundet med indgift af promethazin.