Hvad er lipohæmartrose?

Simpelt sagt er lipohæmartrose en blanding af fedt og blod i en ledhule efter et traume. Fedt og blod trænger ind i leddet fra marvrummet gennem en osteochondral defekt på ledfladen i leddet. Da fedt er mindre tæt end blod, flyder det på overfladen af blodansamlingen. Ved horisontalstråleradiografi påvises et fedt-væske-niveau på grund af forskelle i dæmpningen af disse to stoffer.

Lipohemartrose i knæet blev først beskrevet i 1929. I1942 blev radiografi anvendt til at identificere fedt-blod-grænsefladen på lateralradiografier af knæet. Lipohemartrose i skulderen blev første gang rapporteret i 1962. Radiografisk identifikation af lipohæmartrose i hoften og albuen blev rapporteret i 1970’erne af flere forfattere.

Siden da er CT og MRI blevet anvendt til at diagnosticere lipohæmartrose, ofte for at identificere skjulte frakturer, der ikke blev opdaget ved radiografi. CT er baseret på forskelle i dæmpning af røntgenstråler ved fedt og blod, mens MRI viser forskelle i vævets signalegenskaber (relaxationstider).

Og selv om lipohæmartrose ikke ses i alle tilfælde af intrakapsulær fraktur, er tilstedeværelsen af et fedtvæskeniveau næsten diagnostisk for en fraktur, selv når denne fraktur er radiografisk okkult.

Sigtet med dette projekt er at beskrive CT, MRI ogdiografisk udseende af lipohæmartrose i albueleddet, hofteleddet, knæleddet og skulderleddet.