Hvordan behandles CM?
De fleste CM’er kan ikke helbredes, men der er måder at behandle og håndtere denne tilstand på.
Når CM’er opstår sammen med andre vaskulære modermærker under huden, omfatter behandlingsholdet ofte interventionsradiologer (læger, der kan læse billeder og scanninger af din krop og tilbyde behandlinger for de berørte blodkar), almene eller plastikkirurger, dermatologer og nogle gange hæmatologer og genetikere.
Hvis CM kun påvirker huden, vil en dermatolog – en læge, der har specialiseret sig i hud, hår og negle – forestå behandlingen med laser.
Laser er den mest almindelige behandling af CM. Hvis der opstår fortykkelse, bump eller blødning, kan det være nødvendigt med operation. Laserbehandling kan starte i den tidlige barndom. Responsen på laserbehandling er ofte bedre hos yngre børn sammenlignet med voksne.
Der forskes i, om medicin kan forbedre responsen på laserbehandling. Der er nogle rapporter om en behandling, der kombinerer et lægemiddel kaldet sirolimus (også kendt som rapamycin) med behandlinger med pulserende farvestoflaser (PDL).
PDL er den gyldne standardbehandlingsmulighed for CM’er og lysner farven på modermærket. Laseren går kun gennem det øverste hudlag, så dybere blodkar behandles ikke.
Der er behov for mange behandlinger med PDL for at opnå de bedste resultater, og der er typisk 4-12 ugers mellemrum mellem dem. Når der er opnået et godt resultat af laserbehandlingen, vil der være behov for nogle vedligeholdelses- eller “touch-up”-behandlinger efter flere år, fordi farven kan blive mørkere igen med tiden.
PDL kan lysne de fleste CM’er til 50 til 90 procent af deres oprindelige farve. Meget få vil forsvinde helt med laserbehandling.
PDL giver de bedste resultater ved behandling af hoved og hals. Responsen på arme og ben er ofte ikke så god, og der er ofte behov for flere behandlinger for at få de bedst mulige resultater.
Der kan påføres en lokal bedøvende creme (lokalbedøvelse) på området før laserbehandlingen.
Nogle små børn med store CM’er har brug for kortvarig generel anæstesi til PDL-behandlinger. De fleste små og mellemstore CM’er kan behandles på kontoret af erfarne læger uden behov for bedøvelse.
Kirurgi kan anbefales, hvis der er en overvækst af væv, f.eks. ekstra knogle eller hud. Dette er ikke almindeligt. Når det sker, er det normalt hos voksne eller er forbundet med en anden, dybere, vaskulær misdannelse.
Hvis der er en overvækst af fedt, kan dette undertiden fjernes med en procedure kaldet sugeassisteret lipectomi. Ved overvækster i ansigtet kan kirurgi hjælpe med at forbedre symmetri og udseende.