Den medicinske litteratur blev gennemgået fra 1968-2002 ved hjælp af Medline og nøgleordene “intra-articular” og “osteoarthritis” for at finde frem til de forskellige intraartikulære behandlinger, der anvendes til behandling af slidgigt. Kortikosteroider og hyaluronsyre er de hyppigst anvendte intraartikulære behandlingsformer ved slidgigt. Andre intraartikulære stoffer såsom orgotein, strålesynovectomi, dextroseproloterapi, silikone, saltvandskure, saltvandsindsprøjtning uden skylning, smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glucosamin, somatostatin, natriumpentosanpolysulfat, chloroquin, mucopolysaccharidpolysvovlsyreester, mælkesyreopløsning og thiotepa cytostatica er blevet undersøgt som potentielt terapeutiske midler til behandling af arthrotiske led. På trods af manglen på stærke, overbevisende og reproducerbare beviser for, at nogen af de intraartikulære behandlinger ændrer udviklingen af slidgigt væsentligt, anvendes kortikosteroider og hyaluronsyre i vid udstrækning hos patienter, der ikke har kunnet behandles med andre terapiformer på grund af manglende effekt eller toksicitet. Som en praktisk tilgang til et knæ med effusion bør steroidinjektioner overvejes, mens tilstedeværelsen af symptomatiske “tørre” knæ kan fremme hyaluronsyretilgangen. Den næsten manglende forekomst af alvorlige bivirkninger kombineret med de opfattede fordele gør disse metoder attraktive.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.