Hypospermi er en mandlig diagnose, der er karakteriseret ved nedsat sædvolumen i forhold til normozoospermi. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er referenceværdierne for sædvolumen for normozoospermi mellem 2 – 6 ml. En sædmængde på under 1,5 ml klassificeres som hypospermi, mens en sædmængde på over 5,5 ml derimod klassificeres som hyperspermi. Hypospermi bør ikke forveksles med oligozoospermi, som betyder lavt antal sædceller (mindre end 20 millioner sædceller/ml). Hypospermi i sig selv resulterer dog ikke i alvorlige infertilitetsproblemer, før den kombineres med diagnosen lavt antal sædceller (oligozoospermi).

Sædceller består af en række væsker, der kollektivt produceres af forskellige kirtler i det mandlige reproduktive system. Den mest væsentlige væske er sædvæsken, som sædkirtlerne bidrager med. Den udgør over 80 % af sæden. Den resterende væske leveres af bitestiklerne, prostata og andre kirtler. Generelt set er det en kombination af lipider, proteiner, syrer samt sukkerstoffer, der hver især spiller en rolle i befrugtningen.

Lav sædproduktion er relateret til to hovedorganer i det mandlige reproduktionsorgan:

Prostata – denne valnøddestore kirtel lagrer fruktose. Væsken fra sædblærerne løber ud i prostata, opsamler fruktose og følger nedad for at samle sædceller op.

Sædblærer – de ligger lige bag prostatakirtlerne. De er ansvarlige for mængden af sæd eller produktionen af sædplasma.
Hypospermi kan have flere mulige årsager:

Sædanalyse – fejl ved opsamling af ejakulat

Den hyppigste årsag til hypospermi er en opsamlingsfejl ved aflevering af ejakulatopsamling til sædanalyse. Hvis den første del af ejakulatet blev tabt under opsamlingen, bør sædanalysen afsløre et reduceret antal sædceller. Biokemisk set vil ejakulatet have reducerede niveauer af prostataspecifikke sekreter som f.eks. prostatasyre fosfatase (enzym produceret af prostata). Hvis den sidste del af ejakulatet gik tabt, kan antallet af sædceller være normalt til højt, og sædafgivelsen fra sædblæren, f.eks. fructose, vil være reduceret.

Abstinensperiode

Reduceret sædvolumen kan også være relateret til afholdenhedsperioden. Ekstraordinært korte perioder med afholdenhed (1 dag eller mindre) kan reducere sædvolumenet. Gentagelse af sædanalysen med en længere periode med afholdenhed (3 dage eller mere) kan rette op på problemet, hvis opsamlingsfejl var årsagen.
Patologiske tilstande

Patologiske tilstande, der forårsager hypospermi, omfatter retrograd sædstrømning (mest kendt som retrograd ejakulation; bagudrettet ejakulation af sæd i blæren), medfødt fravær af sædblærerne og sædlederne eller obstruktion af ejakulatorkanalen (EDO).
Hypospermi kan være både medfødt og selvforskyldt.
For at behandle hypospermi foreslås nogle farmakoterapeutiske metoder ved at tage antibiotika i tilfælde af infektion eller et urte- eller lægemiddeltilskud for at øge sekretionen. Kirurgisk behandling anbefales i tilfælde af retrograd ejakulation. Hvis disse behandlinger ikke hjælper nok, eller hvis der er udelukket, kan assisterede reproduktionsteknikker være løsningen for at blive gravid.

Associerede sygdomme

• oligozoospermia
• asthenozoospermia
• kryptozoospermia
• necrozoospermia
• azoospermia
• prostatitis

Komplikationer

• ulykkelig livsstil
• alkohol- og stofmisbrug
• infektion
• alder (sædvolumen falder spontant mellem 22 og 80 års alderen)
• stress og psykologisk problemer
• traumer eller andre testikelproblemer
• hormonel ubalance
• retrograd sædgennemstrømning
• ejakulatorisk kanalobstruktion (EDO)