Hyperlipidæmi og hypertension er almindeligt forekommende i befolkningen og er uafhængige risikofaktorer for kardiovaskulære komplikationer. Den kombinerede forekomst af hypertension og hyperkolesterolæmi øger risikoen for kardiovaskulære komplikationer betydeligt. Disse højrisikopatienter skal identificeres tidligt og behandles på passende vis for at undgå komplikationer. Målet med antihypertensiv behandling er at reducere det gennemsnitlige diastoliske tryk til under 90 mm Hg og det systoliske tryk til under 140 mm Hg. De fastsatte mål for lipidniveauet hos disse patienter er totalkolesterol under eller lig med 200 mg/dl, LDL-kolesterol under eller lig med 135 mg/dl og triglycerider under eller lig med 200 mg/dl. Det første skridt i behandlingen af patienter med både hyperlipidæmi og hypertension er at søge de underliggende årsager og at træffe passende terapeutiske foranstaltninger for begge sygdomme. Ikke-farmakologisk behandling af disse højrisikopatienter omfatter vægtreduktion, passende diætforanstaltninger, herunder begrænsning af alkohol og salt, rygestop og øget fysisk aktivitet. Hvis der er behov for farmakologisk antihypertensiv behandling, bør lægemidler uden negative virkninger på lipid- og lipoproteinniveauerne foretrækkes. Hvis der ud over diætforanstaltninger er behov for lægemiddelbehandling for at nedbringe høje kolesterolniveauer, er galdesyresequestranter i øjeblikket det førstevalg af lægemidler. Hvis der kan fastslås langtidssikkerhed for HMG CoA-reduktasehæmmere, vil disse lægemidler udgøre et stort fremskridt i behandlingen af hyperkolesterolæmi.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.