Heroin (diamorfin) er et halvsyntetisk opioid, der bruges som et rekreativt stof. Alle opioidstoffer virker stort set på samme måde. Heroin og andre opioider interagerer med opioidreceptorer i centralnervesystemet, hvilket reducerer opfattelsen af smerte.

Visse faktorer, som f.eks. den tid, der er brugt, og mængden af kropsfedt, som brugeren har, kan påvirke, hvor længe heroinen forbliver i systemet. Forskellige typer af test af stoffer er i stand til at påvise brug af heroin i varierende tid, afhængigt af testtypen:

Artikel i overblik:

Der er nogle få vigtige punkter at huske om heroin og test af stoffer:

• Heroin kan påvises i spyt, blod, urin og hår
  • Salivatest, injiceret: 60 minutter
  • Salivatest, røget: fem timer
  • Urintest:
  • 60 timer
  • Hårtest: 60 timer
  • Hårtest:
• Saliva og blod bruges ikke til at teste for heroin, fordi det metaboliseres for hurtigt
• Urinprøver bruges oftest
• Hårprøver har den længste påvisningsperiode, som er på omkring tre til seks måneder
• Heroin og metabolitter passerer gennem modermælken og forårsager abstinenssymptomer hos barnet
• Du må ikke amme, mens du bruger heroin
• Heroin lagres godt i fedtvæv og kan frigives langsomt over tid

Heroin dukker op i lægemiddelprøver

Når heroin kommer ind i kroppen, bliver det hurtigt metaboliseret. Dette sker så hurtigt, at det meste af stoffet er ude af systemet inden for 30 minutter.

Halveringstiden for heroin er ca. tre minutter. Hvis en person f.eks. injicerer 20 mg heroin, så er der 10 mg tilbage efter tre minutter, 5 mg efter seks minutter osv. Heroin vil for mange mennesker være helt ude af kroppen efter ca. 15 minutter, men nogle mennesker metaboliserer heroin langsommere. I dette tilfælde kan heroinen forblive i systemet i 30 minutter eller længere.

To vigtige egenskaber spiller ind på, hvor længe heroin forbliver i systemet i forbindelse med en lægemiddelprøve.

Den første er, at heroin er lipofil, hvilket betyder, at det absorberes godt af fedtvæv, men ikke af vandbaseret væv. Muskler er et eksempel på vandbaseret væv. Derfor varierer det tidsrum, hvor længe heroin kan påvises i kroppen, alt efter hvor meget fedt en person bærer på.

Den anden vigtige egenskab er, at testene ud over heroin også måler 6-acetylmorfin (6-MAM). 6-MAM er en metabolit, der er unik for heroin. Når heroin nedbrydes i kroppen, nedbrydes det til 6-MAM og andre opiatmetabolitter, der aktiverer opioidreceptorer.

Drugstests tester for 6-MAM for at bekræfte brug af heroin specifikt, i modsætning til brug af andre opioider. 6-MAM har en halveringstid på 5 minutter, så det forbliver i systemet i 60 minutter – længere tid end heroin. Ligesom heroin er 6-MAM lipofilt og vil også blive hængende i fedtvæv.

Detektion af heroin i urin

Heroin kan påvises i urinen i op til tre dage efter, at det sidst er blevet brugt. En urinprøve for narkotika er den mest almindelige metode til screening for narkotika, herunder heroin. Urintest er relativt let, billig og sikker, og mange enheder vil vælge denne metode.

Heroin kan metaboliseres hurtigere end tre dage for en person, der bruger små mængder og ikke bruger det ofte. Mere avancerede test kan dog påvise heroin i længere tid end tre dage.

Heroin påvisning i hår

Kommercielle hårprøver tager ca. halvanden og en halv tomme hår fra hovedbunden. Hvor længe heroin kan påvises, afhænger af, hvor hurtigt håret vokser. For de fleste mennesker kan det være op til tre til seks måneder.

Heroin påvisning i blod

Da heroin ikke forbliver i blodet i mere end fem timer, er blodprøver ikke særlig nyttige. Det skyldes, at heroin har en så kort halveringstid.

Detektion af heroin i spyt

Heroin dukker op i spyttet inden for to minutter efter indgift. Når man ryger heroin, er spytkoncentrationen højere end blodkoncentrationen i ca. 30 minutter. Herefter falder den til det samme som blodkoncentrationen.

Lige blodprøver for heroin er en spytprøve ikke særlig nyttig, fordi stoffet metaboliseres så hurtigt.

Detektion af heroin i modermælk

Hvis nogen bruger heroin, bør de ikke amme deres barn. Barnet kan blive udsat for mere potente opiater end heroin. Heroin metaboliseres til 6-MAM, morfin og andre aktive opiater. Disse vil passere gennem modermælken og give barnet opiatafvænningssymptomer.

Faktorer, der påvirker, hvor længe heroin forbliver i systemet

Heroin bliver længere i systemet, hvis en person har brugt det i et stykke tid. Nogle faktorer, der påvirker stofskiftet af heroin, er:

• Kropsfedtprocent: Overvægtige personer har heroin og 6-MAM længere i deres system end personer med mindre kropsfedt.
• Lægemiddelinteraktioner med receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin: Visse lægemidler deler de samme metaboliske enzymer med heroin. Heroin kan konkurrere med andre lægemidler, og det vil få heroin og 6-MAM til at blive længere tid til at blive opdaget ved en test.
• Længden af afhængighed: Hvis man bruger heroin én gang, vil det sandsynligvis blive fjernet fra systemet i løbet af en dag eller to. Langvarig afhængighed, der finder sted over måneder eller år, vil sikre, at øgede mængder af heroin og 6-MAM lagres i fedtvævet. Fedtvævet vil langsomt frigive opioiderne, og narkotikatests kan give et positivt resultat i en tidsramme, der varierer fra dage til uger.
• Lever- og nyrefunktion: Heroin metaboliseres primært i leveren. Enhver leverforringelse vil medføre, at heroinen forbliver længere i kroppen. Nyrerne omsætter en meget mindre del af heroinen, men personer med nedsat nyrefunktion kan klare heroinen langsommere.
• Renheden af heroin: Gadeheroin vil ikke have pålidelige koncentrationer. Dette vil øge eller mindske den tid, som heroinen kan påvises.

Hvordan påvirker vægten påvisning af heroin

Heroin og 6-MAM er lipofile, så jo mere en person vejer, jo længere vil det blive i systemet. Narkotikatests vil opdage heroin og 6-MAM længere hos personer, der vejer mere, fordi stofferne frigives langsomt i blodbanen. Høj kropsfedt kan forlænge vinduet for påvisning af heroin med flere dage.

Få hjælp til heroinafhængighed

Hvis heroin- eller opioidbrug er et problem for dig eller en af dine kære, skal du overveje et stationært afvænningssted.

Under heroinafvænning eliminerer og metaboliserer kroppen heroinen. Detox og abstinenser kan være ubehagelige og vanskelige, og nogle mennesker kan have brug for professionel hjælp. At gå “kold tyrker” eller forsøge at holde op uden lægehjælp kan være farligt.

Hvis du gerne vil vide mere om behandling for heroinafhængighed, så kontakt The Recovery Village i dag. Vores team kan tale med dig om programmer, der passer til dine behov eller en elsket persons behov. Beslutningen om at gå ind i en stationær afvænning er ikke let, og vi hjælper gerne med at vejlede dig.

Medicinsk ansvarsfraskrivelse: The Recovery Village har til formål at forbedre livskvaliteten for mennesker, der kæmper med stofbrug eller psykiske lidelser, med faktabaseret indhold om karakteren af adfærdsmæssige sundhedstilstande, behandlingsmuligheder og deres relaterede resultater. Vi offentliggør materiale, der er undersøgt, citeret, redigeret og gennemgået af autoriserede medicinske fagfolk. De oplysninger, vi giver, er ikke beregnet til at erstatte professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling. De bør ikke anvendes i stedet for råd fra din læge eller andre kvalificerede sundhedspersoner.