Mefloquin (Lariam®)

Malaria er en alvorlig smitsom sygdom, der overføres af myg. Malaria findes i Irak, Afghanistan og mange områder i Afrika, Sydamerika og Asien.

Mefloquine er en rund, hvid tablet, der tages en gang om ugen, og som kan hjælpe med at forebygge malaria for rejsende. Det gives til både militærpersonale, herunder dem, der tjener i Irak og Afghanistan, og civile, selv om det anvendes mindre end tidligere.

Mefloquine anvendes på baggrund af anbefalinger fra Centers for Disease Control and Prevention. Mærket Lariam® sælges ikke længere i USA, selv om der findes andre mærker af mefloquin. Mefloquin er især nyttigt for dem, der ikke er i stand til at tage anden medicin til forebyggelse af malaria, såsom doxycyklin og atovaquon-proguanil.

Mefloquin-bivirkninger

De mest almindeligt rapporterede bivirkninger af mefloquin er kvalme, opkastning, diarré, svimmelhed, søvnbesvær og mareridt. Disse symptomer er normalt milde og kan ikke få folk til at stoppe med at tage medicinen. Kontakt dog din ordinerende læge, hvis du er bekymret. Andre bivirkninger omfatter kramper eller kramper, rastløshed, forvirring og usædvanlig adfærd. Personer med leverproblemer, eller personer, der drikker alkohol eller tager medicin, der påvirker leveren, kan være længere tid om at fjerne mefloquin fra kroppen.

Nyere videnskabelig litteratur har antydet bivirkninger, herunder humørsvingninger, dårlige eller livlige drømme, uro, selvmordstanker og selvmordsadfærd. Hvor ofte disse bivirkninger forekommer, er ikke fuldt forstået. Kontakt en læge hurtigst muligt, hvis du oplever bivirkninger.

Selv om det er meget effektivt til forebyggelse af malaria, bør personer med følgende tilstande ikke tage mefloquin:

• Psykiatriske tilstande, herunder aktiv depression, en nyere historie med depression, generaliseret angstlidelse, psykose, skizofreni eller andre alvorlige psykiatriske lidelser.
• Krampeanfaldsforstyrrelser (epilepsi)
• Visse hjertesygdomme (uregelmæssig hjerterytme og ledningsproblemer)
• Den, der tager visse lægemidler, efter råd fra en sundhedsplejerske

Mefloquin blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i maj 1989. I 2013 offentliggjorde FDA en sikkerhedsadvarsel om mefloquin og tilføjede en sort boks advarsel (den stærkeste advarsel) på lægemidlets etiket. I FDA-meddelelsen blev det påpeget, at neurologiske bivirkninger kan omfatte svimmelhed, tab af balance (vestibulære problemer) eller ringen i ørerne (tinnitus). Sikkerhedsadvarslen diskuterede også psykiatriske bivirkninger, som kan omfatte at føle sig ængstelig, mistroisk (paranoia), deprimeret eller have hallucinationer (se eller høre ting, som ikke er der). Neurologiske eller psykiatriske bivirkninger kan forekomme på et hvilket som helst tidspunkt under brugen af lægemidlet og kan vare i måneder til år efter, at lægemidlet er stoppet.

Reneste forskning

VA og forsvarsministeriet har offentliggjort følgende forskningsresultater:

Schneiderman AI, Cypel YS, Dursa EK, Bossarte R. Associations between use of antimalarial medications and health among U.S. Veterans of the wars in Iraq and Afghanistan. Am J Trop Med Hyg 2018.

Eick-Cost AA, Hu Z, Rohrbeck P, Clark LL. Neuropsykiatriske resultater efter mefloquineksponering blandt amerikanske militærtjenestemedlemmer. Am J Trop Med Hyg 2017; 96: 159-166.

Sundhedsmæssige bekymringer?

Hvis du er bekymret over brugen af mefloquin eller har kort- eller langsigtede potentielle bivirkninger ved at tage mefloquin, skal du tale med din sundhedsplejerske.

VA tilbyder en række sundhedsydelser til berettigede veteraner. Er du ikke indskrevet i VA-sundhedssystemet? Find ud af, om du er berettiget til VA-sundhedspleje.

Kompensationsydelser for helbredsproblemer

Veteraner kan indgive en ansøgning om invaliditetserstatning for helbredsproblemer, som de mener er relateret til brug af mefloquin under militærtjeneste. VA træffer afgørelse om disse krav fra sag til sag. Indgiv et krav online.

Lær mere om VA-ydelser.