For fem dage siden skrev jeg dette medieindlæg (COVID-19: New York bliver det næste Italien, men behøver ikke at blive det). I det forudsagde jeg, at NYC’s hospitaler ville være fyldt op allerede den 30. marts. Desværre tog jeg fejl. Nye tal tyder på, at NYC’s hospitaler vil nå en kapacitet på ca. 3.000 tilfælde inden den 24. marts. (Fejlen skyldtes en lavere end forventet opsporingsprocent af tilfælde.)

Mens der nu ikke er noget, vi kan gøre for at forhindre, at kapaciteten nås, bortset fra straks at tilføje senge, kan vi forhindre yderligere dødsfald og hospitalsindlæggelser ved at lukke NYC helt ned, undtagen for absolut nødvendige tjenester, som Italiens nuværende restriktioner.

Her er matematikken bag denne nye fremskrivning.

• COVID-19 Hospitalsindlæggelser i NYC pr. 19. marts (i dag): 777 tilfælde
• COVID-19 Hospitalsindlæggelsesprocent fra medicinsk forskning: ca. 10 %
• Tid fra infektion til hospitalsindlæggelse for alvorlige COVID-19-tilfælde: 7-9 dage

Ved hjælp af dette kan vi estimere antallet af infektioner for 8 dage siden.

• 777 tilfælde / 10% = 7.770 tilfælde den 11. marts.

Den 11. marts blev der rapporteret 220 tilfælde i NYC-regionen. Betydning:

• Detektionsrate: 2,8 % (220 rapporterede tilfælde / 7 770 anslåede tilfælde)

Mens testkapaciteten er steget betydeligt, har den knap nok lukket op for de forventede nye infektioner, som fortsat er vokset eksponentielt. (Vi anslår en nuværende påvisningsrate på blot 5,6 %)

Da ca. 10 % af tilfældene kræver hospitalsindlæggelse, kan vi også forudsige det samlede antal hospitalsindlæggelser af coronavirustilfælde i NYC-regionen. Vi tager blot 10 % af tilfældene i prognosen og forskyder dem 8 dage frem for at tage højde for forsinkelsen fra infektion til symptomdebut.

I starten af denne krise havde NYC mellem 1.200 og 3.000 senge til rådighed til coronavirustilfælde. Da vi allerede har 777, vil vi nå kapaciteten senest den 24. marts. Desværre er alle disse tilfælde allerede smittet i løbet af de sidste par dage.

Spørgsmålet er nu, om vi vil stoppe med at tilføje nye tilfælde om en uge fra i dag, efter at hospitalerne allerede har nået deres kapacitet. Hvis vi ikke gør det, kan vi se dødelighedsrater svarende til de højeste dødelighedsrater i Wuhan (~3%).

Med de nye infektioner, der opstår i løbet af de næste 24 timer, vil vi tilføje ca. 100 nye hospitalstilfælde den 28. marts HVER HUR.

Som jeg har bemærket i mine to tidligere indlæg om dette emne, er det vigtigt, at de politiske beslutningstagere handler hurtigt for at stoppe spredningen af COVID-19. De skal også handle lige så hurtigt for at imødegå de alvorlige økonomiske konsekvenser for NYC’s indbyggere. Jeg støtter Jason Furman og min tidligere kollega Claudia Sahm’s forslag om dette emne. Det er vigtigt at handle hurtigt på disse politikker, hvis vi forventer, at folk skal blive hjemme uden indkomst.