Vissa patienter med multipelt myelom har inga symtom alls. Andra kan ha vanliga symtom på sjukdomen, bland annat:

Benproblem

• Bensmärta som kan uppstå i vilket ben som helst, även om den är vanligast i ryggen, höfterna och skallen.
• Bensvaghet, antingen överallt (osteoporos) eller där ett plasmacytom finns.
• Frakturer (ibland bryts ben bara på grund av mindre påfrestningar eller skador).

Lågt antal blodkroppar

Förlust av röda blodkroppar, vita blodkroppar och trombocyter är vanligt vid multipelt myelom och kan leda till andra symptom.

• Anemi: Ett för lågt antal röda blodkroppar som kan orsaka svaghet, minskad förmåga att motionera, andfåddhet och yrsel.
• Leukopeni: För få vita blodkroppar som kan försämra motståndskraften mot infektioner, till exempel lunginflammation.
• Thrombocytopeni: När antalet blodplättar i blodet är lågt, vilket kan orsaka kraftiga blödningar även vid mindre skrapsår, sår eller blåmärken.

Höga kalciumnivåer i blodet

Höga kalciumnivåer i blodet (hyperkalcemi) kan orsaka:

• Överdriven törst, kräver att man dricker mycket vätska
• Frekvent urinering
• Dehydrering
• Njurproblem och till och med njursvikt
• Svår förstoppning
• Svår förstoppning
• Seriös svår
• Bärmvärk
• Appetitlöshet
• Svaghet
• Somnolens
• Förvirring

Om kalciumnivån är för hög, Detta kan leda till att du hamnar i koma.

Symtom på nervsystemet

Om myelom försvagar ryggradens ben kan de kollapsa och trycka på ryggmärgsnerverna. Detta kallas ryggmärgskompression och kan orsaka:

• Påtaglig, svår ryggsmärta
• Stivhet, oftast i benen
• Muskelförsvagning, oftast i benen

Du bör genast ringa din läkare eller uppsöka akutmottagningen, eftersom detta kräver omedelbar medicinsk behandling. Om ryggmärgskompressionen inte behandlas omedelbart finns det risk för permanent förlamning.

Nervskador

Ibland är onormala proteiner som produceras av myelomceller giftiga för nerver. Denna skada kan leda till svaghet, domningar och ibland en stickande känsla. Detta kallas också perifer neuropati.

Hyperviskositet

För vissa patienter kan stora mängder av det protein som utsöndras av myelom leda till att blodet blir ”tjockt”, vilket kallas hyperviskositet. Detta kan sänka blodflödet till hjärnan och orsaka:

• förvirring
• svindel
• symptom på stroke, till exempel svaghet på ena sidan av kroppen och oklart tal.

Patienter som upplever sådana symtom bör kontakta sin läkare. Detta problem kan snabbt lösas genom att ta bort proteinet från blodet med hjälp av ett förfarande som kallas plasmaferes. (Observera: Detta problem kan inte behandlas med läkemedel som kallas ”blodförtunnande”.”

Njurproblem

Myelomproteinet kan orsaka skador på njurarna. Till en början orsakar detta inga symtom, men tecken på njurskador kan upptäckas i ett blod- eller urinprov. När njurarna börjar svikta förlorar de sin förmåga att avlägsna överskott av salter, vätska och avfallsprodukter från kroppen. Detta kan orsaka symtom som:

• Svaghet
• Svårt att andas
• Kräkning
• Svullnad i benen

Infektioner

Patienter med myelom löper större risk att få infektioner. När en person med myelom får en infektion kan han eller hon reagera långsamt på behandlingen. Personen kan vara sjuk under lång tid. Lunginflammation är en vanlig och allvarlig infektion som förekommer hos myelompatienter.

Tecken och symtom på lätt kedjeamyloidos

Patienter med amyloidos (som diskuteras i avsnittet Vad är multipelt myelom?) kan ha några av de problem som myelompatienter har, till exempel njurproblem och nervskador. De kan också få andra problem, till exempel:

• Hjärtproblem: Hjärtat kan bli större och svagare. Hos vissa personer blir hjärtat så svagt att vätska ansamlas i lungorna, vilket gör att de får svårt att andas. Vätska kan också ansamlas i benen och fötterna (ödem). Detta kallas kongestiv hjärtsvikt.
• Leverförstoring: Du kan känna levern under revbenen på höger sida. När dessa organ blir stora kan de trycka på magen, vilket gör att personen känner sig mätt efter att ha ätit en liten portion mat.
• Förstorad tunga: När amyloid ansamlas på tungan kan tungans storlek öka, vilket kan leda till sväljproblem och andningssvårigheter under sömnen (sömnapné).
• Hudförändringar: förändringar i färg eller textur samt en tendens till blåmärken och lätt blödning från huden runt ögonen (”tvättbjörnsögon”).
• Njurproblem
• Karpaltunnelsyndrom: orsakar domningar och svaghet i händerna.