Lindring för smärta i bröstkorgen som inte är hjärtats enda smärta kan vara svår att få. Ofta görs en fullständig utvärdering för att utesluta kardiella källor till bröstsmärta, men om inga sådana hittas kan det vara svårt att överväga icke-kardiella orsaker.
Non cardiac Chest wall pain avser bröstsmärta som är sekundär till muskuloskeletala eller inflammatoriska orsaker. Smärtan kan vara sekundär till en muskelspänning i själva bröstväggen eller i ryggen. Den kan vara sekundär till försträckta ligament i nacken, mitten av ryggen, axeln eller själva bröstväggen. Den kan bero på nervinklämning, irritation eller på icke-kardiella vaskulära källor (t.ex. thorakalt utloppssyndrom).
Sommarfall av symtom och fynd vid bröstväggssmärta är smärta som ökar vid rörelse av bröstkorgen eller den övre (thorakala) ryggraden. Smärtan är ofta värre när man andas djupt, nyser eller hostar. Det kan finnas ett område med ömhet i bröstväggen eller i en muskelgrupp. Smärta i bröstväggen SKA INTE vara förknippad med andfåddhet, svettning, illamående eller feber.
Utvärderingen kan inkludera en röntgenundersökning av bröstkorgen om man misstänker en revbensfraktur eller pneumothorax. EKG (EKG) kan göras på patienter med en hjärthistoria eller hos dem med betydande riskfaktorer för utveckling av hjärtsjukdom (rökare, diabetiker, övervikt, högt kolesterol, hypertoni). Neuro-muskuloskeletala källor till bröstväggssmärta utvärderas med olika tester, bland annat EMG/NCV, muskuloskeletalt ultraljud och studier av sympatisk hudrespons (termografi).
Initialt hanteras bröstväggsskador och muskelförsträckningar med värme, antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. ibuprofen), muskelavslappnande medel, stretching och fysioterapi. I svårare eller kroniska fall kan lokal injektion eller nervblockering krävas. När ryggmärgsskador är källan till smärta i bröstkorgen måste de behandlas separat. Viktminskning kan också minska bröstväggssmärta hos överviktiga patienter.
Piedmont Physical Medicine & Rehabilitation, PA specialiserar sig på diagnostik av komplex, kronisk smärta, fysikalisk medicin & rehabilitering och perifer kärlmedicin. Som ett resultat av expertis inom dessa discipliner njuter vi av den utmaning som är förknippad med diagnos och behandling av icke-kardiell bröstväggssmärta. Vi tror också att resultaten förbättras när den underliggande grundorsaken till smärtan behandlas i stället för att bara tillgripa symtombehandling.
Somatovisceral smärta