Akut atrioventrikulärt (AV) block förekommer ofta hos patienter med hjärtinfarkt. Atrioventrikulärt block är också en vanlig manifestation av sklerodegenerativa sjukdomar i ledningsnätet. Ibland beror hjärtblock på läkemedelstoxicitet, hyperkalemi, förkalkning av hjärtklaffarna, myokardit eller infiltrativ kardiomyopati. AV-block av andra graden är en form av ”ofullständig” hjärtblockering, där vissa, men inte alla, förmakslag blockeras innan de når ventriklarna. Mobitz typ II andra gradens block är en gammal term som avser periodiskt atrioventrikulärt block med konstanta PR-intervall i de genomförda slagen. Skillnaden mellan typ II- och typ I-block är deskriptiv; av större betydelse för klinikern är blockets anatomiska plats och prognosen. Vid Mobitz typ II-block ligger platsen nästan alltid under AV-knutan; vid Mobitz typ I-block ligger platsen vanligen inom AV-knutan. AV-block av typ II har större sannolikhet att utvecklas till fullständigt hjärtblock och Stokes-Adams-stillestånd. I de flesta fall av andra gradens hjärtblock, inklusive fall med 2:1-ledning, är det möjligt att fastställa AV-blockets plats (intranodal eller infranodal) med hjälp av information om patientens ålder, den kliniska inställningen och QRS-komplexets bredd på ytelektrokardiogrammet. Andra gradens atrioventrikulärt block måste särskiljas från andra ”orsaker till pauser”. Icke-ledda för tidiga förmaksinkontraktioner och förmakstickor med block är vanliga tillstånd som kan efterlikna andra gradens AV-block.