The Neck Disability Index (NDI) utvecklades 1989 avHoward Vernon. Indexet utvecklades som en modifiering av Oswestry Low Back Pain Disability Index med tillstånd av originalförfattaren (J. Fairbank, 1980). År 1991 publicerade Vernon och Mior resultaten av en studie av tillförlitlighet och validitet i Journal of Manipulative and Physiologic Therapeutics. Sedan dess har ungefär tio artiklar publicerats i den indexerade litteraturen om NDI. Alla dessa studier har bekräftat de ursprungliga rapporterna om hög tillförlitlighet och validitet. Vi vet för närvarande att NDI består av en faktor – ”fysiskt funktionshinder” – även om NDI-poängen korrelerar väl med SF-36-poängen för de mentala komponenterna. Vi vet att den minsta påvisbara poängen och den minsta kliniskt viktiga skillnaden uppgår till samma siffra – 5 NDI-poäng.

NDI har blivit ett standardinstrument för att mäta självskattad funktionsnedsättning på grund av nacksmärta och används av både kliniker och forskare.

Varje av de 10 punkterna poängsätts från 0 till 5. Den högsta poängen är därför 50. Den erhållna poängen kan multipliceras med 2 för att ge en procentuell poäng. Det händer ibland att en respondent inte fyller i den ena eller andra frågan. Genomsnittet av alla andra frågor läggs då till de ifyllda frågorna.

I den ursprungliga rapporten anges poängintervall för tolkning enligt följande:

0 – 4 = ingen funktionsnedsättning

5 – 14 = lindrig

15 – 24 = måttlig

25 – 34 = allvarlig

över 34 = fullständig.

Observera: Detta innebär att 15-24 av 50 (RAW SCORE) motsvarar ett måttligt funktionshinder.

Det rekommenderas att NDI används vid baslinjen och varannan vecka därefter inom behandlingsprogrammet för att mäta framstegen. Som nämnts ovan krävs en förändring på minst 5 poäng för att vara kliniskt meningsfull. Patienterna ger ofta inte noll poäng på punkterna när de väl är i behandling. Med andra ord är det vanligt att patienterna fortsätter att få en poängsumma på mellan 5 och 15 trots att de har återhämtat sig mycket bra (dvs. att de kanske har börjat arbeta igen). Behandlaren bör undvika fällan att ”behandla till noll”, eftersom detta inte kan stödjas utifrån nuvarande evidens.

Return to the LINKS Rehabilitation Diplomate Page

Sedan 8-01-1998