Nutcracker esophagus (NE) är en vanlig esofagal motilitetsstörning som kännetecknas av peristaltiska sammandragningar med hög amplitud i den distala esofagusen. Tidigare studier har undersökt utvalda aspekter av detta tillstånd (t.ex. patogenes och behandling), men det finns en brist på data om demografiska och kliniska egenskaper i stora kohorter av patienter. Syftet med den här studien var att beskriva demografi, kliniska särdrag, komorbiditeter, tid till diagnos, källan till patientens remiss per specialitet och läkemedelsanvändning i en stor kohort av patienter med NE. Vi analyserade retrospektivt konsekutiva fall av NE som diagnostiserades 2008-2010. Dessa patienters elektroniska patientjournaler granskades och relevant information extraherades. Vi identifierade 115 patienter med NE. Medianåldern var 62 år (intervall 25-87 år) och 63 % var kvinnor. Mediantiden då patienterna fick symtom före diagnosen var 24 månader (0-480 månader). De flesta patienterna presenterade sig för en internmedicinsk konsult (42 %) eller för en gastroenterolog (35 %). De symtom som presenterades var bröstsmärta (31 %) och dysfagi (21 %). Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) var vanligt förekommande: halsbränna förekom hos 51 % av patienterna, 77 % hade en tidigare historia av GERD och 78 % fick syraundertryckande läkemedel. GERD bekräftades genom testning hos minst 35 %. Psykiatrisk komorbiditet förekom hos 24 % och hälften av patienterna fick psykofarmaka. Irritabelt tarmsyndrom (IBS) och fibromyalgi förekom samtidigt hos 15 % respektive 12 % av patienterna. Överraskande nog skrevs opioider ut till 26 % av patienterna. Ingen statistiskt signifikant korrelation hittades mellan esofageala motilitetsparametrar och symtom. I den här studien var NE-patienterna oftare medelålders kvinnor som upplevde en avsevärd tid mellan symtomdebut och diagnos. Många utvärderades initialt av internister för dysfagi eller bröstsmärta och hade en historia av GERD. Den medicinering som skrevs ut före diagnosen gällde ofta syraundertryckning, men det var också vanligt med narkotiska och psykotropa recept. Centrala sensibiliseringssyndrom (fibromyalgi och IBS), psykiatrisk komorbiditet och reflux förekom ofta samtidigt. Vår studie tyder på att framtida undersökningar bör behandla rollen och samspelet mellan GERD och psykiatriska störningar i NE.