Vad är en MIBG Scan?
Definition:
MIBG är ett nukleärt skanningstest som använder injicerat radioaktivt material (radioisotop) och en speciell skanner för att lokalisera eller bekräfta förekomsten av feokromocytom och neuroblastom, som är tumörer i specifika typer av nervvävnad.
Alternativa namn:
Hur testet utförs:
En radioisotop (MIBG, jod-131-meta-iodobenzylguanidin) injiceras i en ven. Senare samma dag (eller nästa dag) ligger du på ett bord som placeras under skannerns arm. Buken skannas. Du kan bli ombedd att återkomma för upprepade skanningar under 1 – 3 dagar. Varje skanning tar 1 – 2 timmar.
Efter injektion av radioisotopen får du Lugols jodlösning för att blockera upptaget i sköldkörteln. Eftersom strålningen från denna radioisotop är ganska hög jämfört med de flesta andra radioisotoper kan vissa försiktighetsåtgärder vara nödvändiga under några dagar efter testet. Den nuklearmedicinska personalen kommer att instruera om specifika försiktighetsåtgärder, som kan inkludera att spola toaletten två gånger efter varje användning (för att späda ut radioaktivt material som utsöndras i urinen) eller andra försiktighetsåtgärder.
Hur man förbereder sig för testet:
Lugols jodlösning kan ges före testet samt efter administrering av radioisotopen.
Du måste underteckna ett formulär för informerat samtycke.
En sjukhusrock bärs vanligen under undersökningen, även om löst sittande kläder kan tillåtas. Ta bort smycken eller metallföremål före varje skanning.
Hur testet kommer att kännas:
Det finns ett skarpt nålstick när materialet injiceras. Radioisotopen upplevs inte av kroppen och skanningen orsakar ingen känsla, men bordet kan vara kallt eller hårt. Du måste ligga stilla under skanningen.
Varför testet utförs:
För att bekräfta förekomsten av feokromocytom eller neuroblastom.
Normalvärden:
Normala värden indikerar områden med ökat upptag av radioisotopen.
Vad onormala resultat innebär:
Det här testet används oftast för att lokalisera feokromocytom. Det kan vara mycket användbart för att upptäcka multipla tumörer eller tumörer som är lokaliserade utanför binjurevävnaden.
Allmänna tillstånd under vilka testet kan utföras inkluderar multipel endokrin neoplasi (MEN) II
Vilka risker finns:
Riskerna är ungefär desamma som för röntgenstrålning (strålning) och för nålstick.
Det finns en viss exponering för strålning från radioisotopen. Radioisotopen innehåller jod, så försiktighetsåtgärder som till exempel administrering av Lugols lösning förhindrar överdrivet upptag i sköldkörteln. Det finns en betydande exponering av binjuren för strålning.
Detta test bör INTE utföras på gravida kvinnor på grund av faran för fostret från strålning.
Varje gång kroppen penetreras (t.ex. med ett nålstick) finns det en risk för infektion. Injektion i en ven innebär också en liten risk för blödning. Risken är inte större för denna undersökning än för intravenös injektion av något slag.
Särskilda överväganden:
Radioisotopen är dyr och kanske inte finns tillgänglig på alla sjukvårdsinrättningar. Personen måste kunna återkomma för fördröjda bilder inom 1 – 3 dagar.