Och även om inga medicinska användningsområden för MSM har godkänts av någon regering har en mängd hälsofördelar hävdats och studerats. Stanley W. Jacob rapporterade att han hade administrerat MSM till över 18 000 patienter med olika sjukdomar. Han var medförfattare till en bok som marknadsförde MSM med olika påståenden, bland annat en nytta som en naturlig källa till ”biologiskt aktivt svavel”, vilket tyder på att människor har brist på sådana former av svavel i sitt kostintag. Det finns inget referensintag (DRI) eller dagligt värde fastställt för svavel, men betydande kostkällor inkluderar korsblommiga grönsaker, vitlök, lök, asafoetida, baljväxter, nötter, frön, växtmjölk, djurmjölk och ägg (vita och äggulor).

Anspråken om behovet av tillskott av svavel har sitt ursprung i Robert Herschler, en biokemist som 1982 patenterade ”Dietary and pharmaceutical uses of methylsulfonylmethane and compositions comprising it” (Dietära och farmaceutiska användningsområden för metylsulfonylmetan och kompositioner som innehåller det); han hävdade att MSM var användbart vid stress, slemhinneinflammation, allergier och gastrointestinala tillstånd.

I fall som rör aktuella terapier måste dessutom MSM:s roll som aktiv substans i sig, jämfört med dess roll som främjare av hudpermeation (på ett sätt som liknar dess släkting DMSO som lösningsmedel) karakteriseras/kontrolleras.De biokemiska effekterna av tillskott av metylsulfonylmetan är dåligt kända. Vissa forskare har föreslagit att MSM har antiinflammatoriska effekter. Spektrumet av biologiska effekter av dimetylsulfoxid (DMSO) och MSM skiljer sig åt, men effekterna av DMSO kan, åtminstone delvis, förmedlas av MSM.

FDA actionEdit

I juli 2007 lämnade en tillverkare av MSM in en anmälan till den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA där han hävdade att han hade status som allmänt erkänd som säker (GRAS). GRAS-status gäller säkerhet och har ingen utvärdering av effekt. FDA svarade i februari 2008 med en skrivelse om icke-objektion, där OptiMSM, varumärkesformen av MSM, funktionellt betecknas som GRAS. Beteckningen gör det möjligt att tillsätta MSM i måltidstillskott och måltidsersättningslivsmedel, drycker av typen fruktsmoothie, drycker av typen törstsläckare med fruktsmak och livsmedelsbars som granola-bars och barer av energityp.

Bevis från kliniska prövningarRedigera

Småskaliga studier av möjliga behandlingar med MSM har utförts på både djur och människor. Dessa studier av MSM har antytt vissa fördelar, särskilt för behandling av oxidativ stress och artros, men bevis för andra användningsområden saknas. Natural Medicines Comprehensive Database innehåller en kontinuerligt uppdaterad lista över hälsorelaterade MSM-studier.

Cancer

En sydkoreansk studie som fokuserar på MSM:s roll som påverkar tillväxtfaktorer som är associerade med bröstcancer identifierar MSM för att ha flera måltavlor, både in vitro och in vivo, inklusive STAT3, STAT5b, IGF-1R och VEGF, vilket bekräftar MSM:s förmåga att undertrycka tumörinitiering, -tillväxt och -metastasering på ett dosberoende sätt. Uttrycket av trippelnegativa hormonreceptorer nedregleras också av MSM. I en xenograftmodell visade mössen hämmad tumörcellsmigration och undertryckt tumörtillväxt på ett dosberoende sätt när de fick MSM som en del av dricksvattnet med noll, tre eller fem procent MSM-vikt i förhållande till volym. Författarna rekommenderar starkt MSM som ett försöksläkemedel för behandling av bröstcancer på grund av dess multi-targeting mekanism.

SafetyEdit

En omfattande forskning i djurmodeller tyder på att MSM har en mycket låg toxicitet när det administreras både oralt och lokalt.

I kliniska prövningar rapporterade flera studier om minimala eller inga biverkningar efter 12 veckors dosering. Rapporterade biverkningar från dessa studier inkluderade milda gastrointestinala problem, trötthet och huvudvärk, även om de inte verkade skilja sig från placebo. I en nyare 26-veckorsstudie på osteoartrit i stora leder observerades inga biverkningar eller onormala förändringar i laboratorieövervakningen när man tog 6 gram MSM per dag. MSM anses vara ”möjligen säkert” vid terapeutiska doser, även om ytterligare forskning fortfarande behövs för att bedöma dess säkerhet vid långtidsanvändning.

ArtrosEdit

En genomgång av två små randomiserade kontrollerade studier av metylsulfonylmetan vid smärtlindring av knäsmärta vid artros (OA) ”rapporterade en signifikant förbättring av smärtutfallet i behandlingsgruppen jämfört med komparatorbehandlingar; dock framhölls metodologiska problem och farhågor om optimal dosering och behandlingsperiod”. De två studierna omfattade 168 personer, varav 52 fick MSM, antingen 1,5 g/dag eller 6,0 g/dag. Översiktsförfattarna konstaterade följande: ”Ingen definitiv slutsats kan för närvarande dras” och det finns ”inga definitiva bevis för att MSM är överlägset placebo vid behandling av mild till måttlig artros i knäet.”

Efter 2008 års granskning har ytterligare två kliniska prövningar genomförts:

• Den ena var en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie med 49 deltagare som tog 1,125 g MSM eller placebo tre gånger dagligen i 12 veckor. Resultaten visade en signifikant minskning av WOMAC-poängen för fysisk funktion och total WOMAC-poäng samt en förbättring av VAS-smärtpoängen. Effektstorleken av MSM-tillskott var något lägre än den av NSAID-användning som rapporterats i andra kliniska prövningar. Författarna skrev att ”längre tids försök kan ge ytterligare och större förbättringar”.
• I den andra användes 6,0 g/dag mot placebo i 26 veckor. Försökspersonerna utvärderades med hjälp av WOMAC-frågeformuläret, SF-36-enkäten om livskvalitet och globala bedömningar av OA-symtom från både patienter och läkare. WOMAC-resultaten visade signifikanta förbättringar på alla områden för MSM-gruppen. MSM-gruppen visade också en stark trend mot förändringar i sjukdomsstatus. Noggrann laboratorieövervakning av hälsoindikatorer visade inga biverkningar av MSM-tillskott och inga biverkningar rapporterades.

Synergism av metylsulfonylmetan och glukosamin och kondroitinEdit

Det finns resultat från indiska forskare som visar en förbättring av symtom som smärta, inflammation och svullnad hos patienter genom ett kombinerat intag av MSM och glukosamin. I två andra studier undersöktes effekterna av MSM i kombination med glukosamin och kondroitin (GC) på ledfunktionen. I den första studien såg GC+MSM-gruppen betydande fördelar tidigare än GC-gruppen. Detta tyder på att tillägget av MSM förkortar tiden till nytta. I en annan såg GC+MSM-gruppen signifikanta förbättringar i både WOMAC- och VAS-smärtorna jämfört med både placebogruppen och GC-gruppen. Detta tyder på att tillägget av MSM ökar omfattningen av fördelarna.

Hud, hår, naglarRedigera

Den första vetenskapliga undersökningen av MSM för hudens hälsa publicerades 2015. RCT:n använde en dos på 3 g per dag och inkluderade endast kvinnor. Resultaten visade signifikanta förbättringar av antalet och svårighetsgraden av ansiktsrynkor, fasthet, tonalitet och textur. En annan studie utvärderade doser på 1 g och 3 g och visade förbättringar av rynkor, fasthet och återfuktning på båda dosnivåerna. Samma författare publicerade en studie om MSM för hår och naglar från samma kliniska studie. Resultaten visade förbättringar av hårets glans, volym och utseende samt av naglarnas glans och utseende. I en italiensk studie utvärderades effekterna av ett nutraceutiskt preparat bestående av MSM, hyaluronsyra och L-carnosin. Resultaten från RCT visade breda förbättringar av ansiktshudens återfuktning och elasticitet samt minskad talgsekretion.

Oxidativ stress och inflammationRedigera

Flera studier på människor och djur tyder på att MSM kan minska oxidativ stress och inflammation. I en liten prövning på människor har MSM visat sig skydda musklerna från skador genom att minska mängden oxidativ stressskada som uppkommer vid träning. I en annan liten studie ökade den totala antioxidantkapaciteten signifikant efter intag av MSM. Studier på djur visar på en hepatoprotektiv effekt av MSM mot flera gifter, inklusive acetaminofen, paraquat och koltetraklorid. Djurmodeller av experimentell kolit och pulmonell hypertension tyder också på en skyddande effekt.

Allergier och immunitetRedigera

Två studier har utvärderat effekterna av MSM på allergisk rinit. En öppen, öppen klinisk studie med flera centra från 2004 visade att MSM minskade både symtom från övre och nedre luftvägarna i samband med säsongsbetonad allergisk rinit (SAR) och ökade energinivåerna. Man fann inga signifikanta förändringar i IgE-nivåerna, även om studiens varaktighet sannolikt inte var tillräckligt lång för att man skulle kunna se förändringar. En RCT utvärderade tre doser MSM och fann att en daglig dos på 3 g var mest effektiv jämfört med 1 g eller 6 g per dag. Daglig användning av 3 g minskade allergiassocierade symtom, inklusive kliande ögon, kliande näsa, rinnande ögon, rinorrhea, nysningar och näsobstruktion. Dosen på 3 g förbättrade också peak nasal inspiratory flow (PNIF) vilket indikerar förbättrad andning. Studien utvärderade också en akut 12g-dos och fann signifikanta förbättringar av alla symtom utom kliande ögon och nysningar, men inte för PNIF.

MSM har visat sig förbättra markörer för immunfunktion. RCT fann att i blodprover som togs efter utmattande träning var det ett minskat svar på ett infektiöst stimulus i placebogruppen, men MSM-gruppen bibehöll ett robust svar, vilket tyder på att MSM skyddade mot stressinducerad immunosuppression. Författarna postulerar att MSM:s antiinflammatoriska egenskaper minskar överstimuleringen av inflammatoriska celler under träning, vilket bevarar deras förmåga att reagera på infektionshot. Detta stöds av in vitro forskning som visar att MSM hämmar överaktivering av vita blodkroppar och har en antiapoptotisk effekt.