Startdosering

Den rekommenderade startdosen av MARINOL för vuxna är 2.5 mg oralt två gånger dagligen, en timme före lunch och middag.

Vid äldre patienter eller patienter som inte kan tolerera 2,5 mg två gånger dagligen, överväg att påbörja MARINOL med 2,5 mg en gång dagligen en timme före middagen eller vid sänggåendet för att minska risken för symtom från centrala nervsystemet (CNS) .

Dosering senare på dagen kan minska frekvensen av CNS-biverkningar. CNS-biverkningar är dosrelaterade ; övervaka därför patienterna och minska dosen vid behov. Om CNS-biverkningar i form av högkänsla, yrsel, förvirring och somnolens uppträder, försvinner de vanligen inom 1 till 3 dagar och kräver vanligen ingen dosreduktion. Om CNS-biverkningarna är allvarliga eller ihållande ska dosen minskas till 2,5 mg på kvällen eller vid sänggåendet.

Dosering Titrering

Om det tolereras och ytterligare terapeutisk effekt önskas kan dosen ökas gradvis till 2,5 mg en timme före lunch och 5 mg en timme före middag. Öka dosen av MARINOL gradvis för att minska frekvensen av dosrelaterade biverkningar .

De flesta patienter svarar på 2,5 mg två gånger dagligen, men dosen kan ökas ytterligare till 5 mg en timme före lunch och 5 mg en timme före kvällsmat, om den tolereras för att uppnå en terapeutisk effekt.

Maximaldosering: 10 mg två gånger dagligen.

Startdos

Den rekommenderade startdosen av MARINOL är 5 mg/m2, som administreras oralt 1-3 timmar före administrering av kemoterapi och därefter varannan till varannan timme efter kemoterapin, för totalt 4-6 doser per dag.

I äldre patienter bör man överväga att inleda MARINOL med 2,5 mg/m2 en gång dagligen 1 till 3 timmar före kemoterapi för att minska risken för CNS-symtom .

Administrera den första dosen på fastande mage minst 30 minuter innan du äter. Efterföljande doser kan tas utan hänsyn till måltider .

Doseringstidpunkten i förhållande till måltidstider ska hållas konsekvent för varje kemoterapicykel, när dosen har fastställts från titreringsprocessen.

Titrering av doseringen

Dosen kan titreras till kliniskt svar under en kemoterapicykel eller efterföljande cykler, baserat på initialt svar, enligt tolerans för att uppnå en klinisk effekt, i steg om 2,5 mg/m2.

Den maximala dosen är 15 mg/m2 per dos för 4 till 6 doser per dag.

Biverkningar är dosrelaterade och psykiatriska symtom ökar signifikant vid den högsta dosen.

Bevaka patienterna med avseende på biverkningar och överväg att minska dosen till 2,5 mg en gång dagligen 1 till 3 timmar före kemoterapi för att minska risken för CNS-biverkningar.