Mål: Att utvärdera medianusnervens exkursion under konventionella övningar för nervglidning och nyutvecklade övningar, främst bestående av abduktion och adduktion av fingrarna.
Utformning: Beskrivande studie.
Plats: Anatomisk dissektionsanläggning.
Kadaver: Slumpmässigt urval av övre extremiteter från färska helkroppskadaver av människa (N=18). Kadaver med neuromuskulära sjukdomar i journalen eller anatomiska variationer uteslöts.
Intervention: Konventionella och nya nervglidningsövningar.
Huvudsakliga resultatmått: Avstånd mellan markörer applicerade i nerven och markörer i periost visualiserades med ultraljud och mättes. Jämförelser av nervutflykter mellan olika övningar genomfördes.
Resultat: Konventionella övningar ledde till betydande nervglidning proximalt i karpaltunneln och mellan huvudet på pronator teres (12 respektive 13,8 mm), men ledde till betydligt mindre i karpaltunneln (6,6 mm). Med våra nya övningar uppnådde vi en nervglidning i karpaltunneln på 13,8 mm. Ingen väsentlig markörrörelse kunde upptäckas under lateral flexion av halsryggen.
Slutsatser: Även om konventionella övningar för nervglidning endast leder till minimala nervutflykter i karpaltunneln, resulterar våra nya övningar med abduktion och adduktion av fingrarna i en betydande longitudinell glidning i hela armen. Kliniska prövningar måste leverera de kliniska bevisen.