Har du oförklarligt högt eller lågt blodsocker? Upplever du att dina blodprovsresultat inte återspeglar din ansträngning och ditt hårda arbete? Om du har levt med typ 1-diabetes eller insulinberoende typ 2-diabetes i många år kan det hända att du lider av en komplikation till att injicera insulin som kallas lipohypertrofi, även kallad ”lipo”.

Vad är det här lipohypertrofi?

Många personer med diabetes som injicerar insulin vet inte vad lipo är, eftersom deras medicinska team kanske har försummat att nämna det i sin genomgång av egenvården. Det är viktigt att förstå lipohypertrofi eftersom det kan orsaka varierande insulinabsorption vilket resulterar i oförklarligt högt och lågt blodglukos (bg) och verkligen orsakar problem, inklusive ett besök på akuten.

Lipo är en knöl eller svullnad precis under huden i områden där insulin har injicerats om och om igen. Fett och ärrvävnad ansamlas i dessa områden och kan vara gummiaktig. Lipo brukar oftast hittas mest i buken. I huvudsak skadas vävnaden och känslan i området kan gå förlorad. Om du märker att du föredrar att injicera i områden där smärtan är mindre kan det vara ett tecken på att det finns skadad vävnad eller lipo i det området. Att injicera insulin i hudområden som kompliceras av lipo påverkar absorptionen, där insulinet tar mycket längre tid att absorberas eller mycket snabbt och oväntat.

Lipohypertrofi är förknippad med längre tid av insulininjektion och orsakas av ett eller en kombination av följande beteenden:

• Underlåtenhet att rotera injektionsställen (inklusive insulinpumpställen).
• Nålåteranvändning (särskilt återanvändning av nål >3 gånger).
• Lågt/lågt kroppsmasseindex (BMI).
• Användning av humant insulin jämfört med analogt insulin.

För att kompensera för lipo måste människor ofta öka sin totala dagliga insulindos och löper större risk för oförklarlig hypoglykemi och högt blodglukos eller diabetisk ketoacidos (DKA). Variation av BG över tid kan leda till allvarligare komplikationer.