MITT Kära MAYO CLINIC:
Läkaren ordinerade kompressionsstrumpor för att mina ben inte ska svullna upp under dagen. Hur hjälper det mig och är de alla likadana

SVAR:
Kompressionsstrumpor är inte likadana som vanliga strumpor. Kompressionsstrumpor är vanligtvis föreskrivna med vissa specifikationer och kräver att en professionell person mäter och testar dem. Det finns flera tips och tricks för korrekt användning och skötsel av kompressionsstrumpor så att de ger önskad terapeutisk effekt med minimal risk för biverkningar.

Kompressionsstrumpor, ibland kallade åderbråcksstrumpor, pressar försiktigt ihop benen på ett sätt som främjar blodflödet från benen till hjärtat. Kompressionsstrumpor som går upp till låret eller midjan hjälper till att minska blodsamlingen i benen och förebygga yrsel eller fall när man står upp (ortostatisk hypotension). Kompressionsstrumpor i knähöjd hjälper till att begränsa svullnad på grund av vätskeansamling i underbenen och hjälper också till att förebygga venösa sår eller utveckling av blodproppar i benen, särskilt när de bärs efter en operation eller efter att ha varit inaktiv under en längre tid. Kompressionsstrumpor hjälper dessutom till att minska smärtan som orsakas av åderbråck.

Kompressionsstrumpor som är lätt komprimerande säljs receptfritt, medan strumpor som är starkt komprimerande kräver ett recept från en vårdgivare och, beroende på det tillstånd som behandlas, vissa specifikationer såsom kompressionsstyrka och strumplängd. Dessutom finns det ett antal personliga preferenser att ta hänsyn till, t.ex. öppen eller sluten tåmodell och färg, samt olika märken att välja mellan.

Normalt fylls detta recept på i en medicinsk butik där utbildad personal mäter och testar dem väl. En viktig faktor är att mäta benen när de är så lite svullna som möjligt, vilket vanligtvis är tidigt på morgonen. När benen är mycket svullna kan det vara nödvändigt att först använda kompressionsbandage för att hålla svullnaden nere innan man mäter och testar dem.

Kompressionsstrumpornas utformning innebär att det största trycket är runt ankeln och att trycket minskar när strumpan rör sig uppåt i benet. Det finns flera sätt att ta på sig kompressionsstrumpor: ett sätt är att försiktigt dra strumpan utdragen och utrullad över foten tills foten och hälen är väl täckta; detta kan också göras med strumpan ihoprullad eller viken utvändigt till ankelhöjd. Resten av strumpan dras sedan upp på benet till rätt höjd och jämnas ut under tiden. En anordning som kallas strumphjälp kan hjälpa till med att passa kompressionsstrumpor och är särskilt användbar när det finns ett tillstånd som till exempel artrit som gör det svårt att ta tag i dem och dra upp dem i benen.

För bästa resultat ska du se till att huden är torr, särskilt efter att du har smörjt in dig med lotion, eftersom fukt gör det svårare att dra upp strumporna. Att sitta hjälper dig också att hålla dig stabil när du drar upp strumporna i benen. När du har strumporna på dig ska du kontrollera att sömmarna löper rakt upp längs benet och att strumporna inte är knutna eller skrynkliga någonstans, särskilt vid anklarna. Vik inte strumpans överkant.

För att skydda kompressionsstrumporna från skador kan du bära vanliga strumpor, tofflor eller skor över dem och vara försiktig så att de inte fastnar i naglar (tånaglar och fingernaglar) eller smycken, eftersom de kan behöva bytas ut om de går sönder eller har löpsår. Kompressionsstrumporna bör också bytas ut när de börjar bli ihopklumpade (inte sitta kvar), skrynkla, glida eller sträcka sig efter ett tag.

Var försiktig med att bära kompressionsstrumporna enligt ordinationen: antingen tar du på dig dem först på morgonen och har dem på dig hela dagen fram till sänggåendet, eller så har du dem på dig hela dagen och hela kvällen. Om du glömmer att ta på dem kan dina ben svullna upp och göra det svårt eller omöjligt att ta på dem igen. Om dina ben svullnar måste du vidta åtgärder för att minska svullnaden, till exempel genom att ligga ner med fötterna upphöjda eller bära kompressionsbandage på natten. Kontakta din vårdgivare om svullnaden fortsätter längre än ett par dagar eller för att diskutera alternativ om du har problem med att bära kompressionsstrumpor.

För det sista är det viktigt att du dagligen kontrollerar dina ben när du bär kompressionsstrumpor för att se om de är irriterade, röda eller på annat sätt färgade och om det finns hudförändringar, eftersom dessa tecken kan betyda att strumporna är dåligt passande eller att du har en infektion. Om något av detta inträffar ska du kontakta din vårdpersonal. (Anpassat från Mayo Clinic Health Letter.)

Dr Paul Takahashi, Mayo Clinic Internal Medicine Primary Care i Rochester, Minn.