University at Buffalo forskare validerar ytterligare King-Devick-testet för hjärnskakning hos ungdomar
Med tanke på att 90 % av de idrottsrelaterade hjärnskakningarna inträffar utan att någon förlorar medvetandet är det viktigt att testerna vid sidan av planen är så exakta som möjligt för att förhindra att en idrottsman fortsätter att spela med en traumatisk hjärnskada. King-Devick-testet i samarbete med Mayo Clinic (K-D-testet) är ett vanligt hjärnskakningstest vid sidan om som används av sjukvårdspersonal samt utbildade föräldrar och tränare. Testet jämför en persons baslinje med upprepade testresultat för att identifiera försämrade fysiska och funktionella förhållanden som kan tyda på en hjärnskakning.
En ny studie utförd av forskare vid University at Buffalo, inklusive John Leddy, MD, FACSM, FACP, ordförande för International Concussion Society, försökte utvärdera effektiviteten av K-D Testet hos unga idrottare och barn.
Vad är King-Devick-testet?
K-D-testet är en portabel tvåminutersbedömning av en persons ögonrörelser, uppmärksamhet och språk. K-D-testet utvärderar saccadiska ögonrörelser, eller snabba rörelser med båda ögonen, samt bearbetningshastighet och visuell spårning. Testet tar tid på varje patient och spårar deras fel när de läser ensiffriga siffror som visas på en elektronisk surfplatta.
Efter att först ha fastställt en baslinje före säsongens början kan utbildade föräldrar och tränare utföra K-D-testet som en del av sitt hjärnskakningsprotokoll. Testprogramvaran jämför sedan resultaten med baslinjen och söker efter någon minskad saccadisk funktion – en vanlig indikator på hjärnskakning.
Studien
Forskarna vid University at Buffalo studerade tonårspatienter – barn i åldrarna 10-19 år – som diagnostiserats av en läkare med en idrottsrelaterad hjärnskakning inom tio dagar efter skadan. Patienter i samma ålder utan hjärnskakningar fungerade som en jämförande kontrollgrupp. Under två kliniska besök med en veckas mellanrum fick patienterna K-D-test före och efter att ha tränat på ett graderat löpbandstest till deras symtombegränsning (Buffalo Concussion Treadmill Test).
De unga patienterna med hjärnskakningar presterade signifikant sämre än sina motsvarigheter på K-D-testet före träning, vilket visar att K-D-testet är ett användbart verktyg för att särskilja friska kontroller från patienter med hjärnskakningar i en klinisk öppenvårdsmiljö.
Efter träning på löpbandet hade de patienter med hjärnskakning som presterade bättre på K-D-testet jämfört med tiden före träning en typisk återhämtningstid för hjärnskakning på sju till tio dagar och var återställda vid det andra besöket. Omvänt visade hjärnskakningspatienter med fördröjd återhämtning – som behövde mer än två veckor för att återhämta sig – ingen signifikant skillnad i sina resultat i K-D-testet efter träningen jämfört med deras resultat före träningen. Författarna drog slutsatsen att en brist på förbättring av K-D-testresultatet efter träning på Buffalo Concussion Treadmill Test förutspådde vilka ungdomspatienter som skulle få en försenad återhämtning efter en idrottsrelaterad hjärnskakning.
”Studien stödjer inte bara användbarheten av K-D-testet som en del av den polikliniska bedömningen av hjärnskakning, utan brist på förbättring av K-D-testresultatet efter träning kan vara en indikator på försenad återhämtning.”
Vad detta betyder
Studieresultaten tyder på att K-D-testet är en användbar komponent i hjärnskakningshanteringen genom att hjälpa till att identifiera de patienter som löper risk för försenad återhämtning efter idrottsrelaterad hjärnskakning. Möjligheten att hjälpa till att förutsäga hur lång tid ett barns återhämtning efter idrottsrelaterad hjärnskakning tar har potential att hjälpa läkare, föräldrar, lärare och tränare att planera för barnets återgång till skolan, för att inte tala om en säker återgång till idrotten. Detta är en banbrytande insikt för patienter och deras stödsystem.