Generiskt namn: isocarboxazid (eye so kar BOX a zid)
Märkesnamn: Marplan
Doseringsformer: oral tablett (10 mg)

Medicinskt granskad av Drugs.com den 21 oktober 2020. Skrivet av Cerner Multum.

• Användning
• Varningar
• Vad man bör undvika
• Biverkningar
• Dosering
• Interaktioner
• FAQ

Vad är isokarboxazid?

Isocarboxazid är en monoaminoxidashämmare (MAOI) som verkar genom att öka nivåerna av vissa kemikalier i hjärnan.

Isocarboxazid används för att behandla symtom på depression som kan inkludera ångest, panik eller fobier. Isocarboxazid ges vanligtvis efter att andra antidepressiva läkemedel har prövats utan att symtomen behandlats framgångsrikt.

Isocarboxazid kan också användas för ändamål som inte anges i denna läkemedelsguide.

Varningar

Det finns många andra läkemedel som kan orsaka allvarliga medicinska problem eller dödsfall om du tar dem tillsammans med isocarboxazid. Innan du tar isokarboxazid ska du berätta för din läkare om alla läkemedel som du har använt under de senaste 5 veckorna.

Använd inte isokarboxazid om du har använt en annan MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. En farlig läkemedelsinteraktion kan uppstå. MAO-hämmare inkluderar linezolid, metylenblå injektion, fenelzin, prokarbazin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin och andra.

Vissa ungdomar har självmordstankar när de för första gången tar ett antidepressivt läkemedel. Din läkare kommer att behöva kontrollera dina framsteg vid regelbundna besök medan du använder isokarboxazid. Din familj eller andra vårdgivare bör också vara uppmärksamma på förändringar i ditt humör eller symtom.

Rapportera alla nya eller försämrade symtom till din läkare, till exempel: humör- eller beteendeförändringar, ångest, panikattacker, sömnsvårigheter eller om du känner dig impulsiv, irriterad, upprörd, fientlig, aggressiv, rastlös, hyperaktiv (mentalt eller fysiskt), mer deprimerad, eller om du har tankar på självmord eller att skada dig själv.

Under tiden som du tar isocarboxazid får du inte dricka alkohol eller äta livsmedel som innehåller mycket tyramin, vilket anges i avsnittet ”Vad ska jag undvika när jag tar isocarboxazid?” i denna bipacksedel. Att äta tyramin medan du tar isocarboxazid kan höja ditt blodtryck till farliga nivåer.

Vad ska jag diskutera med min läkare innan jag tar isocarboxazid?

Du ska inte ta isocarboxazid om du är allergisk mot det eller om du har:

• pheokromocytom (tumör i binjuren);

• leversjukdom;

• njursjukdom;

• anamnes på stroke eller blodproppar;

• hjärtsjukdom, högt blodtryck; eller

• anamnes på svår eller frekvent huvudvärk.

Det finns många andra läkemedel som kan orsaka allvarliga medicinska problem eller dödsfall om du tar dem tillsammans med isocarboxazid.

För att ta isocarboxazid ska du berätta för din läkare om alla läkemedel som du har använt under de senaste 5 veckorna. Följande läkemedel ska inte användas när du tar isocarboxazid:

• buspiron (Buspar);

• karbamazepin;

• levodopa;

• methyldopa;

• tryptofan;

• vissa antidepressiva medel–amitriptyllin, bupropion, citalopram, klomipramin, desipramin, doxepin, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, imipramin, maprotilin, nortriptylin, paroxetin, protriptylin, sertralin, trimipramin (kända under varumärkesnamn som Celexa, Lexapro, Luvox, Norpramin, Prozac, Paxil, Wellbutrin och Zoloft);

• narkotiska smärtstillande läkemedel – morfin, tramadol, Demerol, OxyContin, Percocet, Vicodin och andra;

• ADHD-medicin–Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse och andra;

• dietpiller; eller

• över disk host- eller förkylningsmedicin.

Använd inte isokarboxazid om du har använt en annan MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. En farlig läkemedelsinteraktion kan uppstå. MAO-hämmare inkluderar linezolid, metylenblå injektion, fenelzin, prokarbazin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin och andra.

För att säkerställa att isokarboxazid är säkert för dig, tala om för din läkare om du har:

• Härtsjukdom eller högt blodtryck;

• diabetes;

• sköldkörtelsjukdom;

• schizofreni;

• epilepsi eller annan krampsjukdom; eller

• om du har tagit något annat antidepressivt läkemedel under de senaste 5 veckorna.

Vissa ungdomar har självmordstankar när de först tar ett antidepressivt läkemedel. Din läkare kommer att behöva kontrollera dina framsteg vid regelbundna besök medan du använder isocarboxazid. Din familj eller andra vårdgivare bör också vara uppmärksamma på förändringar i ditt humör eller dina symtom.

FDA:s graviditetskategori C. Det är inte känt om isocarboxazid skadar ett ofött barn. Berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid när du använder isocarboxazid.

Det är inte känt om isocarboxazid passerar över i bröstmjölk eller om det kan skada ett ammande barn. Berätta för din läkare om du ammar ett barn.

Ge inte isokarboxazid till någon som är yngre än 16 år utan läkares inrådan.

Hur ska jag ta isokarboxazid?

Följ alla anvisningar på din receptextenhet. Din läkare kan ibland ändra din dos för att se till att du får bästa möjliga resultat. Ta inte detta läkemedel i större eller mindre mängder eller under längre tid än vad som rekommenderas.

Ditt blodtryck kommer att behöva testas ofta. Du kan också behöva täta blodprov för att kontrollera din leverfunktion.

Det kan ta upp till 6 veckor innan dina symtom förbättras. Fortsätt att använda medicinen enligt anvisningarna och tala om för din läkare om dina symtom inte förbättras.

Om du behöver opereras, tala om för kirurgen i förväg att du använder isocarboxazid. Du kan behöva sluta använda läkemedlet minst 10 dagar före operationen.

Lagra vid rumstemperatur bort från fukt och värme.

Vad händer om jag missar en dos?

Ta den missade dosen så fort du kommer ihåg den. Hoppa över den missade dosen om det snart är dags för nästa planerade dos. Ta inte extra medicin för att kompensera den missade dosen.

Vad händer om jag överdoserar?

Sök akut läkarvård eller ring Giftlinjen på 1-800-222-1222. Symtom på överdosering kan inkludera ytlig andning, snabb hjärtfrekvens, svettning, feber, långsamma reflexer, känsla av yrsel, svimning eller kramper (konvulsioner).

Vad ska jag undvika när jag tar isokarboxazid?

Undvik kaffe, te, cola, energidrycker eller andra produkter som innehåller koffein.

Medans du tar isocarboxazid får du inte dricka alkohol eller äta livsmedel som innehåller mycket tyramin, t.ex:

• ost (särskilt starka eller lagrade ostar);

• sur grädde och yoghurt;

• öl (även alkoholfritt öl), sherry, chiantivin, likörer;

• torkad korv (t.ex. hård salami, pepperoni), ansjovis, kaviar, lever, inlagd sill;

• fikon, russin, bananer på burk;

• avokado;

• choklad;

• sojasås;

• surkål;

• favorabönor;

• jästextrakt;

• köttsextrakt; eller

• kött som är berett med mörare.

Du bör bli mycket förtrogen med listan över livsmedel och läkemedel som du måste undvika när du tar isocarboxazid. Att äta tyramin medan du tar isocarboxazid kan höja ditt blodtryck till farliga nivåer vilket kan orsaka livshotande biverkningar.

Isocarboxazid kan försämra ditt tänkande eller dina reaktioner. Var försiktig om du kör bil eller gör något som kräver att du är uppmärksam. Undvik att resa dig för snabbt från en sittande eller liggande ställning, annars kan du känna dig yr. Ställ dig långsamt upp och stabilisera dig själv för att förhindra ett fall.

Isocarboxazid biverkningar

Hämta akut läkarhjälp om du har något av dessa tecken på en allergisk reaktion: nässelutslag; andningssvårigheter; svullnad i ansiktet, på läpparna, på tungan eller i halsen.

Rapportera alla nya eller förvärrade symtom till din läkare, till exempel: humör- eller beteendeförändringar, ångest, panikattacker, sömnproblem, eller om du känner dig impulsiv, irriterad, upprörd, fientlig, aggressiv, rastlös, hyperaktiv (mentalt eller fysiskt), mer deprimerad, eller om du har tankar på att begå självmord eller skada dig själv.

Sluta ta isokarboxazid och kontakta din läkare omedelbart om du har:

• plötslig och svår huvudvärk, snabb hjärtslag, stelhet i nacken, illamående, kräkningar, kallsvettning, synproblem, ljuskänslighet;

• bröstsmärta, snabb eller långsam hjärtfrekvens;

• svullnad, snabb viktökning;

• jaundice (gulfärgning av huden eller ögonen); eller

• en yrselkänsla, som om du skulle svimma.

Sällsynta biverkningar kan vara:

• huvudvärk, yrsel, sömnighet;

• tremor;

• sömnproblem (sömnlöshet);

• förstoppning, illamående; eller

• torr mun.

Detta är inte en fullständig lista över biverkningar och andra kan förekomma. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.

Isocarboxazid doseringsinformation

Ursprunglig vuxendos för depression:

Initialdos: 10 mg oralt 2 gånger dagligen
Öka i steg om 10 mg varannan till varannan dag, tills 40 mg/dygn har uppnåtts (i slutet av den första behandlingsveckan); doserna ska delas upp i 2 till 4 doser per dag.
Efter den första veckan kan dosen ökas i steg om upp till 20 mg per vecka, om det behövs och tolereras.
Maximal dos: 60 mg/dag

-Doserna ska justeras baserat på noggrann observation av patienten.
-När det maximala kliniska svaret har uppnåtts bör förskrivare överväga att minska dosen långsamt under flera veckor utan att äventyra det terapeutiska svaret.
-Fördelar kan inte ses förrän efter 3 till 6 veckor; om ett svar inte uppstår inom denna tid är det osannolikt att fortsatt användning hjälper.
-Effektiviteten har inte fastställts i studier som varar längre än 6 veckor; patienter som kräver behandling längre än 6 veckor bör utvärderas för att avgöra om de är användbara.
-används med försiktighet om doser över 40 mg/dag används.
Användning: Andrahandsbehandling av depression, särskilt major depressiv sjukdom hos patienter med eller utan tecken/symptom på ångest (t.ex, ängsligt humör, panik, fobiska symtom) som inte har svarat tillfredsställande på andra antidepressiva läkemedel

Vilka andra läkemedel påverkar isokarboxazid?

Om du tar detta läkemedel tillsammans med andra läkemedel som gör dig sömnig kan denna effekt förvärras. Fråga din läkare innan du tar isocarboxazid tillsammans med sömnmedel, narkotiska smärtstillande läkemedel, muskelavslappnande medel eller läkemedel mot ångest, depression eller kramper.

Många läkemedel kan interagera med isocarboxazid, och vissa läkemedel bör inte användas tillsammans. Detta inkluderar receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och växtbaserade produkter. Alla möjliga interaktioner är inte listade i denna läkemedelsguide. Berätta för din läkare om alla läkemedel du använder och de du börjar eller slutar använda under din behandling med isocarboxazid. Ge en lista över alla dina läkemedel till alla vårdgivare som behandlar dig.

Fler vanliga frågor

• Vad är vanliga biverkningar av antidepressiva medel?

Fördjupad information

Håll dig till, Förvara detta och alla andra läkemedel utom räckhåll för barn, dela aldrig dina läkemedel med andra och använd detta läkemedel endast för den indikation som föreskrivs.

Sök alltid din vårdgivare för att försäkra dig om att den information som visas på denna sida gäller för dina personliga förhållanden.

Medicinsk ansvarsfriskrivning