Den medicinska litteraturen granskades 1968-2002 med hjälp av Medline och nyckelorden ”intraartikulär” och ”artros” för att kartlägga de olika intraartikulära terapier som används vid behandling av artros. Kortikosteroider och hyaluronsyra är de vanligaste intraartikulära behandlingarna vid artros. Andra intraartikulära substanser som orgotein, strålningssynovektomi, dextroseproloterapi, silikon, saltvattensköljning, saltvatteninjektion utan sköljning, smärtstillande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukosamin, somatostatin, natriumpentosanpolysulfat, klorokin, mukopolysackaridpolysvavelsyreeester, mjölksyralösning och thiotepa cytostatica har undersökts som potentiellt terapeutiska vid behandling av artrotisk led. Trots bristen på starka, övertygande och reproducerbara bevis för att någon av de intraartikulära terapierna väsentligt förändrar utvecklingen av artros, används kortikosteroider och hyaluronsyra i stor utsträckning hos patienter som har misslyckats med andra terapeutiska metoder på grund av bristande effekt eller toxicitet. Som ett praktiskt tillvägagångssätt för ett knä med utgjutning bör steroidinjektioner övervägas, medan förekomsten av symtomatiska ”torra” knän kan gynna hyaluronsyrametoden. Den nästan obefintliga avsaknaden av allvarliga biverkningar, tillsammans med de upplevda fördelarna, gör dessa tillvägagångssätt attraktiva.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.