Hypospermi är en manlig diagnos som kännetecknas av minskad spermavolym jämfört med normozoospermi. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) ligger referensvärdena för spermavolym för normozoospermi mellan 2 och 6 ml. Spermavolym mindre än 1,5 ml klassificeras som hypospermi, medan spermavolym större än 5,5 ml klassificeras som hyperspermi. Hypospermi ska inte förväxlas med oligozoospermi som innebär lågt antal spermier (mindre än 20 miljoner spermier/ml). Hypospermi i sig leder dock inte till allvarliga infertilitetsproblem förrän den kombineras med diagnosen låg spermieantal (oligozoospermi).

Spermier består av en mängd olika vätskor som kollektivt produceras av olika körtlar i det manliga reproduktionssystemet. Den mest väsentliga vätskan är sädesvätskan som bidrar från sädeskörtlarna. Den utgör över 80 % av sperman. Resterande vätska tillhandahålls av epididymis, prostata och andra körtlar. Generellt sett är det en kombination av lipider, proteiner, syror samt sockerarter som var och en spelar en roll i befruktningen.

Låg spermaproduktion är relaterad till två huvudorgan i det manliga fortplantningsorganet:

Prostatan – denna valnötsstora körtel lagrar fruktos. Vätskan från sädesblåsorna rinner in i prostata, samlar fruktos och följer nedåt för att hämta spermier.

Sädesblåsor – de ligger precis bakom prostatakörtlarna. De är ansvariga för mängden sperma eller produktionen av seminalplasma.
Hypospermi kan ha flera möjliga orsaker:

Semvanalys – misstag vid insamling av ejakulat

Den vanligaste orsaken till hypospermi är ett insamlingsfel när man tillhandahåller ejakulatinsamlingen för semvanalys. Om den första delen av ejakulatet förlorades vid uppsamlingen bör spermaanalysen visa ett minskat antal spermier. Biokemiskt sett kommer ejakulatet att ha minskade nivåer av prostataspecifika sekret, t.ex. prostatasurt fosfatas (enzym som produceras av prostatan). Om den sista delen av ejakulatet förlorades kan spermieantalet vara normalt till högt, och sekretet från sädesblåsan, t.ex. fruktos, kommer att vara reducerat.

Abstinensperiod

Reducerad spermavolym kan också relateras till abstinensperioden. Exceptionellt korta abstinensperioder (1 dag eller mindre) kan minska spermavolymen. En upprepning av spermaanalysen med en längre period av avhållsamhet (3 dagar eller mer) kan korrigera problemet om fel i uppsamlingen var orsaken.
Patologiska tillstånd

Patologiska tillstånd som orsakar hypospermi inkluderar retrograd strömning av sperma (mestadels känt som retrograd ejakulation; bakåtriktad ejakulation av sperma i urinblåsan), medfödd avsaknad av sädesblåsor och sädesledare eller obstruktion av utlösningsgången (EDO).
Hypospermi kan vara både medfödd och självförvållad.
För att behandla hypospermi föreslås vissa farmakoterapeutiska metoder genom att ta antibiotika vid infektion eller ett ört- eller läkemedelstillskott för att öka sekretionen. Kirurgisk behandling rekommenderas vid retrograd ejakulation. Om dessa behandlingar inte hjälper tillräckligt eller om det är uteslutet kan assisterad reproduktionsteknik vara lösningen för att bli gravid.

Associerade sjukdomar

• oligozoospermi
• asthenozoospermi
• kryptozoospermi
• nekrozoospermi
• azoospermi

.

• prostatit

Komplikationer

• ohälsosam livsstil
• alkohol- och narkotikamissbruk
• infektion
• ålder (spermavolymen minskar spontant i åldrarna 22-80 år)
• stress och psykisk ohälsa. problem
• trauman eller andra testikelproblem
• hormonell obalans
• retrograd strömning av sperma
• obstruktion av ejakulatoriska kanaler (EDO)