Medicinska formulär är till för att hjälpa dig. I dag hittar du ett stort antal olika medicinska formulär som skiljer sig från varandra när det gäller funktion och egenskaper. Ett medicinskt formulär som är särskilt användbart för läkare och annan medicinsk personal är ett formulär för anamnes. Vad är en anamneseblankett och vad innebär den? Låt oss ta reda på det.
När en ny patient tas in på sjukhuset för behandling ombeds han/hon att fylla i ett formulär om sjukdomshistoria tillsammans med patientregistreringsformuläret. Ett formulär för medicinsk historia är ett sätt att ge läkaren din sjukdomshistoria. Med hjälp av det ovannämnda formuläret kan läkaren ge dig bättre vård och behandling. Så vad visar din hälsohistoria/medicinska historia? Som ett viktigt dokument visar den medicinska anamnesen dina diagnoser, symtom, medicinska undersökningar, terapier, tidigare sjukdomar och kroniska sjukdomar som förekommer i din familj. I allmänhet innehåller den medicinska anamnesen en sammanfattning av dessa saker.
Medical History Form Templates
Förutom läkare och annan medicinsk personal kan försäkringsbolagen också använda sig av ovan nämnda formulär för att avgöra en persons försäkringsförmåga för sjuk- eller livförsäkring. Detta sker dock inte ofta. Blanketten används oftast för sitt ursprungliga syfte som är att ge läkarna värdefull information om patientens sjukdomshistoria, vårdbehov och riskfaktorer. Det är viktigt för dig att komma ihåg att alla blanketter för sjukhistoria inte är likadana. Precis som de medicinska formulären varierar anamnesblanketten när det gäller funktion och funktion.
Det finns vissa anamnesblanketter som är specifika för vissa typer av läkemedel. Psykiatriker kan till exempel använda anamnesformulär som har intensiva och långa frågor som enbart handlar om psykiatriska frågor och psykisk hälsa. Å andra sidan kommer allmänläkare att behöva ett anamnesformulär som ger en bra redogörelse för patientens och hans/hennes familjs sjukdomshistoria. Majoriteten av frågorna i formuläret kräver ett ja/nej-svar.
Betydelsen av ett anamnesformulär
Som nämnts ovan är ett anamnesformulär ett av de mest användbara medicinska formulär som finns tillgängliga för läkare. Läkarna använder den för att granska patientens hälsomönster över tid, men ett formulär för anamnes är inte en ersättning för en läkares medicinska journaler. Detta bör dock inte minska betydelsen av det ovannämnda formuläret. Förutom att hjälpa läkaren att granska patientens hälsa, kan föräldrarna med hjälp av en anamneseblankett jämföra sina barns hälsa.
Denna blankett är ett behändigt referensverktyg och ger viktig information som behövs för att besluta om en behandling. Tillgången till en anamneseblankett bidrar också till att påskynda akutbehandling. Men för att säkerställa detta måste anamnesblanketten innehålla följande saker:
- Din korta hälsohistoria inklusive tidigare hälsoproblem och operationer
- Ditt nuvarande medicinska tillstånd
- Mediciner
- Allergier
- Din läkare och dennes kontaktuppgifter
- Immuniseringar
- Försäkringsinformation
Som framgår ovan, ett formulär för medicinsk historia ökar dina chanser att överleva en nödsituation. När en medvetslös person förs in på en akutmottagning vet läkarna i allmänhet ingenting om honom eller henne, bortsett från de uppenbara skadorna. Läkaren och annan medicinsk personal har ingen information om vad patienten är allergisk mot, vilka mediciner han/hon tar och om han/hon har genomgått en operation tidigare.
Och även om de flesta sjukhusen anstränger sig för att hitta kontaktuppgifter till patientens familj och meddela dem om nödsituationen så snart som möjligt är de ofta så upptagna och underbemannade att de misslyckas med att ringa samtalet i rätt tid. Nyligen har det förekommit fall där människor som drabbats av en medicinsk nödsituation har dött bara för att läkarna/vårdpersonalen inte hade någon aning om deras sjukdomshistoria och de mediciner de tog. På tal om tillgång till medicinsk information kan du skriva under ett formulär för medicinsk frigivning för att tillåta sjukhus och andra medicinska tjänsteleverantörer att lämna ut konfidentiell patientinformation till en tredje part.
Om vi återvänder till det aktuella ämnet är det, som vi sett ovan, oerhört viktigt att kommunicera personens livsviktiga medicinska information till läkarna. Det kan trots allt bidra till att rädda ett värdefullt liv. Att ha ett läkemedel som läkare kräver för att rädda ditt liv på tungan men inte kunna stava ut det är förmodligen den värsta situationen att befinna sig i. I en nödsituation kommer de mediciner och telefonnummer du känner till utantill inte att vara till någon nytta om du inte kan avslöja dem för läkaren/sjukvårdspersonalen.
Att hålla dina mediciner och kontaktuppgifter för nödsituationer hemliga är inte förnuftigt. Du bör åtminstone informera din läkare om dem. Du kan meddela din läkare om de mediciner du tar via ett formulär för medicinsk historia medan ett formulär för kontaktuppgifter i nödsituationer är ett bra sätt att lämna uppgifter om kontaktuppgifter i nödsituationer. Nu när du vet hur viktigt det är med ett anamnesformulär är det dags att titta på vad som ingår i formuläret och vem som behöver fylla i det.
Förstå anamnesformuläret
Det är viktigt att du är så ärlig som möjligt när du fyller i anamnesformuläret. Det finns ingen anledning att vara oärlig när du fyller i formuläret eftersom den enda person som kommer att skadas av detta är du själv. Om du fyller i formuläret i försäkringssyfte och lämnar felaktig information kan du faktiskt bli berättigad till rättsliga åtgärder. Det är viktigt att formuläret är så omfattande som möjligt eftersom läkaren på så sätt kan få en god uppfattning om dina (patientens) hälsorisker och allmänna hälsa. Så vad innehåller en anamnesblankett? Låt oss ta reda på det.
Vad ingår i formuläret?
Det är viktigt att anamnesformuläret avslöjar hälsoinformation och förhållanden som är specifika för den enskilda patienten. Dessutom bör det finnas utrymme för att uppdatera den årligen eller när det anses nödvändigt. En utskrivbar mall för anamneseblankett kan ge dig en god uppfattning om vad som ingår i blanketten. Men för att ge ett försprång är här några av de saker som anamnesformuläret måste innehålla:
- Formuläret ska avslöja patientens kost, skador, aktuella mediciner, allergier, systemiska sjukdomar, aktuell behandling, operationer, växtbaserade kosttillskott och reaktion på bedövningsmedel
- Formuläret ska innehålla namn och kontaktuppgifter till patientens läkare. Både patienten och läkaren måste underteckna denna del av formuläret
- Formuläret ska ha ett avsnitt som innehåller uppföljningsanmärkningar från läkaren
- Formuläret ska ha ett avsnitt med ”framstegsanteckningar” där alla uppdateringar och förändringar noteras
- Formuläret ska göra det möjligt för patienten att besvara frågor med ett enkelt ja/nej.
- För att se till att patienten inte förbiser viktiga hälsoöverväganden bör formuläret ha ett medicinskt varningsetikett, en etikett, en notering eller något annat som väcker uppmärksamhet
Vem ska fylla i formuläret?
Detta är en fråga som folk ofta ställer. En dokumenterad sjukdomshistoria är något som alla patienter på ett sjukhus/klinik måste ha. En dokumenterad sjukdomshistoria för en person erhålls genom en anamnesblankett. Så vem behöver fylla i detta formulär? Vuxna måste fylla i sitt formulär själva medan formuläret för minderåriga barn måste fyllas i av deras föräldrar, mor- eller farföräldrar eller andra vårdnadshavare.
Nu kan läkarna, om de vill, posta det ovannämnda formuläret till patienterna före deras möten. Det utskrivbara formuläret för anamnes som skickas till patienterna kan enkelt skrivas ut och fyllas i. Patienterna kan också välja att fylla i formuläret på sjukhuset/läkarmottagningen. Oavsett hur de fyller i formuläret har patienterna ofta svårt att fylla i det. Vanligtvis hjälper läkarassistenten eller annan medicinsk personal patienten att fylla i alla delar av formuläret. Dessutom är patientens hälsotillstånd som läkaren måste känna till markerade med gult eller en annan färg.
När ska blanketten fyllas i och uppdateras?
Som nämnts ovan kan patienterna välja att fylla i blanketten hemma eller på kontoret före mötet med läkaren. Det är också viktigt att akutpatienterna före behandlingen lämnar sin fullständiga sjukdomshistoria med hjälp av formuläret. Även personer som har fyllt i formuläret tidigare och är återkommande patienter bör uppdatera sitt formulär minst en gång om året eller närhelst deras hälsotillstånd förändras.
Formulär för personlig sjukdomshistoria
För att kunna fylla i ditt formulär för sjukdomshistoria måste du samla in alla dina medicinska uppgifter, till exempel dina mediciner, nyligen inträffade sjukdomar, nyligen inträffade läkarbesök och sjukhusinläggningar. Detta är den minsta information som ditt formulär om sjukdomshistoria bör innehålla. Förutom den ovannämnda informationen bör formuläret innehålla ditt födelseår, diagnostiska tester, senaste hälsoundersökningar, blodgrupp, information om kroniska sjukdomar och allergier mot mat och läkemedel.
När du har all ovannämnda information med dig, välj ett medium för att skapa den medicinska anamnesen. Så länge det är bärbart, säkert och tillgängligt i en nödsituation kan du välja vilket format du vill. Du kan välja ett kalkylblad eller en anteckningsbok med spiral eller en pärm. Valet är ditt.
För att den läkare som behandlar dig ska kunna få en god uppfattning om din allmänna hälsa ska du inkludera så mycket information som möjligt i anamnesen. Du kan även ge en sammanfattning av dina levnadsvanor, till exempel om du tränar regelbundet, röker eller har gått upp/ned i vikt nyligen. En annan klok sak att göra är att inkludera namn och kontaktuppgifter till dina nuvarande vårdgivare och de personer du ska kontakta i händelse av en nödsituation. Om din försäkring täcker sjukvårdskostnader ska du också ange namn och kontaktuppgifter till din sjukförsäkringsgivare. För att få en bättre förståelse för detta kan du ta en titt på en mall för ett formulär om sjukdomshistoria.
Familjens sjukdomshistoria
Även om du för närvarande inte har några hälsoproblem ger din familjs sjukdomshistoria dig en god uppfattning om din egen och din familjs framtida hälsa. Med hjälp av din familjehälsohistoria kan du veta om vissa sjukdomar och hälsotillstånd finns i din familj. Det kan kännas obekvämt att fråga familjemedlemmar om deras hälsoproblem, men det är viktigt att göra det. Förutsatt att du sätter ihop den på lämpligt sätt kan din familjehälsohistoria hjälpa dig att göra följande saker:
- Identifiera om du har en hög risk för en viss sjukdom
- Hjälpa din läkare eller annan vårdgivare att rekommendera dig behandlingar/metoder för att minska din risk för sjukdomen
- Ge dig information om tidiga varningstecken för sjukdomen
- Hjälpa till att planera livsstilsförändringar som kan hålla dig frisk
Ett livstidsregister, Familjens hälsohistoria bör tillhandahållas av patienterna till alla deras nya läkare som får medicinsk vård. Följande är de saker som en familjehälsohistoria bör innehålla:
- Närstående och avlägsna släktingar
- Aldern på alla släktingar
- Etnisk tillhörighet på alla släktingar
- Förekomst av kroniska sjukdomar
Nödkontaktformulär för akutfall
En väletablerad metod för att identifiera genetiska störningar och sårbarheter, familjehälsohistoria är ett bra sätt att urskilja en persons risk för framtida hälsoproblem. Ett av de bästa sätten att identifiera personer som löper risk att drabbas av ärftliga sjukdomar är användningen av ett formulär för familjehälsohistoria av avgörande betydelse. Den mest grundläggande typen av formulär för familjeanamnes ställer frågor om dig, dina föräldrar, dina syskon och dina mor- och farföräldrar. Så innan du fyller i formuläret för familjehistoria ska du samla in all relevant information om dig, dina föräldrar, dina syskon och dina mor- och farföräldrar.
I dag bestämmer läkarna lämpliga behandlingar/mediciner för patienterna med hjälp av sina medicinska formulär. På tal om medicinska blanketter är en av de viktigaste medicinska blanketterna som används idag den medicinska anamnesen. Detta formulär ger läkarna en god uppfattning om ditt hälsotillstånd och dina mediciner/behandlingar.