Degenerarea maculară este una dintre cele mai frecvente cauze de pierdere a vederii la persoane, în special la persoanele de peste 50 de ani. Obținerea unui diagnostic și a unui tratament timpuriu este importantă, dar pentru mulți oameni, diversele tipuri de degenerescență maculară, inclusiv degenerescența maculară legată de vârstă (AMD), sunt asimptomatice până când afecțiunea este destul de avansată, motiv pentru care examinările oculare complete regulate cu dilatare sunt atât de importante, mai ales dacă observați simptome vizuale anormale la o vârstă mai tânără.

Stadiilele AMD

• Demersul timpuriu al AMD nu cauzează de obicei pierderea vederii sau alte simptome, chiar dacă sunt prezente druseni de dimensiuni medii, care sunt depozite galbene sub retină.1
• Demersul intermediar al AMD poate cauza o anumită pierdere a vederii sau alte simptome la unele persoane, dar nu întotdeauna.1 În acest stadiu, există de obicei drusenuri mari în ochi, modificări pigmentare în retină sau ambele.1
• DAMD tardivă este momentul în care oamenii experimentează de obicei o pierdere vizibilă a vederii sau alte simptome.

Cu cât AMD este diagnosticată mai devreme, cu atât puteți fi mai proactiv în ceea ce privește alegerile unui stil de viață sănătos, posibilele suplimente și păstrarea vederii existente.

Simptome

Când degenerescența maculară provoacă simptome, acestea pot varia, în funcție de subtipul bolii. Degenerescența maculară, simptomele și tratamentul acesteia pot varia foarte mult, iar experiența unei persoane poate fi net diferită de cea a altei persoane. Afecțiunea este progresivă și afectează vederea centrală, lăsând viziunea periferică în mare parte intactă.

Simptomele AMD și MMD

Simptomele AMD și ale degenerării maculare miopice pot include2,3:

• Vedere încețoșată
• Dificultăți de citire
• Puncte întunecate sau pete oarbe în vederea centrală
• Obiectele apar ca fiind de formă sau mărime greșită
• Culoarele par terne, gri sau spălăcite
• Viziune distorsionată (liniile drepte pot apărea ondulate)

Simptomele bolii Stargardt

În boala Stargardt, principalele simptome tind să fie:

• Pierderea lentă și progresivă a vederii centrale
• Vedere încețoșată sau încețoșată
• Obscuritate la culoare
• Sensibilitate la lumină4

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, consultați imediat medicul oftalmolog. Acestea pot indica sau nu prezența degenerescenței maculare.

Viziune distorsionată

În degenerescența maculară, viziunea distorsionată se referă adesea la metamorfopsie, sau când liniile drepte apar ondulate. Acest lucru se observă atunci când un pacient se uită la grila Amsler; liniile devin vizibil distorsionate și ondulate. Metamorfopsia poate face ca obiectele plate să pară rotunjite și este adesea asociată cu AMD umedă și cu degenerescența maculară miopică (care poate avea simptome similare cu AMD umedă).

Cauzele vederii distorsionate?

Vederea distorsionată este de obicei asociată cu AMD umedă. În AMD umedă, denumită și AMD neovasculară, vasele de sânge anormale cresc sub retină. Aceste vase anormale sunt slabe și sunt predispuse la scurgeri sau hemoragii, ceea ce înseamnă că pot provoca umflarea și deteriorarea retinei maculare. Colectarea anormală de lichid sau sânge poate altera anatomia retinei, ducând astfel la distorsiuni vizuale sau chiar la pierderea bruscă și severă a vederii.

Diagnosticare

În plus față de auto-raportarea pacientului, un test Amsler grid este o modalitate ușoară pentru medicul oftalmolog de a vedea gradul de distorsiune a vederii.5 O grilă Amsler de referință ar putea fi efectuată în timpul screeningului pentru degenerescență maculară, iar medicul dumneavoastră ar putea să vă ceară să faceți un test Amsler grid lunar la domiciliu pentru a vă automonitoriza vederea.

Figura 1. Metamorfopsie pe o grilă Amsler

Tratament

Viziunea distorsionată este un simptom al unei probleme mai mari, așa că trebuie tratată cauza de bază. În cazul degenerescenței maculare, tratamentul poate varia, în funcție de subtipul bolii, de gravitatea bolii dumneavoastră, de istoricul medical, de starea generală de sănătate și multe altele. Tratamentul poate include tratament cu laser, injecții anti-VEGF, suplimente nutritive sau intervenții chirurgicale. Discutați cu medicul dvs. pentru a vedea care sunt opțiunile de tratament pentru situația dvs. specifică.

Ce puteți face?

Dacă vă confruntați cu orice fel de vedere distorsionată, inclusiv faptul că liniile drepte apar ondulate, consultați medicul oftalmolog. Acestea pot fi simptome ale unei varietăți de afecțiuni oculare, inclusiv degenerarea maculară. Dacă ați fost deja diagnosticat cu degenerescență maculară și observați o creștere a distorsiunilor vizuale, apelați la medicul dumneavoastră. S-ar putea să dorească să facă mai multe teste pentru a obține o evaluare mai precisă a progresiei afecțiunii dumneavoastră, ceea ce vă poate afecta apoi planul de tratament. Cu cât mai repede este verificată vederea distorsionată, cu atât mai repede poate fi abordată și, sperăm, corectată sau ameliorată.