Cercetătorii de la Universitatea din Buffalo validează în continuare testul King-Devick pentru contuzii la adolescenți
Ca urmare a faptului că 90% dintre contuziile legate de sport se produc fără pierderea cunoștinței, este important ca testele de pe margine să fie cât mai precise posibil pentru a preveni ca un sportiv să continue să joace cu o leziune cerebrală traumatică. Testul King-Devick în asociere cu Clinica Mayo (Testul K-D) este un test obișnuit pentru contuzii pe margine, utilizat de profesioniștii din domeniul medical, precum și de părinții și antrenorii instruiți. Testul compară linia de bază a unui subiect cu rezultatele repetate ale testelor pentru a identifica înrăutățirea condițiilor fizice și funcționale care pot indica o comoție cerebrală.
Un nou studiu realizat de cercetători de la Universitatea din Buffalo, inclusiv John Leddy, MD, FACSM, FACP, președintele Societății Internaționale de Contuzii, a încercat să evalueze eficacitatea Testului K-D la sportivii tineri și la copii.
Ce este Testul King-Devick?
Testul K-D este o evaluare portabilă, de două minute, a mișcărilor oculare, a atenției și a limbajului unui individ. Testul K-D evaluează mișcările oculare sacadice, sau mișcările rapide cu ambii ochi, precum și viteza de procesare și urmărirea vizuală. Testul cronometrează fiecare pacient și urmărește erorile acestora în timp ce citesc numere cu o singură cifră afișate pe o tabletă electronică.
După ce au stabilit mai întâi o linie de bază înainte de începerea sezonului, părinții și antrenorii instruiți pot efectua testul K-D ca parte a protocolului lor de contuzie. Software-ul testului va compara apoi rezultatele cu linia de bază, căutând orice declin al funcției sacadice – un indicator comun al comoției.
Studiul
Cercetătorii de la Universitatea din Buffalo au studiat pacienți adolescenți – copii cu vârste cuprinse între 10 și 19 ani – care au fost diagnosticați de către un medic cu o comoție legată de sport în termen de zece zile de la accidentare. Pacienți de aceeași vârstă fără comoții au servit drept grup de control de comparație. De-a lungul a două vizite clinice la o săptămână distanță, pacienții au primit testul K-D înainte și după ce au făcut exerciții fizice pe o bandă de alergare gradată la limitarea simptomelor lor (Buffalo Concussion Treadmill Test).
Tinerii pacienți cu contuzii au avut performanțe semnificativ mai slabe decât omologii lor la testul K-D înainte de exerciții fizice, demonstrând că testul K-D este un instrument util pentru a distinge controalele sănătoase de pacienții cu contuzii într-un cadru clinic ambulatoriu.
După ce au făcut exerciții pe banda de alergare, pacienții cu comoție cerebrală care au avut performanțe mai bune la testul K-D în comparație cu cele de dinainte de exercițiu au avut un timp tipic de recuperare a contuziei de șapte până la zece zile și s-au recuperat până la a doua vizită. În schimb, pacienții cu comoție cerebrală cu recuperare întârziată – care au avut nevoie de mai mult de două săptămâni pentru a se recupera – nu au prezentat nicio diferență semnificativă în rezultatele testului K-D după ce au făcut exerciții fizice în comparație cu performanțele lor de dinainte de exercițiu. Autorii au concluzionat că o lipsă de îmbunătățire a scorurilor de la testul K-D Test după efectuarea exercițiilor la Buffalo Concussion Treadmill Test a prezis ce pacienți adolescenți vor avea o recuperare întârziată în urma unei contuzii legate de sport.
„Studiul nu numai că susține utilitatea testului K-D ca parte a evaluării contuziilor în ambulatoriu, dar lipsa de îmbunătățire a performanțelor la testul K-D după exerciții poate fi un indicator al recuperării întârziate.”
Ce înseamnă acest lucru
Rezultatele studiului indică faptul că testul K-D este o componentă utilă în managementul contuziilor, ajutând la identificarea acelor pacienți care prezintă risc de recuperare întârziată după o contuzie legată de sport. Capacitatea de a ajuta la prezicerea duratei de recuperare a unui copil după o comoție legată de sport are potențialul de a ajuta medicii, părinții, profesorii și antrenorii să planifice revenirea copilului la școală, ca să nu mai vorbim de o revenire sigură la sport. Aceasta este o perspectivă revoluționară pentru pacienți și pentru sistemele lor de sprijin.