Definiție
Un RMN al capului (imagistică prin rezonanță magnetică) este un test imagistic care utilizează magneți puternici și unde radio pentru a crea imagini ale creierului și ale țesuturilor nervoase din jur.
Nu utilizează radiații.
Nume alternative
Rezonanță magnetică nucleară – craniană; Imagistică prin rezonanță magnetică – craniană; RMN al capului; RMN – craniană; RMN – craniană; RMN craniană; RMN cerebral; RMN – creier; RMN – creier; RMN – cap
Cum se efectuează testul
RMN al capului se face în spital sau într-un centru de radiologie.
Vă întindeți pe o masă îngustă, care alunecă într-un scaner mare în formă de tunel.
Câteva examene RMN necesită un colorant special, numit substanță de contrast. Colorantul este de obicei administrat în timpul testului printr-o venă (IV) din mână sau antebraț. Colorantul îl ajută pe radiolog să vadă mai clar anumite zone.
În timpul RMN-ului, persoana care operează aparatul vă privește dintr-o altă cameră. Testul durează de cele mai multe ori între 30 și 60 de minute, dar poate dura mai mult.
Cum să vă pregătiți pentru test
Se poate să vi se ceară să nu mâncați sau să beți nimic timp de 4 până la 6 ore înainte de scanare.
Spuneți-i furnizorului dumneavoastră de asistență medicală dacă vă este frică de spațiile închise (aveți claustrofobie). Este posibil să primiți medicamente pentru a vă ajuta să vă simțiți somnoros și mai puțin anxios. Sau furnizorul de servicii medicale vă poate sugera un RMN „deschis”, în care aparatul nu este atât de aproape de corp.
Se poate să vi se ceară să purtați un halat de spital sau îmbrăcăminte fără legături metalice (cum ar fi pantaloni de trening și un tricou). Anumite tipuri de metal pot provoca imagini neclare.
Înainte de test, spuneți-i furnizorului dumneavoastră dacă aveți:
- Clipuri de anevrism cerebral
- O valvă cardiacă artificială
- Un defibrilator cardiac sau un stimulator cardiac
- Implanturi în urechea internă (cohlear)
- Boală de rinichi sau sunteți sub dializă (este posibil să nu puteți primi contrast)
- Articulație artificială recent plasată
- Un stent pentru un vas de sânge
- Ați lucrat cu tablă în trecut (este posibil să aveți nevoie de teste pentru a verifica dacă aveți bucăți de metal în ochi)
IRM-ul conține magneți puternici. Obiectele din metal nu sunt permise în camera cu aparatul RMN. Acest lucru include:
- Penițele, briceagurile și ochelarii
- Obiecte precum bijuterii, ceasuri, cărți de credit și aparate auditive
- Agrafă, ace de păr, fermoare metalice, și alte obiecte metalice similare
- Funcții dentare detașabile
Cum se va simți testul
Dacă aveți nevoie de colorant, veți simți cum acul vă ciupește în braț atunci când colorantul este injectat în venă.
Un examen RMN nu provoacă durere. Dacă aveți dificultăți în a sta nemișcat sau sunteți foarte nervos, vi se poate administra un medicament pentru a vă relaxa. Prea multă mișcare poate încețoșa imaginile și poate cauza erori.
Masa poate fi tare sau rece, dar puteți cere o pătură sau o pernă. Aparatul face zgomote puternice de bătaie și bâzâit atunci când este pornit. Puteți cere dopuri pentru urechi pentru a ajuta la reducerea zgomotului.
Un interfon în cameră vă permite să vorbiți cu cineva în orice moment. Unele RMN-uri au televizoare și căști speciale care vă pot ajuta să treceți timpul sau să blocați zgomotul scanerului.
Nu există timp de recuperare, cu excepția cazului în care vi s-a administrat un medicament pentru a vă relaxa. După o scanare RMN, vă puteți întoarce la dieta, activitatea și medicamentele obișnuite.
De ce se efectuează testul
Un RMN oferă imagini detaliate ale creierului și ale țesuturilor nervoase.
Un RMN cerebral poate fi folosit pentru a diagnostica și monitoriza multe boli și tulburări care afectează creierul, inclusiv:
- Defect la naștere
- Sângerare (sângerare subarahnoidiană sau sângerare în țesutul cerebral propriu-zis)
- Antecedente familiale de anevrism
- Infecție, cum ar fi abcesul cerebral
- Tumori (canceroși și necanceroși)
- Dezordini hormonale (cum ar fi acromegalia, galactoreea și sindromul Cushing)
- Scleroză multiplă
- Atroversare cerebrală
Un RMN al capului poate determina, de asemenea, cauza:
- Slăbiciune musculară sau amorțeală și furnicături
- Schimbări în gândire sau comportament
- Pierderea auzului
- Dureri de cap atunci când sunt prezente anumite alte simptome sau semne
- .
- Dificultăți de vorbire
- Probleme de vedere
- Demență
Se poate efectua un tip special de RMN numit angiografie prin rezonanță magnetică (MRA) pentru a examina vasele de sânge din creier.
Ce înseamnă rezultatele anormale
Rezultatele anormale se pot datora:
- Vase de sânge anormale în creier (malformații arteriovenoase ale capului)
- Tumoare a nervului care leagă urechea de creier (neuroma acustic)
- Sângerare la nivelul creierului
- Infecție cerebrală
- Tumefacție a țesutului cerebral
- Tumfiere a țesutului cerebral
- Tumori cerebrale
- Deteriorarea creierului din cauza unei rănire
- Acumulare de lichid în jurul creierului (hidrocefalie)
- Infecție a oaselor craniului (osteomielită)
- Pierdere de țesut cerebral
- Multiplă scleroză
- Act vascular cerebral sau atac ischemic tranzitoriu (AIT)
- Probleme structurale ale creierului
Riscuri
IRM nu utilizează radiații. Până în prezent, nu au fost raportate efecte secundare datorate câmpurilor magnetice și undelor radio.
Cel mai frecvent tip de substanță de contrast (colorant) utilizat este gadoliniul. Acesta este foarte sigur. Rareori apar reacții alergice la această substanță. Cu toate acestea, gadoliniul poate fi dăunător pentru persoanele cu probleme renale care fac dializă. Dacă aveți probleme renale, spuneți-i furnizorului dumneavoastră înainte de test.
Câmpurile magnetice puternice create în timpul unui RMN pot face ca stimulatoarele cardiace și alte implanturi să nu funcționeze la fel de bine. De asemenea, poate face ca o bucată de metal din interiorul corpului dumneavoastră să se miște sau să se deplaseze.
Considerații
MRI este folosit mai des decât CT. Acest lucru se datorează faptului că poate găsi cu ușurință defecte în țesuturile moi. De asemenea, este sigură în timpul sarcinii.
Testele care pot fi efectuate în locul unui RMN al capului includ:
- Tomografie computerizată a capului
- Tomografie cu emisie de pozitroni (PET) a creierului
O tomografie computerizată poate fi preferată în următoarele cazuri, deoarece este mai rapidă și, de obicei, este disponibilă chiar în camera de urgență:
- Traumatisme acute ale capului și feței
- Sângerare la nivelul creierului (în primele 24 până la 48 de ore)
- Simptome timpurii ale unui accident vascular cerebral
- Dezordini ale oaselor craniului și tulburări care implică oasele urechii
Aygun N, Zinreich SJ. Prezentare generală a imagisticii diagnostice a capului și gâtului. În: G: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology. Ediția a 6-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:cap. 8.
Chernecky CC, Berger BJ. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) – diagnostic. În: R.M.D: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare. Ediția a 6-a. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:754-757.
Wilkinson ID, Graves MJ. Imagistica prin rezonanță magnetică. În: R.R.S.S., în: R.R.S.S.: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. Ediția a 6-a. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:cap. 5.
.